内毒素休克大鼠心脏IP3Ⅰ型及Ⅲ型受体表达的变化及意义

目的:建立内毒素休克动物模型留取心脏检测1,4,5三磷酸肌醇(IP3)Ⅰ型及Ⅲ型受体表达的变化,探讨内毒素休克中心脏收缩性下降的可能机制。方法:股静脉注射脂多糖(LPS)建立内毒素休克动物模型,留取心脏标本用免疫组化方法检测大鼠心脏IP3Ⅰ型受体及Ⅲ型受体的表达。结果:IP3Ⅰ型受体的表达与对照组相比升高,早期的增强最为明显,早期与对照组及同剂量内毒素组后期之间差异有统计学意义(P<0.01)。除闰盘处表达增强外,还可见沿细胞膜异位表达。IP3Ⅲ型受体的表达较对照组也见增强(P<0.01),但未见异位表达,5mg/kg内毒素组的增强高于10mg/kg组,(P<0.01),处死组增强最明显,与对照组及10mg/kg组之间差异显著(P<0.01)。结论:IP3Ⅰ型和Ⅲ型受体表达的变化可能影响心肌收缩性,进而参与内毒素休克中平均动脉压的调节。     

两种不同波长激光小梁成形术后急性期组织学形态比较

目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)的优越性及可能的作用机制.方法选取因恶性肿瘤而摘除的人眼球5只,经检查房角结构正常,摘除后立即行SLT和氪绿激光小梁成形术,每只眼球的颞侧做180°范围的SLT,Q-开关Nd∶YAG激光波长532 nm,光斑直径400 μm,每脉冲持续3 ns,能量为1.5～2.1 mJ,总能量524.6mJ,共50个非重叠光斑.每只眼的鼻侧180°范围做氪绿激光(521 nm)小梁成形术,光斑直径50 μm,脉冲时间0.1 s,总能量600～800 mJ,共50个光斑.术后取小梁组织制成切片,于光镜和电镜下进行观察比较.结果两种激光均能有效地进行小梁成形术,但SLT对小梁损伤小,且仅对色素性小梁内皮细胞起作用,对非色素细胞无损伤作用.氪绿激光小梁成形术则破坏小梁网细胞.结论 SLT治疗开角型青光眼安全有效,损伤小,其房水流出量的增加可能与激光刺激小梁干细胞,使其参与小梁结构重建,恢复小梁正常功能,增强滤过有关.     

狭叶香蒲花粉(蒲黄)黄酮类成分的研究

自香蒲科(Typhaceae)植物狭叶香蒲(Typha augustifolia L.)的干燥花粉中分离到五个黄酮醇甙,包括两个黄酮醇-3-三糖甙(Ⅰ,Ⅱ)和三个黄酮醇-3-双糖甙(Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ)。其中,化合物Ⅰ是一个新的黄酮醇甙,为本植物的主要成分,经光谱分析(UV,IR.MS;¹HNMR和¹³CNMR)和水解试验确定为异鼠李素-3-0-(2_G-α-L-鼠李糖基)-α-L-鼠李糖(1→6)-β-D-葡萄糖甙,命名为香蒲新甙(typhaneoside,Ⅰ)。其它四种为已知成分。Ⅱ从本属植物中首次发现。     

42例痴呆老年人的临床与病理诊断比较

目的 比较痴呆老年人的临床诊断与病理诊断的符合情况，以及影响诊断的因素。方法 对42例痴呆老年人应用NINCDS诊断标准，以及Hachinski、Rosen、Loeb和Gandolfo 3种缺血指数量表分别评分；在患者去世后进行全身系统的病理学检查，比较临床诊断及3种缺血指数量表评分与病理诊断的符合情况。结果 病理诊断为老年性痴呆（AD）、血管性痴呆（VaD）、老年性痴呆＋血管性痴呆（AD＋VaD）、帕金森病痴呆（PDD）的各组老年人的平均发病年龄及生存年限无显著性差异，临床与病理诊断的符合率分别为80．0%、52．4％、18．2％和0．0％，有显著性差异；根据3种缺血指数量表评分做出的诊断与病理诊断的符合率约40％～70％；不同类型痴呆及3种缺血指数量表与病理诊断的符合率之间无显著性差异；本组不同类型痴呆患者的帕金森病发病率间无显著性差异。结论影响老年人痴呆诊断的因素主要是多种疾病并存；Hachinski、Rosen、Loeb和Gandolfo 3种缺血指数量表评分对痴呆的诊断无显著性差异。     

莫西沙星治疗老年医院获得性肺炎的疗效及安全性评价

目的：评价莫西沙星与头孢哌酮／舒巴坦治疗老年医院内获得性肺炎的临床疗效与安全性。方法：将47例老年医院获得性肺炎患者随机分成治疗组27例和对照组20例，分别给予莫西沙星注射液和头孢哌酮／舒巴坦注射液治疗。结果：治疗组与对照组的临床有效率分别为85％和70％，两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组的细菌学清除率分别为80．1％和76．9％，两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组的不良反应基本相同。结论：莫西沙星对治疗老年医院获得性肺炎的临床疗效确切、安全性高。     

对“吡哌酸治疗溃疡病48例临床观察”一文疗效的验证

贵刊1989年第9期刊登“吡哌酸治疗溃疡病48例临床观察”一文后,笔者二年来用此法治疗溃疡病50例。均收到满意疗效,现将结果分析如下:     

妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理方法：方法：回顾性总结28例妊娠合并急性阑尾炎病人的临床特点及护理措施。结果：28例病人中，10例出现并发症，无一例死亡、流产及胎儿死亡，均痊愈出院。结论：掌握妊娠合并阑尾炎的临床特点，严密观察病情变化，及时采取有效的护理措施，对早期诊断、早期治疗、减少并发症的发生具有重要意义。     

全程护理手术病人医疗安全效果评价

目的：实施全程护理手术病人,提高医疗安全效果评价。方法：将200例择期胸腹部大手术的病人随机分为对照组和实验组各100例。对照组采用手术室常规护理手术病人,即巡回护士只限制在手术室内,以配合手术为主,并且到点交接下班;实验组实施全程护理手术病人,即巡回护士负责接送病人,术中全程护理,中间不再交接。结果：两组病人的满意率无明显差别,监测安全效果有明显不同,实验组明显高于对照组。结论：全程护理手术病人应用于胸腹腔大手术病人具有明显的安全效果。     

静脉血栓预防小组护理干预对妇产科手术患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的:探讨静脉血栓预防小组护理干预对妇产科手术患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法:将100例妇科行手术治疗患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组成立静脉血栓预防小组在对照组基础上进行护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组术后下床时间和深静脉血栓形成发生率显著低于对照组(P0.05);观察组血清D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、尿纤维蛋白降解物(FDP)水平显著低于对照组(P0.05),血小板计数(PLT)水平显著高于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:成立静脉血栓预防小组进行护理干预能显著降低术后深静脉血栓形成发生率,提高护理满意度,促进患者尽快恢复。