鼻咽癌腔内超声表现1例

患者男，60岁。因右耳道流水、听力下降2年，头痛半年就诊。间接鼻咽镜检查：鼻咽部可见粉红色肿物，表面有小血管爬行，无破溃。CT检查提示：右颞下窝实质性肿物，良性可能性大。为了解肿物的血流分布而行彩色超声检查，根据CT所示，经体表未找到合适的声窗，然后经患者同意，使用腔内探头(频率5～9MHz)，首先将探头擦拭消毒，表面涂耦合剂，外套消毒套，经口腔将探头置于软腭向后上方进行双侧对比并多切面扫查。超声显示右侧软腭后上方有一不规则实质性肿物，     

功能失调性态度问卷在产后抑郁患者中的测评分析

目的 探讨产后抑郁患者的认知模式.方法 采用Edinburgh产后押郁评分量表(EPDS)、功能失调性态度同卷(DAS),对226例产后1周内的产妇进行调查,以EPDS筛壹阳性的为抑郁组,其余为非抑郁组.结果 在226饲产妇中,EPDS筛查阳性的有89例,占总人数的39.4%.抑郁组产妇与非抑郁组产扫在婴儿抚养方式中的有无请"月嫂"方面存在显著性差异(P<0.05);抑郁组的DAS总分及"脆弱性"、"吸引和排斥"、"完芙化"、"寻求赞许"、"依赖性"、"自主性态度"、"认知哲学"7个因子评分均明显高于非抑郁组,差异具有统计学意义(p<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,DAS中"寻求赞许"、"认知哲学"脆弱性"三个因子进入了回归方程,对产后抑郁具有预测作用.结论 产后抑郁存在较普遍,产后抑郁患者存在明显的功能失调性认知.     

大剂量糖皮质激素治疗早期类风湿性关节炎的不良反应

目的观察大剂量糖皮质激素治疗早期活动性类风湿关节炎过程中所伴发的不良反应。方法 (1)将符合早期活动性类风湿性关节炎的33名患者随机分为"大剂量组"与"小剂量组",分别给与大、小剂量的糖皮质激素以及DMARDs、NSAIDs治疗。(2)历史对照组只给予DMARDs以及NSAIDs治疗。(3)3组患者均分别在治疗开始时,治疗后1周、1月、3月、6月、12月详细记录患者BMD、体质量、血糖、血压、胃肠道反应等糖皮质激素相关不良反应;详细记录每位患者使用NSAIDs的天数。(4)统计学方法:对BMD进行重复测量设计的方差分析;其他相关不良反应进行行×列表资料的χ2检验;对3组患者所使用NSAIDs的天数进行多个样本比较的秩和检验。结果 3组患者的BMD随时间变化的趋势差异无统计学意义(F=0.079,P=0.924)。大剂量组患者体质量增加的发生率(31.3%)高于小剂量组(23.5%)、历史对照组(4.9%),差异有统计学意义(χ2=7.833,P=0.011);大剂量组患者出现胃肠道不适的发生率(12.5%)低于小剂量组(17.6%)、历史对照组(51.2%),差异有统计学意义(χ2=10.532,P=0.005)。历史对照组使用NSAIDs的天数(平均为51.17 d)较大剂量组(平均为14.16 d)、小剂量组(平均为26.50 d)长,差异有统计学意义(χ2=39.954,P=0.000)。结论大剂量糖皮质激素的应用除了使患者的体质量短暂增加外,没有给患者带来太多的不良反应;反而因为减少了NSAIDs的使用,使患者胃肠道不适的发生率降低。     

乳腺导管原位癌超声表现1例

患者女,37岁,因右乳刺痛1个月来我院检查.体格检查:双乳对称,柔软,未触及肿物,右乳按压后有明显刺痛.乳头未见溢液.超卢表现:双侧乳腺腺体厚约0.9～1.1 cm,腺体内未见囊实占位性病变;右侧乳腺乳头水平以上大范围的乳腺回声增强、不均,可见弥漫性分布的斑点状强回声(图1),后方伴声尾,挤压后可见部分强回声点有一定流动性,未测及明显乳管扩张征象.双侧腋下未见异常回声.     

围绝经期女性骨质疏松的预见性护理初探

骨质疏松症 (OP)主要是指单位体积内骨组织含量减少 ,而自身的化学成分不变 ,病人常常表现有腰酸痛 ,不能持重 ,常可有夜间腓肠肌痉挛。若脊柱侧弯后突畸形时 ,部分病人还可出现脊髓或马尾神经受压的症状。此病在绝经后的女性中较为常见 ,如能在围绝经期各方面加强护理 ,可以预防和减少 OP的发病率 ,增进老年人的身心健康。现将围绝经期女性 OP的预见性护理作如下报告。1　临床资料1 .1　围绝经期的概念绝经前出现内分泌紊乱和临床表现时至停经后一年内 ,这一特定阶段称为围绝经期[1] 。1 .2　一般资料1 994年～ 1 998年统计我院就诊病员…     

右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术对Ⅰ～Ⅲ期直肠癌患者的影响

目的:探究右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术治疗Ⅰ～Ⅲ期直肠癌患者的效果.方法:选取2016-07 ～2019-10我院Ⅰ～Ⅲ期直肠癌患者200例,均行腹腔镜直肠癌根治术,其中104例采用右侧观察孔为试验组,另96例采用中央观察孔为对照组,比较2组手术视野情况、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数量、住院时间、...     

颅脑损伤病人家属的心理护理

随着医学模式的转变,护理的工作场所从医院走人社会、步人家庭。护理的对象也由单纯的个人扩展到个人、家庭和社会。而实际工作中我们常忽视与家属的交流,而家属正是患者最重要的社会支持来源。据统计全国每年急性颅脑损伤病例62—70万人,死亡7—10万人。颅脑损伤发病急,致残率、死亡率高,对家属的心理打击大,而家属的心理状况对病人的治疗和预后至关重要。我院神经外科自1999—2001年,重视对颅脑损伤患者家属的心理护理,目的是提高病人的救治水平和生活质量。现报告如下。     

B型超声诊断真两性畸形1例

患者社会性别文，21岁。因外生殖器发育异常、原发性无月经来诊。患者体形较瘦长、面部皮肤较粗黑，有胡须，喉结不明显，双乳腺隆起，但较正常同龄女性稍小，外阴检查可见稍短小的阴茎，尿道开口于阴茎头，两侧可见到隆起的大阴唇，其后方可见到一小孔，即阴道外口。B超检查：膀脸充盈，其后方可见幼稚子宫，约3．4cmXI．scmXI．Zcm，宫体与宫颈反折不明显，未显示宫内膜及宫腔线（图1）。于子宫右上方分别见卵巢结构和睾丸结构影像，其中卵巢位于外上方，约2IcmXI．scm，内部可见2～3个小囊泡样液性暗区，其内下方为呈均匀中等水平回…     

消化性溃疡治疗近况

消化性溃疡治疗近况（０６７０００）承德医学院附属医院消化内科刘凤芹，李丙庆，丁志敏消化性溃疡的发病机制较为复杂，概括起来为胃、十二指肠局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致。损害因素有胃酸胃蛋白酶的分泌量增高、精神焦虑忧伤、胃运动障碍、化学性...     

急性心肌炎酷似多部位心肌梗死心电图1例

急性心肌炎酷似多部位心肌梗死心电图１例张秀治，刘凤芹河北省南皮县医院（０６１５００）１病例报道患者女性，１６岁。因心悸气短伴短暂性头晕２ｄ，突发晕厥２ｈ于１９９２年１月２５日入院。患者入院前６ｄ出现发热、咳嗽伴周身酸痛。２ｄ前开始出现阵发性心悸伴短暂...