超顺磁性PLA-PEG微球中链霉素体内释放的实验研究

目的:研究超顺磁性链霉素PLA-PEG共聚物微球(Superparamagnetic streptomycin sulfate PLA-PEG block polymer microspheres,spSPM)在体内药物释放的规律.方法:用化学共沉淀法制备超顺磁Fe3O4油酸钠纳米粒,用复乳化(W/O/W)溶剂挥发法制...     

超顺磁性硫酸链霉素PLA-PEG微球的体外抗结核分枝杆菌药敏实验

目的:检验制备的超顺磁性硫酸链霉素PLA-PEG微球(spSPM)的体外抗结核分枝杆菌活性,为靶向治疗儿童骨关节结核提供实验基础。方法:用制备的spSPM溶出液制成药敏培养基,与硫酸链霉素标准品制备的药敏培养基进行对照,采用绝对浓度法接种,观察比较其抑菌效果。结果:4周后,15株菌在空白培养基上均生长旺盛(+++~++++),在TCH培养基均为阳性(+),在PNB培养基均为阴性(-)。spSPM组高浓度(100 mg/L)培养基7株阴性,低浓度(10 mg/L)仅1株阴性。硫酸链霉素标准品溶液组培养基高浓度(100 mg/L)7株阴性,低浓度(10 mg/L)2株阴性。spSPM组与溶液组在分枝杆菌生长情况上差异均无统计学意义(高、低浓度培养,χ2分别为0.1408、0.0997,P均>0.05)。spSPM组耐药菌株为11株(73.33%),溶液组耐药菌株为12株(80.00%),两组耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本实验制备的spSPM溶出液与硫酸链霉素标准品抑菌效果无明显差异,因此可应用于进一步的研究中。     

肩关节外展肌挛缩一例

肩关节外展肌挛缩一例刘正全，覃均昌，张德文，刘传康患儿：男，３岁１个月。因左肩胛骨隆突，上臂内收受限２年，疑诊为先天性高肩胛症入院。患儿系第１胎，足月顺产，其母妊娠期健康状况良好。生后４个月会阴与臀部发生尿布皮炎，发热高达３９℃，三角肌部位曾接受注射...     

儿童陈旧性外伤性髋关节脱位

目的 探讨儿童陈旧性外伤性髋关节脱位的延误原因及治疗,提高对儿童外伤性髋脱位 的认识。方法 回顾性地分析并随访了我院1990年-2001年收治的6例该病患儿。其中男性5例,女性 1例,<7岁1例,7～14岁5例。车祸伤2例,高处坠落伤3例,运动创伤1例。我院收治时病程3～4周4例, 4周以上2例。6例均行初开复位,髋人字石膏或支具固定治疗。结果 5例获得3年以上的随访,1例 仅随访1.5年。优3例,良2例,可1例(合并股骨头坏死)。结论 外伤性髋关节脱位多发生在青壮年, 儿童极其罕见。易被忽视或治疗不当导致延误。陈旧性外伤性髋关节脱位治疗以手术为主,术前可行牵引 治疗,术中注意松解适当,减少创伤粘连,争取更好的效果。强调儿童外伤性髋关节脱位早期诊断,手法闭合复位治疗简单、效果好,后遗症发生率低。     

先天性髋关节脱位闭合复位后表现的髋臼发育不良

目的 探讨先天性髋关节脱位伴髋臼发育不良的治疗效果。方法 本院１９７０～１９９０年间，闭合复位治疗小儿先生性关节脱位４６９例，成功４２１例，经过１～１５年平均９年的随访，发现３３例髋臼发育不良。结果 ３３例均作了及时补救手术治疗，获得满意效果。结论 先天性髋关节脱位患儿治疗后需长期定时随访，至少要随访至小儿骨骼发育成熟期，一旦发现髋臼发育不良，需及时处理。     

先天性髋关节脱位伴髋臼发育不良32例报告

我院 1970～ 1990年采用闭合复位治疗 1月至 3岁小儿先天性髋关节脱位共计 46 9例 ,成功 42 1例 ,未成功的 48例则施行手术复位治疗。成功的 42 1例经过长时的定期随访复查 ,发现 17例早发髋臼发育不良和 15例后期出现髋臼发育不良 ,共计 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中 ,女 2 9例 ,男 3例 ;闭合复位治疗时年龄 1月至 2岁 ;出现髋臼发育不良时间 ,闭合复位成功后 1～ 15年 ;32例中年龄最小 3岁 ,最大 17岁。其中有 3例在闭合复位成功后的 10年间 ,定期复查 X线片均未见异常 ,但分别在 11年、12年和 15年后 ,即小儿青…     

Meyer发育不良误诊为Perthes病一例

Meyer发育不良(Meyer displasia),又称股骨头骨骺发育不良(dysplasia epiphysealis capitis femoris),是股骨头骨化中心以多点异常延迟出现的一种多无自觉症状的发育异常[1].由于这种异常多在2岁左右发生.X线表现酷似股骨头坏死,常被误诊为Perthes病而进行一些不必要的过度治疗.虽然国外已有数篇病例报道,但国内未见明显重视,为此,我们将最近确诊的1例Meyer发育不良患儿报告如下.     

异体脱蛋白骨关节复合钙磷骨水泥与重组人血管内皮细胞生长因子和重组人骨形态发生蛋白2移植的免疫学研究*☆

背景：异体骨关节移植因难以克服的免疫排斥反应、与宿主骨愈合困难等问题在临床使用有一定局限性，如何降低其免疫原性、促进其再血管化及成骨是目前研究的重点。 目的：观察复合钙磷骨水泥与重组人血管内皮细胞生长因子及重组人骨形态发生蛋白2的异体脱蛋白骨关节移植材料（CPC/ DPOA /rhVEGF/rhBMP-2）的免疫原性、成骨及再血管化能力。 设计、时间及地点：随机对照体内动物实验，于2006-03/09在重庆医科大学临床学院骨科实验室完成。 材料：自制犬的股骨下端脱蛋白骨关节移植体、DPOA/rhVEGF/rhBMP-2移植体及CPC/ DPOA /rhVEGF/rhBMP-2移植体。 方法：取36只杂交犬，麻醉后距膝关节面30 mm 处用线锯切断股骨制备骨缺损模型，然后随机分成3组，分别植入CPC/rhVEGF/rhBMP-2/DPOA，rhVEGF/rhBMP-2/DPOA及单纯脱蛋白骨关节移植体。 主要观察指标：术后4，8，12，16周进行移植物X射线、组织学、股动脉新生血管分布及T淋巴细胞亚群分析。 结果：术后4~16周，CPC/rhVEGF/rhBMP-2/DPOA移植组新骨形成及再血管化明显好于其他2组(P < 0.01)，各时间点炎症反应较其他组轻(P < 0.01)，Ⅰ型胶原免疫组化的面积积分吸光度值高于其他2组(P < 0.01)。术后2，4周CPC/rhVEGF/ rhBMP-2/DPOA移植组CD4/CD8比值低于其他2组（P < 0.01），术后8，16周3组CD4/CD8比值均较前有所降低，组间差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：CPC/rhVEGF/rhBMP-2/ DPOA移植材料的免疫原性较低，可发生移植材料的早期再血管化和新骨的形成。     

小儿阑尾炎——附2015例报告

阑尾炎是最常见的外科急症之一，约占我院小儿急腹症的35％左右。本文报告1984年6月至1989年10月我院收治并手术的2015例阑尾炎。由于我科各级医师十分重视早期诊断及早期手术治疗已连续015例无死亡，术后并发症也明显减少。     

儿童三角肌挛缩症3例报道

儿童三角肌挛缩症３例报道儿童医院骨科覃均昌，刘正全，张德文，刘传康，李明，唐盛平中图分类号Ｒ７２６：８自１９６５年日本Ｓａｔｏ￣［１］等首先报道儿童三角肌挛缩症以来，国内外均陆续有少数病例报道。本病主要是由于三角肌纤维挛缩引起肩关节内收功能障碍的疾患...