一种复合营养剂对小鼠抗缺氧能力的影响

目的探讨一种复合营养剂对小鼠抗缺氧能力的影响。方法建立小鼠常压密闭缺氧模型、亚硝酸钠中毒模型、减压低氧负重游泳模型,记录小鼠的生存时间、生存率和运动力竭时间,以蒸馏水作为空白对照组,观察营养复合剂对小鼠抗缺氧能力的影响。结果常压密闭缺氧和亚硝酸钠中毒实验结果表明,补充复合营养剂可明显提高小鼠的常压密闭缺氧和亚硝酸钠中毒的活存时间(P0.05),减压低氧游泳实验结果表明,补充复合营养剂可明显提高小鼠减压低氧游泳的存活率;此外从抗氧化结果可以看出,补充该营养剂可以明显提高小鼠的抗氧化能力,降低氧化损伤产物的生成。结论该营养复合剂可能通过提高小鼠抗氧化能力,改善机体的耐缺氧能力。     

同型半胱氨酸促进平滑肌细胞增殖与凋亡的线粒体机制

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)对主动脉平滑肌细胞线粒体功能的影响作用。方法体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,将其分为10组:对照组,同型半胱氨酸低剂量干预组(0.01 mmol/L),同型半胱氨酸中剂量干预组(0.1 mmol/L分别干预24,48,72 h),同型半胱氨酸高剂量干预组(1 mmol/L分别干预24,48,72 h)。生物化学法试剂盒测定细胞培养液乳酸脱氢酶(LDH),MTT法测定平滑肌细胞增殖率;分别采用荧光素-荧光素酶发光法测定线粒体ATP合成的速率;荧光探针和流式细胞术测定线粒体膜电位水平;生物耗氧仪测定线粒体耗氧率。结果:Hcy干预48 h后,平滑肌细胞出现增殖效应,并且随干预剂量的增加而逐渐增加。中高剂量Hcy干预48 h后,细胞培养液中LDH活性既显著升高(P0.05)。线粒体功能检测显示,低剂量Hcy干预的平滑肌细胞显示轻微的ATP合成酶活性升高和耗氧量的增加(P0.05),而中剂量和高剂量Hcy干预平滑肌细胞的则出现显著的ATP合成酶活性下降、耗氧量减少以及线粒体膜电位的降低(P0.05)。高剂量Hcy干预平滑肌细胞Caspase-3活性明显高于对照组。结论:低浓度的Hcy即可引起主动脉平滑肌细胞增殖效应,高浓度Hcy可导致平滑肌细胞发生损伤,其机制可能与线粒体能量代谢受损有关。     

桡动脉改良采血技术在小儿先心病介入治疗中应用效果观察

目的：为先心病患儿介入治疗者保护股动脉,提高小儿桡动脉采血的一次成功率,减轻痛苦。方法：210例患儿按采血时间顺序分为对照组、实验组。对照组采用传统桡动脉采血技术;实验组通过采用体位准备、动脉搏动判断方法、毛笔式手持动脉采血器、调整穿刺针尖方向与角度,比较两组患儿桡动脉采血一次穿刺成功率。结果：实验组一次穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.05﹚。结论：将改良后的桡动脉采血技术应用在小儿先心病介入治疗患者中提高了一次穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减少护患矛盾,值得推广。     

强化胰岛素疗法治疗初诊2型糖尿病临床观察

为探讨强化胰岛素治疗对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗以及血糖长期良好控制,延缓并发症的影响,作者对初诊2型糖尿病46例患者进行观察,以评价其治疗价值.     

静脉药物配置中心的管理

目的:探讨医院静脉药物配置中心的管理方法,为开展医院临床药学工作、减少药品浪费、降低医疗成本、提高医疗质量提供依据。方法:建立静脉药物配置中心,对静脉药物配置中心的工作流程、工作环境、清洁消毒措施等多方面进行管理。结果:静脉药物配置中心对药品集中配置后,改良了配药环境及条件,药物稳定性得到了保障。节约了护理人力资源,提高了护理工作质量,降低了患者药品费用负担,提升了医院临床医疗服务水平。结论:静脉药物配置中心有序高效的管理,是液体质量的有效保障。     

血流感染患者的病原菌分析

目的研究北京大学第三医院2008年1月1日至2010年12月31日血流感染的病原微生物学和特征。方法回顾性分析3年来全部血液培养患者的临床资料。对住院患者,将符合血流感染诊断标准及明确诊断是感染的病原菌计入结果,进行分析(不包括同一患者的重复菌株)。结果 3年共检出血流感染的病原菌800株。其中社区获得性感染病原菌199株,来自其他医疗机构的病原菌23株。3年住院血流感染患者总计542例,血流感染年发生率平均为32.8/1万住院患者。共检出医院获得感染的病原菌578株,占全部菌株的72.3%。血流感染菌株和医院感染菌株中革兰阳性菌分别占40.3%和43.4%,革兰阴性菌分别占54.8%和50.3%,真菌(包括念珠菌属和隐球菌属)分别占4.3%和5.7%,厌氧菌分别占0.6%和0.5%。全部病原菌中,大肠埃希菌占28.6%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占18.6%,肺炎克雷伯菌占9.8%,金葡菌占8.1%,肠球菌属细菌占7.4%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为4.1%和2.9%。全部送检标本中有129份为污染菌,污染率为1.4%。复数菌感染36例,占全部感染的4.7%。医院获得性感染的病原菌中,普通病房感染病原菌株362株,占医院感染菌株的62.6%,ICU感染菌株216株,占医院感染菌株的37.4%,其中呼吸1CU 55株,外科ICU 83株,新生儿ICU 50株,急症ICU 27株。普通病房感染最多的是大肠埃希菌,呼吸ICU和急症ICU感染最多的是CNS,外科ICU感染最多的是鲍曼不动杆菌,新生儿ICU感染最多的是肺炎克雷伯菌。结论该院近3年住院患者血流感染年发生率平均为32.8/1万。病原菌以革兰阴性菌为主,普通病房及不同专科ICU的主要病原菌菌种有所不同。     

原发性低颅压综合征误诊12例分析

目的 探讨原发性低颅压综合征的临床特点及常见误诊.方法 回顾性分析12例误诊的原发性低颅压综合征患者的临床资料.结果 误诊为蛛网膜下腔出血2例,硬膜下血肿2例,病毒性脑膜炎3例,前庭神经元炎1例,椎基底动脉供血不足3例,颈椎病1例.结论 原发性低颅压临床表现多样,早期的MRI检查为一种有效有助于鉴别诊断的非创伤性手段.     

小鼠脑出血后自噬相关蛋白表达及NF-kB信号通路对其调节作用的研究

目的研究小鼠脑出血（ICH）后自噬是否被激活及NF-κB信号通路对ICH诱发的自噬相关蛋白表达的影响。方法正常昆明小鼠纹状体注射胶原酶Ⅳ建立脑出血模型,或于脑出血模型建立前5 min,侧脑室给药SN50（0.1μg/μl）或生理盐水1μl,随机分为脑出血组、SN50处理组和生理盐水处理组,同时设立空白对照组。每组分别于脑出血1 h,6 h,24 h,48 h,7 d后（5只/时间点）断头取脑,脑出血各组取出血区及周边脑组织进行免疫印记实验检测Beclin-1、Bcl-2、LC3蛋白表达水平或激活情况,SN50处理组和生理盐水处理组各时间点取出血区及周边脑组织进行免疫印记实验检测LC3蛋白激活情况。结果小鼠脑出血后出血区及出血周边脑组织Beclin-1蛋白表达上调、Bcl-2蛋白表达下调,以6～48 h时最为显著（P〈0.05）;Beclin-1/Bcl-2比值随时间变化逐渐增高,以6～48 h时最为显著（P〈0.05）;LC3被激活,随时间变化蛋白表达逐渐增加,48 h时达高峰,至7 d时仍较空白对照组有显著差异（P〈0.05）。脑出血后,SN50处理组LC3蛋白激活高于生理盐水处理组,以6～48 h时最为显著（P〈0.05）。结论脑出血后自噬被激活,这种激活的机制之一涉及到Beclin-1/Bcl-2比值的增加;NF-κB特异性抑制剂SN50促进了脑出血后自噬相关蛋白的上调表达。     

抗α-fodrin抗体在干燥综合征诊断中的意义

目的α-胞衬蛋白(α-fodrin)抗体在干燥综合征(SS)诊断中的意义及与临床表现的相关性。方法以重组人类α-fodrin为包被抗原,酶联免疫吸附试验定量测定35例原发性干燥综合征(pSS)、20例继发性干燥综合征(sSS)、52例其他结缔组织病(CTD)、40名正常人血清中的抗α-fodrin抗体。结果抗α-fodrin IgA型和IgG型抗体检测阳性率在pSS,sSS患者分别为62.86%、45.71%及45.01%、35.00%,在其他结缔组织病和对照组阳性率分别为28.85%、17.31%及5%、5%;pSS中抗α-fodrin IgA,IgG抗体高于其他CTD组,差异有显著性(P<0.01),其余各组间比较阳性率差异无显著性(P>0.05);55例SS患者抗α-fodrin IgA和IgG抗体敏感性高于SSB(P<0.05);IgG型抗体敏感性低于SSA(P<0.05),抗α-fodrin IgA抗体敏感性高于α-fodrin IgG抗体(P<0.05);抗α-fodrin IgG型特异性高于SSA(P<0.05);抗α-fodrin抗体的出现与口干症、眼干症、猖獗龋齿相关(P<0.05);与腮腺肿大、肺间质纤维化、肾小管酸中毒、肺动脉高压、血小板数量的发生率无相关性(P>0.05)。结论①抗α-fo-drin抗体对pSS,sSS的诊断有一定意义。②抗α-fodrin抗体与SS患者的口眼干燥等临床表现有明显关系,但与脏器损害无相关性。③抗α-fodrin抗体可用于SS的筛选。     

降糖药Ⅰ期临床人体药代动力学试验的护理

通过参与降糖药Ⅰ期临床人体药代动力学试验,从护理角度提出了试验中应注意试验前准备、对受试者的护理、正确收集各标本、认真收集资料等问题,对保证试验顺利进行和获得客观、准确的试验结果起到非常重要的作用。