肝细胞癌TACE治疗的新进展

肝细胞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。经肝动脉化疗栓塞作为一种姑息性治疗的方法,目前已应用于不能手术切除的肝细胞癌及其术前和术后的辅助治疗、术后复发的治疗及联合射频消融和分子靶向治疗等,延长了患者的生存期,提高了患者的生存质量,对于不能行根治性切除的肝细胞癌患者是一种有效的治疗方法。     

53例肝细胞癌患者根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞的生存分析

  目的   探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响。   方法   收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无瘤生存率和累积生存率进行对比分析,从而探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗对无瘤生存率及累积生存率的影响。   结果   术后+TACE组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为84.9%、60.4%、39.6%、18.9%和98.1%、86.8%、69.8%、47.2%,单纯手术组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为70.3%、43.8%、21.9%、12.5%和87.5%、71.9%、50.0%、31.3%,两组的无瘤生存率和累积生存率差异均有统计学意义。Cox回归结果显示术后+TACE治疗是影响患者无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。   结论   肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗可提高患者的无瘤生存率和累积生存率,术后辅助TACE治疗是影响患者术后无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。      

肝癌瘤苗激活的TIL的临床应用研究

目的：探讨经肝癌瘤苗激活的ＴＩＬ治疗原发性肝癌的作用。方法：使用冷冻方法制成肝癌瘤苗,用于激活ＴＩＬ。对３６例原发性肝癌患者使用经肝癌瘤苗激活的ＴＩＬ治疗,并检测治疗前后其ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比例和ＮＫ活性的变化,计算其１ａ、２ａ、３ａ生存率,并与对照组相比较。结果：应用经肝癌瘤苗激活的ＴＩＬ患者,其ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值和ＮＫ活性明显升高,ＣＤ８则明显下降,其３ａ生存率明显升高。结论：应用经肝癌瘤苗激活的ＴＩＬ治疗,能明显地提高原发性肝癌患者的免疫功能和远期疗效。     

H22细胞全细胞抗原负载的树突状细胞激活肿瘤浸润性淋巴细胞抗小鼠肝癌的实验

目的 探讨H22小鼠肝癌细胞（H22细胞）全细胞抗原致敏的树突状细胞激活肿瘤浸润淋巴细胞抗小鼠肝癌细胞活性。方法取得小鼠骨髓细胞并诱导生成树突状细胞,由冻融法制备的H22细胞全细胞抗原致敏,然后用已致敏的树突状细胞激活肿瘤浸润性淋巴细胞,测定致敏前后的DC表面抗原CD11c、CD80、CD86、CD40、MHCⅡ,并评估激活前后的TIL对H22细胞的杀伤活性,同时脾淋巴细胞作为杀伤对照。结果CD11c阳性细胞中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ阳性细胞所占比例在致敏后的DC表现为明显上调。经致敏后成熟DC激活的TIL对H22细胞杀伤活性明显高于未激活的TIL,并高于激活或未激活的小鼠脾脏淋巴细胞。结论在H22细胞全抗原致敏后,小鼠成熟DC中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的表达率明显高于未成熟DC。经H22细胞全细胞抗原致敏的DC能诱导活化TIL,明显提高其在体外对H22细胞的杀伤活性。     

肝癌癌周组织淋巴细胞和TIL的分布及抗瘤活性的研究

目的研究肝癌癌周组织淋巴细胞和肝癌TIL的分布及抗瘤活性。方法用冷胶原酶消化分离法来分离肝癌癌周组织淋巴细胞及肝癌实质部和中心部TIL并测定它们的获得率。用     

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的疗效和安全性分析

目的　评价索拉非尼治疗国人原发性肝癌的疗效和安全性。方法　总结２００８年１月至２００９年８月应用索拉非尼治疗的３７例原发性肝癌患者的临床资料,其中３例由于在服药后６周内死亡未进行肿瘤评价。结果　２８例采用ＲＥＣＩＳＴ标准评价,２４例获稳定,４例进展;８例ＥＣＯＧ体力状况评分改善;不良反应一般在服药后１～２周左右出现,３７例患者中１０例发生３～４级的不良反应,因不能耐受不良反应而减少药物剂量者７例,另３例停药。药物不良反应在减少剂量的基础上对症支持治疗后大多可以缓解。结论　索拉非尼可延长晚期原发性肝癌患者的肿瘤无进展生存时间,且耐受性良好,是治疗晚期原发性肝癌的新选择。     

乳腺癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素的检测及意义

可溶性P-选择素可抑制多形核中性粒细胞通过整合素CD11b与血管内皮细胞粘附,有明显的控制炎症的作用[1],也可介导某些肿瘤细胞与内皮细胞的粘附[2],与肿瘤的发展和转移有关.为探讨血浆可溶性P-选择素水平在乳腺癌患者手术前后的变化及意义,我们检测了42例乳腺癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素水平,现报道如下.     

乳腺癌相关性抗原对乳腺癌的诊断

用固相竞争抑制免疫放射法，体外测定病人血清中乳腺癌相关性抗原ＣＡ２７、２９。结果：乳腺癌病人ＣＡ２７、２９抗原水平明显高于乳腺良性疾病和非乳腺癌恶性肿瘤病人（Ｐ＜０．０１）。阳性率８８．９％，敏感性９０％。１４例乳腺癌术后监测其ＣＡ２７、２９抗原水平，１例肺部有转移者升高，余均较术前下降（Ｐ＜０．０１）。提示ＣＡ２７、２９抗原在乳腺癌的诊断及乳腺癌术后病人的监侧中有一定意义。     

DC联合香菇多糖激活TIL体外抗小鼠肝癌研究

目的:探讨H22细胞全细胞性抗原致敏的树突状细胞(dendritic cell,DC)联合香菇多糖激活的TIL体外抗小鼠肝癌活性作用。方法:从荷瘤小鼠四肢长骨骨髓中获取DC,体外致敏DC,然后用已致敏的DC联合香菇多糖激活从荷瘤小鼠中提取的TIL和脾淋巴细胞,观察受激活后的TIL和脾淋巴细胞作为效应细胞在体外对H22细胞和S180细胞的杀伤活性。结果:各组效应细胞对H22细胞的杀伤活性均高于各自对应的效应细胞对S180细胞的杀伤活性;TIL对H22细胞的杀伤活性[杀伤率为(42.56±2.52)%]高于脾淋巴细胞对H22细胞的杀伤活性[杀伤率为(9.89±1.28)%];香菇多糖激活的TIL对H22细胞的杀伤活性[杀伤率为(62.46±2.82)%]高于TIL对H22细胞的杀伤活性[杀伤率为(42.56±2.52)%],已致敏DC激活的TIL对H22细胞的杀伤活性更高[杀伤率为(72.35±3.21)%],而已致敏DC联合香菇多糖激活的TIL对H22细胞的杀伤活性最高[杀伤率为(82.32±3.83)%],它们之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:用H22细胞全细胞性抗原致敏的DC联合香菇多糖能显...     

肿瘤浸润性淋巴细胞对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响及临床意义。方法 从肿瘤组织分离培养的TIL,对25例乳腺癌患者进行治疗,检测治疗前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）活性及血清可溶性白介素－2受体（sIL-2R)水平的变化。结果 经TIL治疗后患者外周血CD3、CD4、CD4／CD8和NK细胞活性均明显增高,CD8、sIL-2R水平明显降低。结论 TIL能提高乳腺癌患者的细胞免疫功能。