初治急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏伴发热临床分析

分析初治急性髓系白血病患者诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热的感染特点,并探讨抗感染治疗策略。回顾分析我院2014年1月至2016年11月我院60例初治急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏伴发热医院感染部位、病原菌特点及抗菌药物应用情况。能够明确感染部位42例（占70.00%）,不能明确感染部位者18例（占30.00%）,前三位常见的感染部位是呼吸道（占45.24%）、血液（占14.29%）及肛周（占9.52%）;病原菌检出36株,革兰阴性杆菌占58.33%,革兰阳性球菌占30.56%,真菌占11.11%。降阶梯治疗组的有效率高于升阶梯治疗组,病死率低于升阶梯治疗组,发热持续时间短于升阶梯治疗组（均P＜0.05）。急性髓系白血病患者初次诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热感染部位以呼吸道为主,感染部位不明确患者占有较高比例;病原菌以革兰阴性杆菌为主;升阶梯治疗可能延误抗感染时机,延长感染控制时间及增加感染相关病死率,亚胺培南为基础的降阶梯抗感染治疗能够取得满意疗效。     

拆减张线致肠瘘1例

1临床资料 患者,男,74岁。主因＂转移性右下腹痛伴恶心、呕吐1周入院＂。1周前无诱因自觉脐周、上腹部憋胀不适,疼痛伴恶心、呕吐后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性发作,阵发性加剧。无特殊处理入院,发病以来精神、饮食较差。     

小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效探讨

目的：探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法选择我院2012年1月—2013年8月收治的胆囊疾病患者104例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采取小切口胆囊切除术,对照组采取传统开腹胆囊手术。对2组患者切口长度、手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、镇痛剂应用、住院时间进行比较。结果本组104例患者全部顺利完成手术,无死亡患者,没有出现术后并发症。治疗组有1例出现伤口感染,对照组有3例,均经对症治疗后感染消失。治疗组患者切口长度、手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、镇痛剂应用、住院时间均低于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。结论小切口胆囊切除术相比传统开腹胆囊切除术优势明显,其具有手术时间短、术中出血量小、肠蠕动恢复快、镇痛剂应用少、住院时间短等优点,在临床尤其是基层医院值得推广应用。     

《傅青主女科》不孕症证治规律探析

从《傅青主女科》的渊源创见、辨证施治、制方用药规律详加论述,体现了傅氏理论以脏腑辨证为主、重在肾并与多脏腑有关。运用五行生克理论,子病治母。治法灵活多变,血虚不纯于补血而重补肾精,子病治母,上下同治,上分下消,多经并治。重在辨明病因,寒热虚实自当清楚,用药准确,方能奏效。     

液化气工人细胞微核率及染色体断裂率

液化气工人细胞微核率及染色体断裂率王德启，赵国华，艾晓清，王体义，王蕾，刘元军，王学斌液化气对人体遗传物质是否存在潜在性损伤，国内尚未见报道。为此，我们应用微核检测方法对大庆油田３个液化气灌气站灌装作业工人的外周血淋巴细胞进行了检测，同时进行了染色体...     

大庆油田预防性工业劳动卫生监督工作的现状及设想

作者就大庆油田预防性工业劳动卫生监督工作，介绍了１２年来完善企业内部“三同时”审验管理制度、健全三级监督网络、培养审验技术队伍及实施审验评价的作法和效果。分析了存在问题，提出加强此项工作的设想。     

急性髓细胞白血病FLT3基因内部串联重复和点突变及治疗

FLT3受体是Ⅲ型受体酪氨酸激酶家族中成员。FLT3突变是急性髓细胞白血病（AML）中一种最常见基因改变,1/3的AML患者有该基因突变,最主要的突变包括FLT3近膜区（JM）内部串联重复突变（ITD）和＂活化环＂处点突变（TKD）。这些突变导致FLT3下游信号通路持续活化和变异细胞增殖[1]。     

毛遂自“荐”

药厂的培训是良莠不齐，店员的水平也是参差不齐，虽然药店门店管理部门和药厂很好的沟通结合能够在很大程度上避免双方资源的浪费，但并不能让所有的员工都感到是物有所值，换句话说，要想让培训达到理想的效果，光有管理部门和药厂的“主动”还是不够的，在对培训的选择上，还需要有员工的“主动”，毛遂自“荐”对所安排的培训适合与否。     

苁蓉菟丝子丸治疗子宫发育不良不孕症30余例

不孕症是全世界关注的人类自身生殖健康问题。近年来不孕症患者人数越来越多,阻碍受孕的因素有女方、男方或男女双方,总发病率占育龄妇女的10%～15%,且有逐年上升的趋势。其中女方因素占60%。女方因素包括子宫因素、输卵管因素、排卵功能障碍等。