早期乳腺癌保乳手术与改良根治术临床效果对比

目的:通过探讨Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌保乳手术治疗与改良根治术的比较,探讨早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及可行性。方法:回顾分析我院2000年5月~2009年3月接受乳腺癌手术治疗患者的相关资料,根据手术方式分为保乳手术组(248例)和改良根治术组(1 850例),并对两组的生存率,局部复发率,美容效果进行比较。结果:本组保乳手术局部复发5例(2.0%),远处转移8例(3%),死亡6例(2.4%),乳房外形美容评价:优良者236例,占95.2%;不满意者12例,占4.8%;改良根治组局部复发率2.8%(52/1 850),96例(5.2%)死于肝,肺,骨转移。两组复发,远处转移和5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌保乳综合治疗疗效确切,生存质量得到明显提高,早期乳腺癌可行规范化保乳治疗。     

社区糖尿病筛查项目的实施与探讨

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变,我国糖尿病的患病率正在呈逐渐上升趋势,且发病年龄更加趋于年轻化.糖尿病及各种并发症累计多个器官,致残、致死率高,对患者的健康和生命构成威胁.     

北京市社区卫生服务双向转诊现况研究

目的研究目前北京市社区卫生服务双向转诊现况,分析其可能存在的原因并提出对策及建议。方法收集北京市18个区县的2082家社区卫生服务机构2008年3-9月的诊疗人次数、上转患者人次数和综合医院下转患者人次数,计算各区县社区卫生服务机构上转率和综合医院下转率。分别比较全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率、城区与郊区社区卫生服务机构的上转率、城区与郊区综合医院的下转率之间是否存在差距。结果全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。全市城区与郊区的社区卫生服务机构上转率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;城区与郊区的综合医院下转率比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论目前北京市社区卫生服务机构在双向转诊过程中处于相对单向流动状态,即社区卫生服务机构的上转率明显高于综合医院的下转率;城区与郊区间的地区差距不是造成这一结果的主要原因。     

手术室设备的现状及发展

手术室为患者和医务人员提供了良好的医疗环境,手术室设备则提供了更加重要的医疗服务和保障。随着医疗技术的不断发展,手术室设备的密集度越来越高,手术室信息资源越来越丰富,一体化手术室将是手术室建设发展到一定程度的必然选择。介绍了手术室基础设备的主要构成及功能要求,论述了作为未来手术室发展方向的一体化手术室设计的特点及意义,对未来手术室设备的发展进行了展望。     

温病逆传心包浅析

"逆传心包"指温病中的危重证候,本文在结合后世医家认识基础上,分析了"逆传心包"的含义,探讨了引起"逆传心包"发生的原因及其防治措施。认清其本意,对于提高其疗效有重要的意义。     

105例儿童肺不张病因分析

目的探讨儿童肺不张病因。方法105例全部行胸部X线正侧位片检查,其中67例行纤维支气管镜检查,60例行胸部CT扫描。结果105例儿童肺不张病因为：炎症62例（59.05%）;先天气管-支气管发育异常27例（25.71%）;异物7例（6.67%）;结核5例（4.76%）;管外压迫3例（2.86%）;肿瘤1例（0.95%）。结论炎症、先天支气管肺发育异常、异物是儿童肺不张的三大主要原因。     

确炎舒松A加塞替哌注射液治疗神经性皮炎57例

目的　探讨治疗神经性皮炎的新方法。方法　用确炎舒松 A注射液、塞替哌注射液、玻璃酸酶、利多卡因、注射用水混合液 ,皮损内注射。结果　 5 7例患者共治疗 15 7次 ,平均 2 .8次 ,临床治愈 5 2例 (91.2 3% ) ,好转 5例 ,总有效率 10 0 %。结论　确炎舒松 A加塞替哌注射液治疗神经性皮炎临床治愈率高 ,副作用少     

定量CT与化学位移编码磁共振成像测量椎旁肌肉脂肪含量的相关性研究

目的：比较、分析定量CT(QCT)和化学位移编码磁共振成像（CSE-MRI）对社区人群椎旁肌肉脂肪含量测量结果的一致性和相关性。方法：对117名社区志愿者进行腰椎QCT和CSE-MRI扫描。选取L2椎体下终板层面,分别测量竖脊肌和腰大肌的CT脂肪百分数（CTFF）和质子密度脂肪分数（PDFF）。绘制直方图观察CTFF和PDFF的分布,绘制相关性散点图并采用Spearman相关性分析法计算CTFF和PDFF测量值间的相关性。采用Bland-Altman分析法探讨CTFF和PDFF之间的一致性。同一肌肉CTFF和PDFF之间的差异比较采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。结果：竖脊肌、腰大肌的CTFF与PDFF测量值呈正相关（r=0.939,P<0.001;r=0.899,P<0.001）。Bland-Altman分析示竖脊肌、腰大肌CTFF与PDFF测量结果之间均具有较高一致性,差值均数分别为0.05%、0.06%。Wilcoxon符号秩和检验显示竖脊肌、腰大肌CTFF与PDFF之间的差异均无统计学意义（Z=-0.221、-0.406,P=0.830、0.690）。结论...     

驻京某部军队干部心脑血管病主要危险因素暴露与控制情况分析

目的 调查分析驻京某部军队干部心脑血管病主要危险因素暴露水平、变化规律及控制状况,为心脑血管病综合防治提供依据。方法 用国际标准化的心脑血管病流行病学调查方法,对某部机关及所属干休所35岁以上干部进行心脑血管病危险因素调查,结合本年度干部体检结果,对干部心脑血管病主要危险因素的暴露与控制情况进行分析。结果 吸烟、过度饮酒、饮食结构不合理、缺乏运动、高血压、糖尿病、高脂血症、超重或肥胖、心脏病史等主要危险因素的暴露率分别为31-33％、26．94％、42．61％、31．08％、44．98％、27．19％、54．39％、42．98％、43．48％,多个危险因素在同一个体的聚集现象非常突出：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、过量饮酒的控制率分别为67．97％、50．23％、67．28％、36．00％、44．19％。结论 军队干部心脑血管病主要危险因素的暴露率、控制率高于全国成人平均水平。以健康教育和健康促进为主导的综合干预是心脑血管病防治的基础和有效手段。     

蒸馏水促进人晶状体上皮细胞（SRA01/04）凋亡并抑制其增殖、迁移、侵袭及转分化能力研究

目的 探究蒸馏水(DW)对人晶状体上皮细胞SRA01/04凋亡、增殖、迁移、侵袭及转分化的影响。方法 将人晶状体上皮细胞系SRA01/04细胞随机分为5组：对照组(不作处理)、BBS组(BBS处理3 min)、DW 30 s组(DW处理30 s)、DW 1 min组(DW处理1 min)、DW 2 min组(DW处理2 min)、DW 3 min组(DW处理3 min)。除对照组外，其余组加入2 mL细胞培养液终止作用，继续培养24 h。流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况；5-乙炔基-2’-脱氧尿苷和CCK-8实验检测各组细胞增殖情况；Western blot检测各组凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-9及转分化相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、纤连蛋白(Fibronectin)、波形蛋白(Vimentin)的表达；细胞划痕实验检测各组细胞迁移情况；Transwell细胞迁移实验检测各组细胞迁移及侵袭情况。使用单因素方差分析(ANOVA)进行多组间的比较，组间两两比较采用Tukey检验。结果 随着DW作用时间的逐渐增加，SRA01/...