胰岛素泵和参附注射液在急诊糖尿病酮症酸中毒中治疗效果比较

2015年5月~2017年1月就诊急诊DKA患者92例,每组46例,对照组采用单纯胰岛素泵治疗;研究组用胰岛素泵和参附注射液治疗。结果:研究组DKA治疗效果高于对照组,P 0.05。副作用无显著差异。研究组患者酸中毒症状消失时间、尿酮、血糖恢复时间均优于对照组,P 0.05。结论:胰岛素泵和参附注射液联合在急诊DKA治疗效果确切,优于单一胰岛素泵治疗。     

徐州地区结核分枝杆菌基因分型及其与利福平耐药基因突变的关系

目的 探究徐州地区结核分枝杆菌的基因型分布特征及其与利福平耐药基因突变形成的关系.方法 选取徐州市传染病医院结核病实验室基因型毒株500株,其中含有经罗氏比例法鉴定的耐利福平临床分离株300株和利福平敏感200株,采用间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)分析其基因型结构及其与利福平抗性基因的突变关系.结果 徐州地区的结核分枝杆菌的基因分型主要为北京家族基因群(61.2%)和非北京家族基因群(38.8%),利福平耐药和敏感组北京家族基因群的构成比差异无统计学意义(X2=0.09,P>0.05);北京家族531位点、516位点以及531和526位点突变率分别为55.49%、10.99%和7.69%与非北京家族33.90%、21.19%和15.25%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 徐州地区结核分枝杆菌基因型为北京家族基因群和非北京家族基因群,非北京家族基因群具有基因多态性,两者与利福平耐药率无明显相关,两者在单531、单516以及531和526利福平耐药位点突变率存在差异.     

大肠菌群检测培养基改良实验研究

大肠菌群作为食品、水、药品及化妆品等被粪便污染的标志,因其检测应用面广、使用频率高而成为一项重要检测指标。常规三步发酵法由于其操作繁琐、费时费力而不能适应实际大量检测工作需要;改良纸片法虽在某种程度上简化了操作程序,但仍需１６～１８ｈ出结果。为了进一...     

口腔溃疡和口舌糜烂治验

口腔溃疡(肾阳不足,虚火上炎)(?)××,女,3后岁。门诊号:21—155。初诊:1977年3月23日。多发性口腔溃疡5天。舌面舌边以及内唇上下各有米粒或绿豆大小之溃疡点多枚,疼痛难忍。语言、饮食,均感困难;上腭粘膜亦破碎疼痛。伴恶寒怕冷,腰膝痠楚,脚跟足底疼痛,不能履地。便调,溲清。舌胖嫩,齿印深,苔淡白,脉沉细。证由肾阳不足,阳损及阴,水不济火,虚火上炎。治拟温肾和阳,补虚敛阴。处方:潞党参9克、上肉桂2.4克、川黄连1.8克、五味子4.5克、京元参9克、肥知母9克、杭白芍9克、北细辛1.5克、补骨脂9克、怀牛膝9克、生甘草3克。3剂。     

道阻且长——鼠疫在当今社会的流行与防控

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染导致的动物源性传染病,也是我国法定报告甲类传染病和国际检疫传染病。在人类历史上曾经发生过3次世界大流行,当前除南极洲和大洋洲外,各大陆均存在鼠疫自然疫源地。马达加斯加和刚果（金）是目前世界上人间鼠疫流行水平最高的地区。在20世纪中期,我国人间鼠疫流行,1950—1954年平均年报告1 400.8例;1955年后,我国人间鼠疫的大规模暴发得到有效控制,1955—1999年平均年报告24.7例。2000年至今,我国人间鼠疫病例仍未销声匿迹,期间累计报告514例。基于One Health理念的鼠疫控制策略是一种更优解,主要体现为“生态学动物监测”+“人间早期诊断处置”的双重手段。有效的动物监测,对鼠疫波及人间可进行准确预测,做到早期预警;而对人间鼠疫病例进行早期诊断早期处置,在一方面可以有效控制人间疫情扩散,另一方面也能有效降低病死率。     

2009年江苏省徐州市副溶血性弧菌病原学特征的分析研究

目的 了解徐州市副溶血性弧菌(VP)分布及病原学特征。 方法 对样品进行常规检测,血清学分型,药敏试验; PCR技术检测VP的TDH、TRH毒力基因。 结果 徐州市水产品VP检出率为57.50%(23/40),其中2株trh基因(+); 23株VP中3株 (7.50%,3/40)未定血清型,其余20株分布在7个血清型,有O1、2、3、4、5、10、11型; 其中O1、O4、O5构成比为65.22%(15/23),是主要流行血清型。食源性腹泻患者粪便中VP检出率为8.00%(4/50),其中2株为O3:K6血清型且tdh基因(+)。水产品中VP的trh基因阳性率为8.70%(2/23),未检出tdh基因;食源性腹泻标本检出菌tdh基因阳性率为50.00%,trh基因未检出。水产品中检出的VP主要对替卡西林、阿莫西林、妥布霉素、头孢呋辛、头孢西丁耐药;腹泻患者粪便中检出的VP主要对阿莫西林和替卡西林耐药。 结论 徐州市水产品VP携带率高,食源性腹泻患者粪便中检出VP, 且携带毒力基因; VP耐药情况较严重;不同病原学特征的VP引起的患者临床症状无明显差别。VP的防治工作中应进一步加强监测其血清型、耐药性以及携带毒力基因的情况;对腹泻患者的临床症状和VP的病原学特征之间的关系需进一步研究。     

关于加强传染病专科医院临床教学工作的几点想法

临床教学是医院的重要职能,针对传染病专科医院临床教学工作面临的困境,提出5个对策,即思想重视,充分认识临床教学工作的重要性;健全组织,加强专科医院临床教学工作规范管理;加强培养,提高临床教学师资带教能力;提升科研,促进医院医教研能力总体发展;突出重点,提高临床教学查房规范性.     

耶尔森菌抵抗宿主免疫并诱导吞噬细胞凋亡机制研究

人类先天性免疫系统在防御细菌病原体损害时依赖于巨噬细胞和多形核白细胞（嗜中性粒细胞PMNs）的协调作用。单核吞噬细胞（如单核细胞,巨噬细胞和树突状细胞）能产生炎性细胞因子,并能通过MHCⅡ类分子提呈抗原给CD4’T细胞从而通过特异性免疫清除病原体口]。然而细菌为了能在宿主细胞中生存,诱发专职吞噬细胞凋亡对细菌而言是极为有利的     

卫生防疫工作社会经济效益量化评价方法探讨

<正> 全国卫生监督和疾病控制体制改革已进入实施阶段,卫生监督所与疾病预防控制中心将取代原来的各级防疫站,成为卫生监督和疾病控制机构,卫生防疫站将完成它的历史使命,成为历史中辉煌的一页。如何对卫生防疫站成立以来四十多年所做的大量工作进行客观评价,成为面临的一项紧迫任务。本文以一个省辖市为例,就其卫生防疫工作的一个方面产生的社会经济效益进行量化评价,以引起重视,开展更多方面更深入的研究。