骨松康合剂防治骨质疏松的实验研究

目的 :研究骨松康合剂对骨质疏松的防治作用。方法 :选择维甲酸致大鼠骨质疏松模型及卵巢切除致大鼠骨质疏松模型 ,观察骨松康合剂的药理作用。结果 :与模型组比较 ,骨松康合剂明显增加大鼠股骨骨密度、骨近端骨小梁密度和宽度。结论 :骨松康合剂对维甲酸造成的大鼠骨质病变及对雌激素不足造成的骨质疏松有较好防治作用     

从“肺与大肠相表里”理论谈COPD和IBD病理过程的肺肠串扰

中医学认为肺与肠具有生理上和病理上的密切相关性,在肺与肠的疾病治疗中,常常借助这种相关性而取得出人意料的临床疗效.慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是分别影响呼吸道和胃肠道黏膜组织的慢性炎症性疾病.由于呼吸道和胃肠道系统的共同生理特性决定了慢性COPD和IBD在病理特征上有许多相似性,表现为炎症的反复发作致组织损伤和重构,使症状逐渐加重.这两种疾病均无治愈方法并需要终身健康维护,目前的治疗方法不是最理想的.因此,探讨慢性COPD和IBD病理过程的相关性研究有助于我们寻找这两类疾病的治疗的新途径.     

高职临床医学专业基于工作过程课程体系的构建与实践

通过对河北省基层医疗机构临床医学专业人才需求的调研，对乡镇基层卫生机构医师岗位职业能力分析，并根据基层医师工作过程的实际需要，确定了相对应的教学内容，设计了“工学结合”的教学情境，构建了以工作过程为导向的课程体系，从而为培养高素质技能型临床医学专业人才提供了支持。     

发热伴血小板减少综合征研究热点的可视化分析

[摘要]　目的　对发热伴血小板减少综合征（severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS）的相关文献进行文献计量学和可视化分析，探寻近年来的研究现状、热点及趋势，为临床治疗和基础研究提供参考。方法?以Web of Science（WOS）核心合集和中国知网（China national knowledge infrastructure, CNKI）数据库为文献来源，检索2011年1月1日—2021年12月31日有关SFTS的文献，导入CiteSpace.5.7.R2软件，以国家、作者、文献共被引、关键词为节点进行可视化分析，并绘制相关图谱。结果?在WOS核心合集共检索到797篇文献，在CNKI数据库共检索到714篇文献。相关领域发文量总体呈上升趋势，中国发文量居首位，美国和日本之间机构合作密切。研究热点集中在发病机制、抗体、特异性治疗等领域。非结构蛋白、临床预后、血小板减少、SFTS感染的靶细胞等将是未来的研究重点。结论?国内外关于SFTS的研究逐渐成熟，新型布尼亚病毒、免疫功能、预后是研究重点，但是对SFTS发病机制和病毒受体尚不清楚，仍须进一步探索。     

基于乌斯坦因模式的心肺复苏研究报告

目的 心肺复苏Utstein评价模式已被许多国家广泛用于心肺复苏评价研究.本文以心肺复苏结果Utstein评价模式设计心肺复苏注册登记表,以评价中国海南海南省人民医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏效果与影响因素.方法 应用心肺复苏Utstein模式注册登记表,对海南省人民医院急诊科511例心肺复苏患者进行前瞻性观察研究,评价本组患者心搏骤停流行病学特征及心肺复苏结果.结果 注册登记的511例心肺复苏患者纳入研究.本研究患者以40 ～ 70岁等年龄段心搏骤停发生率较高.既往史中,心血管系统疾病(190例,37.2％)、脑血管疾病(48例,9.4％)及呼吸系统疾病(39例,7.6％)等慢性疾病较为常见.173例(33.9％)为心源性心搏骤停,其中109例(21.3％)为急性心肌梗死.80例(15.7％)患者首次监测心律为心室纤颤.院内心搏骤停患者自主循环恢复率及成活出院率分别为47.0％和13.5％,院外心搏骤停患者为16.7％和4.7％.结论 本研究表明心血管系统疾病、脑血管疾病及呼吸系统疾病为最常见慢性疾病.急性心肌梗死、中风及创伤为最常见心搏骤停病因.院内心搏骤停组自主循环恢复率及成活出院率均高于院外心搏骤停组,两组差异具有统计学意义.     

吸入气雾剂中甲醛的HPLC法测定

建立了柱前衍生化-高效液相色谱法测定吸入气雾剂中的甲醛。以2,4-二硝基苯肼为衍生化试剂,使用Welch Ultimate XB-C18色谱柱,乙腈∶水(50∶50)为流动相,检测波长355 nm。甲醛在0.1~20μg/ml范围内线性关系良好,最低检测限为12.5 ng/ml,最低定量限为50 ng/ml。回收率为102.3%,RSD为1.34%。     

基因芯片与线性探针技术检测涂阳肺结核患者痰标本MTB耐药性的价值

目的 评价基因芯片技术与线性探针技术(GenoType MTBDRplus)快速检测MTB耐药性的临床应用价值。方法 选取西安市胸科医院2017年4月至2018年8月住院治疗的493例涂阳肺结核患者作为研究对象,收集其痰标本,痰标本量均不少于2ml。每例患者用同一份痰标本分别进行基因芯片检测、线性探针检测和BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960液体培养”),同时对培养阳性且鉴定为MTB的临床分离株进行MGIT 960液体药物敏感性试验(简称“药敏试验”)。以MGIT 960液体药敏试验结果为参照标准,分析基因芯片技术及线性探针技术检测涂阳肺结核患者痰标本MTB利福平和异烟肼耐药性的效能。结果 454例研究对象同时具有3种药敏试验检测结果。以MGIT 960液体药敏试验结果为参照标准,基因芯片法和线性探针法检测涂阳肺结核患者痰标本MTB利福平耐药性的敏感度、特异度、Kappa值分别为89.0%(65/73)、96.1%(366/381)、0.82和90.4%(66/73)、96.1%(366/381)、0.83;检测涂阳肺结核患者痰标本MTB异烟肼耐药性的敏感度、特异度、Kappa值分别为80.2%(93/116)、96.7%(327/338)、0.80和81.9%(95/116)、97.0%(328/338)、0.82。454例涂阳肺结核患者痰标本中,453例应用2种分子生物学检测方法检测MTB利福平耐药性结果相同,符合率为99.8%;445例应用2种分子生物学方法检测MTB异烟肼耐药性结果相同,符合率为98.0%。结论 基因芯片技术和线性探针技术(GenoType MTBDRplus)检测涂阳肺结核患者痰标本MTB利福平和异烟肼耐药性与MGIT 960液体药敏试验具有较高的一致性,二者均可为临床提供快速、特异的耐药检测结果。     

右胫骨海绵状血管瘤1例

患者男,16岁。6个月前,无明显诱因地出现右小腿持续性钝痛,长时间行走疼痛加重,休息或夜间减轻。曾在外院摄X线正侧位片正常,经口服强的松、布洛芬治疗无效。近3个月来,局部肿胀、疼痛加重,故来院。查体:右小腿中下段伸侧有6cm×6cm软组织肿胀,有触痛及搏动感,相应胫骨处触痛,其他无异常。X线局部血管造影检查示造影液进入胫骨下段骨质内,呈片状影。诊断为右胫骨血管瘤。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对cN0期甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值

目的 探讨cN0期甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床特点以及中央区淋巴结转移的独立危险因素以及术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)能否作为预测cN0期PTMC中央区淋巴结转移的指标之一。 方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2018年1—12月收治的120例cN0期PTMC患者的临床及病理资料,分析其中央区淋巴结转移的危险因素。应用ROC曲线预测术前NLR对中央区淋巴结转移的影响,并分析术前NLR与cN0期PTMC患者临床病理之间的关系以及术前NLR与PTMC患者肿瘤直径之间的关系。 结果 在所有120例cN0期PTMC患者中51例(42.5%)发生中央区淋巴结转移,单因素分析结果显示中央区淋巴结转移与肿瘤直径、伴有包膜侵犯、多灶性、术前NLR和术前血小板/淋巴细胞比值(PLR)有关(均P<0.05),而与性别、年龄及肿瘤位置无关(均P>0.05)。多因素分析发现肿瘤直径、多灶性和包膜侵犯以及NLR是PTMC中央区淋巴结转移的危险因素。单因素分析结果显示术前NLR与肿瘤直径有关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤位置、多灶性、包膜侵犯无关(均P>0.05)。Spearman等级相关分析显示术前NLR与患者的肿瘤直径呈正相关(r=0.434,P<0.001)。 结论 cN0期PTMC中央区淋巴结转移与多种因素有关,对于存在这些高危因素的患者应行预防性中央区淋巴结清扫;术前NLR可以预测cN0期PTMC中央区淋巴结转移,且与肿瘤直径呈正相关。      

复方苯佐卡因凝胶的局部毒性研究

目的评价复方苯佐卡因凝胶的局部刺激性和致敏性。方法依照国家食品药品监督管理局《化学药物刺激性、过敏性和溶血性研究技术指导原则》（以下简称指导原则）,采用大鼠口腔黏膜刺激性实验法、兔眼刺激性实验法以及豚鼠皮肤致敏实验法。结果复方苯佐卡因凝胶给大鼠口腔正常黏膜连续涂药3次,相当于3g·kg-1,均无刺激和毒性反应;一次性按每只0．1g给兔眼结膜涂药,亦未出现刺激性反应;给每只豚鼠皮肤0．2g致敏接触和激发接触,均无过敏反应发生。结论复方苯佐卡因凝胶对口腔黏膜无刺激性,对皮肤也没有致敏性。