江苏省2008-2017年流行性乙型脑炎流行特征及防控效果

目的 分析2008-2017年江苏省乙型脑炎（Japanese encephalitis,JE）流行特征,为JE的防控工作提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2008-2017年江苏省JE数据进行统计分析,资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》,采用酶联免疫吸附法进行JE IgM抗体的检测。结果 江苏省2008-2017年共报告269例JE病例,年均发病率为0.034/10万,JE发病率总体呈下降趋势（χ_趋势²=104.47,P<0.001）;病例主要发生在7~9月份,8月为发病高峰;病例主要分布于宿迁市、连云港市、苏州市、淮安市和徐州市5市（占72.86%）;男女发病比为1：0.72,发病年龄集中在﹤10岁（占80.67%）,职业为散居儿童。JE患者血清/脑脊液标本有462份,阳性率为78.35%（362/462）;病例以无免疫史和免疫史不详为主,有接种史的病例占42.75%。经过一系列的防治措施,近几年JE发病数下降明显。结论 江苏省JE发病率低于全国平均水平,本省JE疫苗的接种人群效果显著,今后应继续做好JE的防控工作,加强宣传教育,同时做好防蚊灭蚊等防控措施。     

2013年泰州市健康人群麻疹抗体水平监测

目的了解泰州市健康人群麻疹抗体水平,查找免疫空白人群,针对性加强特殊人群免疫接种。方法采用分层随机抽样方法,采集6个年龄组的480份血清,检测血清麻疹Ig G抗体浓度,并对不同人群麻疹抗体情况进行比较。结果人群抗体总体阳性率为69.17%,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为341.66 m IU/ml。1.5~5岁人群抗体阳性率及GMC最高,0~8月龄人群抗体阳性率和GMC最低。结论泰州市健康人群麻疹抗体水平较低,免疫屏障状态并不理想。建议在做好常规免疫的同时,加强对育龄妇女的接种工作,有助于减少婴儿麻疹的发生。     

手术治疗下肢静脉性溃疡34例分析

下肢静脉性溃疡是继发于下肢静脉疾病的晚期并发症,缠绵难愈且容易复发.2008-01-2010-12我科采用手术治疗本病34例,取得满意效果,现分析如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男21例,女13例,年龄29～75岁,平均47.5岁.单肢30例,其中左下肢19例,右下肢11例,双下肢4例,病程最短18个月,最长26 a,平均23个月.全组患者均有不同程度的患肢浅静脉曲张和活动性溃疡,溃疡面积最大约19cm× 11 cm、最小约1.0 cm×1.5 cm,疮面周围均伴有皮肤色.紊沉着和脂性硬皮样改变,按CEAP临床分级[1]均为G6.经彩超或患肢深静脉顺行造影检查证实:原发性深静脉瓣膜功能不全20例,单纯性隐股静脉瓣膜功能不全3例,探静脉血栓形成后综合征11例(病变类型均为Ⅱb型和Ⅲ型).     

肛周脓肿一次根治72例临床报告

目的：探讨肛周脓肿一次根治术的疗效。方法：通过对72例肛周脓肿一次根治术的疗效观察。结果：本组病例均一次治愈，随访3个月-2年无复发及后遗症并发症，有效地缩短病程，提高疗效。结论：肛周脓肿一次根治术是治疗肛周脓肿的最佳方法。     

江苏省儿童和成人麻疹传播影响因素的1∶3配比病例对照研究

目的 探讨江苏省8月龄～14岁儿童(儿童)、≥15岁成人(成人)麻疹传播影响因素,为控制和消除麻疹提供科学依据.方法 选择儿童、成人麻疹实验室确诊病例,采用1∶3病例对照研究方法开展调查.结果 共有24组儿童,74组成人纳入分析,单因素分析结果显示,儿童发病危险因素为出疹前7～21 d医院就诊史(就诊史)、去过人口密集室内场所、最常去医院级别高,保护因素为孩子母亲患过麻疹、含麻疹成分疫苗史(疫苗史);成人麻疹发病危险因素有就诊史、出疹前7～21 d外出旅行史(旅行史),保护因素有疫苗史、本地长期居住.多因素分析结果显示,对于儿童,危险因素为就诊史(OR=165.13,95％CI:2.32 ～3 980.88),保护因素为疫苗史(OR=0.06,95％ CI:0.01 ～0.86).对于成人,就诊史(OR=12.71,95％ CI:4.25 ～ 38.02)、旅行史(OR=6.74,95％ CI:1.51～30.18)为危险因素,接种史(OR =0.18,95％ CI:0.06～0.49)为保护因素.结论 要达到控制消除麻疹目标,应改进院内感染控制措施,提高儿童疫苗覆盖率,对成人也应探索可行的疫苗接种策略.     

联合术式治疗女性出口处梗阻性便秘的临床观察

我们从1999年6月～2005年2月共收治女性出口处梗阻性便秘191例，其中耻骨直肠肌肥厚、直肠黏膜内脱垂、直肠前突三者并存61例，占31．9％；61例病人均采用联合术式治疗，取得满意效果，总结报道如下。     

江苏省2009年健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的：了解和掌握江苏省不同年龄组健康人群的麻疹免疫现状,对其抗体水平进行监测。方法：使用酶联免疫吸附试验检测正常人群麻疹IgG抗体并计算阳性率。结果：2009年共监测5 075份标本,阳性率93.69%,各年龄组差异有统计学意义（χ2=724.66,P〈0.01）。不同地区之间麻疹抗体阳性率有显著差异（χ2=151.97,P〈0.01）。结论：江苏省健康人群的麻疹抗体阳性率普遍较高,发生大范围暴发流行的可能性不大,但个别地区个别年龄组仍有阳性率偏低现象,应注意加强免疫。     

高位挂浮线治疗高位复杂肛瘘的疗效观察

目的探讨高位复杂肛瘘的最佳手术方式,减少术后并发症和复发率。方法对206例高位复杂肛瘘行挂浮线治疗,观察近、远期疗效及并发症。结果 206例1次手术治愈204例,治愈率为97.9%。2例接受了2次手术,均为首次手术前误诊,术后病理确诊结核性肛瘘1例,克罗恩病1例。187例病人随访0.5~3 a,无复发、肛门狭窄变形、肛管缺损、肛门移位及黏膜外翻等后遗症。3例有轻度感觉性肛门失禁,有少许分泌物外溢,未影响肛门的正常功能。结论低位瘘管切除加高位挂浮线是治疗高位复杂肛瘘的有效手术方法。     

肛窦炎并发细菌性前列腺炎的临床研究

目的探讨肛窦炎并发细菌性前列腺炎的发病机制。方法对419例肛窦炎并发细菌性前列腺炎的治疗方法及疗效进行总结。结果二者同时治疗，治愈率为91．6％，随访1年半无复发。结论肛窦炎并发细菌性前列腺炎时易被漏诊；细菌性前列腺炎可加重肛窦炎的病情，二者同时治疗才能提高治愈率。