阳萎的各项特殊检查及其临床意义

阳萎的各项特殊检查及其临床意义南宁市第一人民医院泌尿外、男性学科刘勇刚以往，由于对阳萎的诊断水平不高，人们曾认为大约９０％的阳萎病人是由心理因素造成的。近年来，随着阴茎勃起的生理研究的深入和阳萎诊断技术的不断提高，已发现有３０％～５０％的阳萎是器质性...     

CT三维成像诊断静脉性阴茎勃起功能障碍及手术疗效分析

目的探讨螺旋CT三维成像诊断静脉性阴茎勃起功能障碍(ED)的临床价值,并分析手术治疗的效果。方法回顾性分析30例静脉性ED患者的螺旋CT阴茎海绵体造影结果,患者均根据螺旋CT三维成像行阴茎静脉结扎术(观察组),并与30例传统阴茎海绵体造影行阴茎静脉结扎术的病例(对照组)进行对比,分析两种方法的手术成功率及远期疗效。结果观察组疗效明显优于对照组(P 0. 05)。勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度和女性性满意度均满足球形假设检验(P 0. 05)。观察组IIEF-5、阴茎勃起硬度和女性性满意度高于对照组(P 0. 05),各指标不同时间点的差异有统计学意义(P 0. 05),不同检测方法与时间存在交互作用(P 0. 05)。结论利用螺旋CT三维成像技术能对阴茎静脉进行系统的解剖性重建,对导致勃起功能障碍的静脉做到精确的定位诊断,在静脉性ED患者中的诊治价值优于传统阴茎海绵体造影。     

伴乙肝的耳鸣患者心理声学特征初探

目的：初步探讨伴乙肝的耳鸣患者的心理声学特征,为此类人群制订更为个性化的耳鸣治疗方案提供临床依据。方法使用听尼特TM1000A耳鸣综合诊断治疗仪对35例伴乙肝的耳鸣患者进行纯音测听和耳鸣心理声学测试,对结果进行统计分析。结果35例患者中,听力正常组12例,听力损失组23例;耳鸣音调匹配失败5耳;耳鸣音调匹配类型以纯音为主（占68.6%）;耳鸣频率以高频居多（占70.0%）;耳鸣响度不大,以10 dB SL以内为主（占80.0%）;耳鸣佛德曼曲线在听力正常组与听力损失组均以汇聚型最多;残余抑制试验阳性率听力损失组（占70.0%）高于听力正常组（占50.0%）。结论伴乙肝的耳鸣患者,听力损失人数居多;汇聚型佛德曼曲线且伴听力下降的患者残余抑制试验阳性率最高,耳鸣更易被掩蔽。     

兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察

目的 在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通,脑脊液经此途径回流到淋巴系统.方法 采用在兔枕大池内注射Microfil 的方法,在大体和光镜下观察灌注物质的分布.结果 显微镜下观察见Microfil 在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色,并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管;光镜下见Microfil 沿嗅神经走行,广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内.结论 在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径,对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义.     

严重急性呼吸综合征41例临床特征与中西医结合治疗

[目的]观察严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征及中西医结合治疗疗效。[方法]在西医对症治疗、抗菌、抗病毒、吸氧和辅助治疗基础上，根据患者全部症状、体征、舌苔、脉象所出现的频率进行辨证，在早期和中期以白虎加苍术汤加味或三仁汤加味，恢复期以清暑益气汤加味治疗。[结果]41例患者中39例(95.10％)痊愈出院，1例(2．44％)恢复期，1例(2．44％)死亡。其中服用中药患者发热、憋气、胸闷等症状改善均明显好于单纯西药治疗者，同时胸片表明服用中药可促进炎症吸收，中药并可防止激素减量后的反跳。[结论]中西医结合治疗SARS疗效较好，值得进一步深入研究。     

医用胶治疗肝硬化合并鼻出血的有效性研究

目的分析合并肝硬化的鼻出血患者的发病特点,探讨应用医用胶治疗此类患者的可行性与治疗效果。方法回顾性分析北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科使用医用医用粘合胶治疗合并肝硬化的鼻出血病例,共30例,34侧。治疗方法为应用医用胶喷涂出血处,观察时间均为72 h,72 h后进行疗效判定,疗效分为显效、有效、无效3种。结果使用医用胶喷涂法治疗合并肝硬化的鼻出血病例30例,其中显效25例,一次性治愈率为83.3%;有效4例;无效1例。总有效率为96.6%。2月后复查,鼻腔出血点黏膜生长平滑。结论医用胶局部喷涂治疗鼻出血,方法操作安全、简便,疗效快,患者痛苦小,可取得理想治理效果。该方法与胶原蛋白填塞相结合,对于鼻腔黏膜干燥、菲薄、易糜烂的合并肝硬化的鼻出血患者有较好疗效     

NF-κB特异性抑制剂PDTC对人肝门部胆管癌细胞增殖及SMYD3表达的影响

研究核转录因子-κB (NF-κB)特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲盐酸对肝门部胆管癌QBC939细胞增殖及组蛋白甲基转移酶表达的影响;【方法】 不同浓度的PDTC作用于QBC939细胞不同时间后,CCK-8测定其对QBC939细胞增殖的抑制率,流式细胞仪观察QBC939细胞的周期变化情况,RT-PCR检测PDTC作用下QBC939细胞中SMYD3 mRNA的表达情况,Western blot法检测QBC939细胞内SMYD3蛋白的表达;【结果】 经PDTC处理的实验组,肿瘤细胞增殖活性明显受到抑制(P < 0.05),呈时间和剂量依赖性;与对照组相比,PDTC作用后QBC939细胞G0/G1期细胞比例上升(P < 0.05),并同时伴有癌细胞内SMYD3 mRNA和蛋白表达的降低(P < 0.01),且呈明显的剂量依赖关系;【结论】 PDTC具有显著抑制肝门部胆管癌QBC939细胞生长的作用,其机制可能与细胞增殖抑制;周期阻滞&#65380;以及NF-κB;SMYD3表达抑制有关;     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病对血压的影响

目的:分析缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压肾病血压的影响。方法:选取2010年1月—2012年1月收治的高血压肾病患者350例作为研究对象,随机分为三组,观察组120例,对照A组115例,对照B组115例。观察组使用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平,对照A组单用缬沙坦,对照B组单用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗。三组均进行4周的治疗,观察患者治疗前后的舒张压、收缩压情况。结果:观察组总有效率97.50%,对照A组总有效率83.48%,对照B组总有效率84.35%。观察组与对照A,B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前、后收缩压及舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组与对照A组、对照B组比较,观察组变化更为显著(P<0.05)。结论:缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病安全性好,降压疗效显著。     

兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察

目的 在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通,脑脊液经此途径回流到淋巴系统.方法 采用在兔枕大池内注射Microfil 的方法,在大体和光镜下观察灌注物质的分布.结果 显微镜下观察见Microfil 在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色,并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管;光镜下见Microfil 沿嗅神经走行,广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内.结论 在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径,对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义.     

聚乙二醇干扰素对慢性乙型肝炎患者听觉功能的影响

目的 探讨慢性乙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素注射液对听觉系统的影响.方法 对60例慢性乙型肝炎患者注射干扰素前后进行听觉检查,包括纯音测听、声导抗测听、镫骨肌声反射等,并与60例健康对照组进行比较.结果 慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前及治疗3个月比较,在250～4 000 Hz平均听阈及250～2 000Hz倍频纯音听阈的差异无统计学意义(P＞0.05);4 000 Hz听阈由治疗前的(16.63±7.71) dB提高至(18.75±8.14)dB,差异有统计学意义(P＜0.05).4例慢性乙型肝炎患者出现听力下降,2例出现耳鸣.结论 聚乙二醇干扰素可能引起患者高频听力下降.