卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病临床观察

目的探讨卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病的疗效与安全性。方法将120例患者随机分为三组,治疗组早晨外用卡泊三醇1次/d,晚上外用卤米松1次/d,对照Ⅰ组仅用卡泊三醇2次/d,对照Ⅱ组仅用卤米松2次/d。均治疗4周后观察疗效。结果卡泊三醇与卤米松序贯治疗组有效率(81.58%)与卡泊三醇(62.86%)及卤米松组(60.00%)相比,差异有统计学意义(P均<0.05),且不良反应少。结论卡泊三醇与卤米松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病疗效好,不良反应少。     

人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果

目的 探讨人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果。 方法 将100例消化道肿瘤患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上融入人文关怀护理。比较2组患者对护理工作的满意情况、遵医行为护理人员的关怀能力。 结果 观察组对护理工作的满意情况及遵医行为均好于对照组(Z=-3.287,P=0.001; Z=-3.979,P＜0.001),实施人文关怀后护理人员关怀能力好于实施前。 结论 将人文关怀护理运用于消化道肿瘤患者放疗护理中,能提高护理人员的人文关怀能力、患者满意度和患者的遵医行为。     

桃红四物汤抗血栓形成作用研究

目的探讨桃红四物汤的抗血栓作用。方法采用Chandler环血栓形成法测定体外血栓的湿质量、干质量和血栓长度,采用大鼠下腔静脉结扎血栓形成法观察静脉血栓湿质量及干质量,采用二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）和肾上腺素致肺栓塞实验模型观察小鼠肺栓塞时间。结果桃红四物汤能显著降低体外血栓长度、湿质量和干质量,显著降低体内静脉血栓湿质量和千质量,显著缩短静脉注射ADP和肾上腺素所致小鼠肺栓塞时间。结论桃红四物汤具有较好的抗血栓作用,其作用环节可能与抑制血小板聚集有关。     

以病例为引导的教学模式在临床护理实习教学中的应用与思考

目的　研究临床护理教学模式 ,提高临床教学质量。方法　以本校 97年级 87名护生为对照组 ,实施以操作为主的学徒式的临床实习教学 ;98年级 94名护生为实验组 ,实施以病例为引导的教学 (CBS)模式。两组毕业考试成绩均分通过u检验进行统计学处理。结果　CBS明显优于对照组的教学法 (P <0 .0 0 1) ,学生愿意接受CBS。结论　CBS调动了学生的学习积极性 ,培养了学生的临床思维 ,提高了学生的综合能力 ,在临床护理教学中有其借鉴价值。     

肿瘤病人同伴支持的研究现状

对同伴支持在肿瘤病人方面的作用和效果评价研究进行综述,指出同伴支持作为社会支持的重要方面在我国肿瘤护理中应引起重视。     

越鞠胶囊与贯叶连翘抗抑郁作用的对比研究

目的:研究越鞠胶囊、贯叶连翘的抗抑郁作用。方法:采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验、利血平诱导小鼠体温下降实验和开场实验研究越鞠胶囊、贯叶连翘的抗抑郁作用。结果:在小鼠悬尾实验中,越鞠胶囊大剂量组、贯叶连翘大、中剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间;在小鼠强迫游泳实验中,越鞠胶囊、贯叶连翘各剂量组能明显缩短模型小鼠的不动时间;在利血平诱导的体温下降实验中,越鞠胶囊大剂量组、贯叶连翘大、中剂量组能明显抑制小鼠体温的下降;实验表明贯叶连翘提取物的作用效价强度要大于越鞠胶囊。结论:越鞠胶囊、贯叶连翘有一定的的抗抑郁作用,贯叶连翘提取物的作用效价强度要大于越鞠胶囊。     

示指背侧复合皮瓣修复拇指皮肤肌腱缺损

１９９０年以来，采用带示指固有伸肌腱和桡神经浅支的示指背侧皮瓣，修复拇指皮肤肌腱同时缺损８例。皮瓣全部成活，伸屈肌腱功能恢复良好。一、资料与方法一般资料：本组８例，男７例，女１例，年龄２２—４５岁。急诊修复５例，二期修复３例。伤口：电击伤３例，热压伤２例，撕脱伤２例，车祸１例。拇指背侧皮肤缺损６例，拇掌侧皮肤缺损２例，缺损面积在２．２—２．５ｃｍｘ３．０～３．５ｃｍ范围内。８例均伴指骨外露，２例合并指骨骨折。伴拇长伸肌腱缺损６例，拇长屈肌腱缺损２例，肌腱缺损长度在２．０—４．０ｃｍ范围内。手术方…     

选择性子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤的治疗作用

目的观察选择性子宫动脉栓塞术（selective uterine artery embolization,SUAE）治疗症状性子宫肌瘤的疗效。方法 2007年2月～2009年6月,对34例症状性子宫肌瘤行选择性双侧子宫动脉栓塞术。肌壁间肌瘤31例,黏膜下肌瘤3例;单发29例,多发5例;肌瘤直径4～8.5 cm,平均5.3 cm。32例合并贫血,血红蛋白49～101 g/L。术前及术后3、6、12个月采用月经失血图（pictorial blood loss assessment chart,PBAC）评估月经量,检测血红蛋白值,B超测量子宫及肌瘤体积。结果栓塞成功率100%。3例黏膜下子宫肌瘤分别于术后31天、43天及52天坏死脱出宫颈外口,予以摘除。1例肌壁间肌瘤患者于术后10个月受孕。30例肌壁间肌瘤患者术后3个月月经量评分由术前162.4±22.6下降至87.8±13.4（t=18.325,P=0.000）,12个月降至34.3±10.8（t=25.380,P=0.000）;血红蛋白术前为（76.5±11.7）g/L,术后6个月及12个月分别上升至（103.7±7.3）g/L（t=-10.994,P=0.000）,（109.5±5.8）g/L（t=-12.338,P=0.000）;子宫及肌瘤体积自术后6个月显著逐渐缩小,子宫体积术前（266.3±49.3）cm3,术后6个月缩小至（175.6±53.4）cm3（t=9.047,P=0.000）,12个月缩小至（135.3±44.2）cm3（t=11.036,P=0.000）;肌瘤体积术前（101.5±23.4）cm3,术后6个月缩小至（54.1±16.7）cm3（t=9.888,P=0.000）,12个月缩小至（35.6±11.5）cm3（t=14.119,P=0.000）。结论 SUAE能有效减少子宫肌瘤患者月经量,改善贫血,缩小子宫及肌瘤体积,且能保留女性生育能力,是治疗症状性子宫肌瘤安全、有效、微创的方法。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清Fas／Apo-1及TNF-α与细胞凋亡的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清可溶性（Fas）及（TNF-α）的变化及相关性。方法30例急性加重期和稳定期COPD患者、25例健康体检者，分别查血常规、测定肺功能，用EHSA法检测血清sFas及TNF-α浓度。结果发现COPD急性加重期组患者外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比Neu／Leu％、sFas、TNF-α明显高于COPD稳定期组（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）；COPD急性加重期组患者血清sFas、TNF-α明显高于健康对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在急性加重期组中TNF-α与Neu／Leu％呈正相关（r=0．586，P〈0．05）。结论COPD急性加重期及稳定期sFas和TNF-α水平显著升高，提示凋亡参与了COPD的发病，可能是引起肺内炎症细胞浸润及肺实质破坏的主要原因之一。     

产后肺栓塞3例报告并文献复习

<正>肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起的以肺循环和呼吸功能障碍为主的一系列临床和病理综合征。由于特殊的生理变化和血流动力学改变,妊娠期及产褥期女性PE的发病率远高于非妊娠期女性。据报道,美国女性妊娠期血栓栓塞性疾病(venous thromboembolic disease,VTE)的发病率为0.05%～0.20%,其中PE占20%～25%^[1]。急性PE严重威胁孕产妇生命安全,可引起血流动力学不稳定甚至猝死,