23例急性心肌梗死患者院前急救特点分析

目的 对急性心肌梗死(AMI)患者临床院前急救特点分析.方法 通过对急诊科出诊院前急救的23例,急性心肌梗死患者的发病情况、急救反应时间、急救方法 、入院后治疗情况、并发症及病死率等临床特点进行分析.结果 院前8例心跳骤停者5例抢救无效死亡,余15例均经急救处理后生命体征平稳及时转送心血管重症监护病房.经早期溶栓治疗,9例到医院后经常规急救处理,及时行急诊PTCA手术.除1例住院期间因并发反复室颤抢救无效死亡,余14例好转或治愈出院.结论 与转运时间延长短相关,院前急救可明显缩短溶栓开始时间,提高梗死冠脉的再通率,降低AMI患者并发症、死亡率的发生,对AMI患者实施院前急救十分必要.     

中西医结合治疗肺心病急性期76例临床观察

目的 观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的临床疗效.方法 我科2008年5月-2011年8月收治肺心病急性发作期患者76例患者,随机分为两组,每组各38例,均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用苓桂术甘汤加减治疗.观察两组临床疗效及血气分析指标的变化.结果 总有效率治疗组97.4%,对照组71%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组治疗后血气分析指标均有明显改善(P＜0.05),两组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 采用中西医结合治疗肺心病急性发作期安全,能明显提高临床疗效及治愈率.     

妊娠高血压患者的临床护理体会

妊娠高血压综合症(妊高症)是孕产妇所特有而又常见的疾病. 临床特点为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大表现,严重时出现抽搐、昏迷、心衰、肺水肿、肾衰,可危及母儿生命.迄今为止仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因.一旦妊娠结束,症状往往迅速消失,但亦可遗留远期后遗症,如慢性高血压等.我在临床工作多年,现将护理妊娠高血压患者的体会汇报如下:     

新形势下如何做好平安社区医院的建设工作

社会主义和谐社会的建设是摆在全国人民面前的一项重大而又长远的课题,社会的和谐必将给人民带来更深入的对社会主义建设成果的共享。作为社会中与人们健康息息相关的医疗卫生服务机构,特别是平安社区医院的建设,是我们医务工作者应当为社会主义和谐社会建设应尽的义务。     

二氧化碳斜率和半乳糖凝集素-3在慢性心力衰竭心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值

目的分析二氧化碳斜率(VE/VCO2 slope)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)在慢性心力衰竭(心衰)心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值,并探讨相关影响因素。方法选取2017年1月至2018年9月于济南市人民医院和济南市第四人民医院收治的138例慢性心衰(Ⅱ级22例、Ⅲ级69例和Ⅳ级47例)患者作为实验组,根据左室射血分数(LVEF)又可将其分为收缩性心衰(n=95)和舒张性心衰(n=43);选取同期与实验组性别、年龄及体质指数等一般资料无明显差异的50例健康体检者作为对照组。对所有研究对象进行VE/VCO2斜率和血清Gal-3检测,出院后随访90 d,记录心脏不良事件。比较不同分级和不同类型慢性心衰患者VE/VCO2斜率、血清Gal-3和主要心脏不良事件差异,并分析VE/VCO2斜率和血清Gal-3与心脏不良事件之间的关系,同时采用多因素Logistic回归分析探讨导致慢性心衰并发主要心脏不良事件的独立危险因素。结果与对照组比较,实验组VE/VCO2斜率和血清Gal-3增高,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能分级不同,其VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率明显差异,有统计学意义(P<0.05),由小到大依次为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。收缩性心衰VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率均高于舒张性心衰,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman分析得知,VE/VCO2斜率、Gal-3与MACE之间均呈正相关(P<0.05),其R值分别为0.842和0.795。经多因素Logistic回归分析得知,NYHA心功能分级(Ⅲ级)、心衰类型(收缩性心衰)、VE/VCO2斜率和血清Gal-3是影响慢性心衰并发MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论VE/VCO2斜率和Gal-3在不同类型和不同NYHA心功能分级慢性心衰中差异明显,是并发心脏不良事件的独立危险因素。     

宁夏农村土壤重金属镉和铅含量调查与分析

摘要:目的　评价宁夏农村土壤重金属镉、铅污染状况,为镉铅污染土壤的合理利用提供依据。方法　按照宁夏行政区域划分,5个地级市每市随机选取1个县（区）作为调查点,每个县（区）随机选择5个乡镇,每个乡镇随机选择8个行政村作为采样点,采集5～20 cm深表层土壤200份,对土壤镉铅含量状况进行分析,采用单项指数法和综合指数法评价农村土壤镉、铅的污染程度。结果　宁夏农村土壤镉、铅含量平均值分别为0.187 mg/kg和20.76 mg/kg;宁夏农村土壤中镉超标率为3.0%,铅含量未超标;宁夏土壤镉、铅单项污染指数分别为0.625和0.069,综合污染指数1.08。结论　重金属镉、铅污染评价分级结果表明,宁夏农村土壤质量整体尚好,但部分地区镉污染值得关注。     

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理王维平程京凤臧淑伟薛凤珠刘凤莲宁雅君张石作者单位：１０００３９北京北太平路医院洁净病区骨髓型急性放射病（ＡＲＳ）是由辐射引起的以骨髓造血功能障碍为主的全身性疾病。感染出血是ＡＲＳ的主要并发症和致死原因，临...     

宫腔镜下诊刮术治疗功能失调性子宫出血的近期随访观察

目的探讨宫腔镜下诊刮术治疗功能失调性子宫出血的近期疗效情况。方法选取2010年1月至2013年1月我院收治的功能失调性子宫出血患者102例,随机分成两组,每组51例。观察组给予宫腔镜下诊刮术联合性激素治疗,对照组给予性激素治疗,对两组患者的近期疗效进行随访观察。结果观察组治疗有效率、治疗后生活质量显著高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率、复发率和治疗后3个月、6个月、12个月的月经量显著低于对照组（P〈0.05）。结论宫腔镜下诊刮术治疗功能性子宫出血具有较高的有效性、安全性,可显著改善患者的生活质量,有效避免了单用传统药物治疗病情易反复的缺点。     

HBV-DNA定量检测的临床意义

什么是HBV-DNA呢?HBV是乙型肝炎病毒的英文缩写,DNA为脱氧核糖核酸的英文缩写,HBV-DNA是乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸。目前检查乙肝病人最常用的方法是化验“两对半”,即乙肝病毒抗原和抗体的测定。但它检查的只是乙肝病毒的抗原和人体对这些抗原的免疫应答产物,并不能代表病毒本身,无法知道体内病毒的多少。另一方法是聚合酶链反应,即PCR法,多年的临床实验证明,常规PCR法假阳性、假阴性率较高,重复性差,且不能定量。近年,新研制成功的荧光定量PCR的出现为乙肝病毒的检测诊断提供了新手段,大量临床标本测定结果证明,其特异性为100%…     

浅谈螺旋水刀在肝叶切除术中的应用

通过对16例螺旋水刀下肝叶切除手术的配合，熟悉螺旋水刀的应用原理，掌握其操作规程及手术的配拿方法，使手术出血量减少，术中视野清晰，缩短手术时间，减轻肝脏损伤，提高手术效率。