中西医结合治疗带状疱疹45例

目的观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。治疗组给予泻肝利湿汤口服,同时给予利巴韦林静脉注射,聚肌胞肌肉注射;对照组给予利巴韦林静脉注射,聚肌胞肌肉注射。均以2周为一个观察周期。结果治疗组总有效率95.36%,对照组总有效率74.32%,两纽疗效相比较,治疗纽优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论中西医结合治疗可以缩短带状疱疹临床表现的痊愈时间,提高临床疗效。     

小剂量三尖杉酯碱和阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子治疗老年急性髓细胞白血病疗效观察

目的探讨小剂量三尖杉酯碱（HT,H）和阿糖胞苷（Ara-c,A）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗老年人急性髓细胞白血病的疗效及不良反应。方法35例AML患者均给予HT1mg·m^-2·d^-1,静脉滴注,第1—14天;Ara—c 10mg·m^-2,静脉滴注,每12h注射1次,第1～14天;G-CSF100—200μg·m^-2·d^-1,皮下注射,在第1次注射Ara—c之前开始使用,至最后1次注射Ara-c之前停用。结果35例AML患者化疗后完全缓解16例（46％）、部分缓解14例（37％）,总有效率83％,未缓解（NR）5例（14％）;2例患者化疗期间死亡。主要不良反应为骨髓抑制。结论小剂量HA方案联合G—CSF治疗老年人急性髓细胞白血病安全、有效。     

严重性心律失常的处理原则与经验

心血管急症是危害人类生命的头号杀手。规范心血管急症的诊断和治疗是摆在心内科医生面前刻不容缓的重要课题。本期邀请黄从新等全国知名教授就急性心肌梗死合并心源性休克等心血管急症进行笔谈,内容既有心血管急症的处理原则,又有专家们多年的临床经验总结,旨在使广大临床医生在救治心血管急症中有所遵循。“读者所思、我之所想,读者所需、我之所为”是我们矢志不渝的办刊理念。欢迎广大读者把你们临床中需要专家笔谈的选题告诉我们,以使本栏目办得更贴近读者。     

2-甲氧雌二醇对HL60白血病细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响

目的：探讨2-甲氧雌二醇（2-ME）对HL60白血病细胞增殖及凋亡的影响。方法：用MTT法和流式细胞术检测2-ME对HL60的增殖抑制及促凋亡作用,用流式细胞技术检测Bcl-2蛋白的表达。结果：随着2-ME浓度升高及作用时间延长,HL60细胞增殖明显受抑制（P〈0.05）,细胞凋亡率明显增加（P〈0.05）,当2-ME浓度为50μmol/L时,细胞凋亡率达65.8%;2-ME（30μmol/L）作用72h后,Bcl-2的表达较对照组显著减少（P〈0.05）。结论：2-ME对HL60细胞增殖有抑制及促凋亡作用,Bcl-2表达下调在此过程中可能发挥重要作用。     

钙离子通道基因mRNA表达在心房颤动发生机制中的作用

目的:探讨钙离子通道基因mRNA表达在心房颤动(房颤)发生机制中的作用.方法:杂种犬15只,随机分为3组,分别为正常对照组、单纯房颤组和房颤加mibefradil组.房颤组置入埋藏式高频率心脏起搏器,起搏频率520次/min.正常对照组不置入起搏器.术后观测24周.采用RT-PCR扩增心房肌组织的L型钙通道α1亚单位、T型钙通道α1H亚单位、钠/钙交换体和Kv4 3基因的mRNA.结果:单纯房颤组与正常对照组相比较,L型钙钙通道α1亚单位的mRNA有轻微下调(P>0 05),T型钙通道α1H亚单位的mRNA明显上调(P<0 05),钠/钙交换体的mRNA下调13%(P>0 05),Kv4 3基因的mRNA明显下调(P<0 05).房颤加mibefradil组与单纯房颤组相比较,钠/钙交换体的mRNA上调10%(P>0 05),Kv4 3基因的mRNA上调(P<0 05).结论:持续性房颤6个月时T型钙通道α1H亚单位mRNA的表达显著增加而Kv4 3 mRNA的表达显著下调,可能是持续性房颤钙超载的主要原因.而L型钙通道α1亚单位和钠/钙交换体mRNA的表达无明显改变,提示它们可能在房颤的发生机制中不起重要作用.     

警惕：急性卒中的心电图改变

脑心综合征是指因急性肺病[主要为脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作（TIA）、大面积瞄梗死和急性颓恼外伤]累及下丘脑和自主神经中枢而引发的心电图异常（急性心肌梗死、心肌缺血或心律失常）、心内噗下出血或心力衰竭。当脑病渐趋平稳或好转时，心脏症状及心电图异常随之好转或消失。中枢神经系统介导的心脏损伤已成为当前研究脑心相互作用的新领域。     

回眸征途寂静凝虑

又是丹桂飘香、百花争艳的金秋时节,全国的心电学工作者正在紧张而信心百倍地筹备着"中国心电学论坛2007"这一学术盛会。在这峥嵘的岁月,不禁令人追忆着往事的踪迹与中国心电学跌宕发展的历程。     

生存素在各型急性白血病细胞表达及与细胞凋亡、增殖的关系

目的:了解抗凋亡基因产物———生存素在各型急性白血病细胞的表达情况及与细胞增殖、凋亡的关系。方法:收集32例急性白血病患者的外周血标本,分离单个核细胞;采用免疫细胞化学链霉亲和素生物素过氧化酶技术(SABC)检测生存素、增殖细胞核抗原(PCNA)表达和细胞凋亡,计算增殖、凋亡指数。结果:本组生存素蛋白表达阳性21例(其中急性淋巴细胞白血病8例,急性非淋巴细胞白血病13例),阳性率65.6%。凋亡指数(6.73±2.40)与生存素蛋白表达积分呈负相关(r=-0.253,P<0.05)。生存素阳性组的增殖指数(41.25±4.30)高于阴性组(28.37±7.20)(r=0.441,P<0.05)。结论:多数急性白血病细胞均表达生存素蛋白,急性淋巴细胞白血病细胞阳性率高于急性非淋巴细胞白血病细胞。生存素表达率与PCNA表达率呈正相关,与凋亡指数呈负相关。     

造血干细胞移植感染的防治

研究自体骨髓移植、自体外周血造血干细胞移植、和异基因外周血造干细胞移植感染的发生率及防治对策。方法制定感染标准,体表拭子、血、尿痰细胞培养,常规综合防治感染。结果９例移植患者中４例发生早期感染,感染率为４４％,结论移植早期感染率较高,综合防治感染效果较好。