苏诚炼：糖尿病合并冠心病的中医诊治

有人把糖尿病和冠心病比喻为一根藤上的两个苦瓜，意思是说糖尿病和冠心病常常形影不离，两者对人的危害都挺大，一起出现，对人的危害就更严重了。还有人把冠心病比喻为是糖尿病这根藤上最易结出，也最为苦涩的苦瓜。     

宫颈注射微量利多卡因在人工流产镇痛中的作用(附216例临床分析)

我院1993年11月至1995年5月，采用低浓度微量利多卡因局部宫颈注射进行人工流产镇痛216例，取得临床满意效果，现将我们的体会介绍如下：1对象与方法1．1观察对象。本组216例人工流产镇痛组年龄16～44岁。其中包括初孕妇18例，曾有人流史39例，哺乳期妊娠周例，于它极度倾屈27例，宫颈管紧张或过长者6例，随机抽出没用利多卡因镇痛的受术者54例为对照组，进行对比观察。1．2方法：受术者取膀胱截石位仰卧手术床上，常规消毒外阴，用窥明器暴露宫颈，并常现消毒宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇（1～12点处），即取2％利多卡因lml，（内含利多卡因…     

应用天花粉蛋白与利凡诺行中期引产临床分析

我们自1993年开始使用天花粉蛋白注射液抗早孕行中期引产以来，同利凡诺羊膜腔穿刺引产方法进行了对比分析。现报告如下。1资料与方法观察对象为378例，应用天花粉蛋白273例，其中包括病理妊娠治疗引产，（死胎9例，剖它产再孕者7例，葡萄胎11例，宫外孕早期未破裂未流产型2例，产后胎盘粘连较重1例，胎盘部分植入者1例），利尼诺引产105例，其中包括死路6例。2结果2．l天花粉蛋白用药例数占总数的722％，利凡诺占总数的27．8％，用药效果观察，天花粉蛋白成功率98．3％，利凡诺成功率980％。两者无明显差异，观察表中可以看出天花粉蛋白抗…     

西门子 M6740直线加速器 S9故障检修1例

故障现象机器在 X线挡工作正常,电子线挡时,放上限光筒后,选好 ACCESSORY CODE编码, ACCESSORY INTERLOCK灯不亮,同时 ACC READ FAULT灯也不亮,电子束无法出束.     

腰椎关节突关节内聚术前诊断方法及对椎弓根螺钉置钉通道的影响

目的观察关节突关节内聚对椎弓根螺钉置钉通道的影响,并确立一种在术前X线片上识别出关节突关节内聚现象的方法,规避其带来的螺钉误置风险。方法本研究为回顾性对照研究,从北京积水潭医院2017年1月至2018年5月行腰椎内固定手术患者的术前CT中筛选出关节突关节内聚病例作为试验组;抽取与试验组年龄和性别匹配的其他患者为对照组。观察X线片上小关节下缘间隙中点,如果该点位于椎弓根内壁或者内壁内侧,则为阳性。统计每组患者的阳性率。在轴位CT上,测量两组人字嵴顶点到椎弓根峡部中点的连线与中线的夹角为α,比较两组α值。结果试验组和对照组的正位X线片的阳性率分别为95. 5%(42个椎体/44个椎体)和6. 8%(3个椎体/44个椎体),差异有显著性(X^2=69. 172, P=0.000)。试验组L_3的α角与对照组比较,差异有显著性(t=-14. 676,P=0. 000);试验组L_4的α角与对照组比较,差异有显著性(t=-14.840,P=0.000)。结论腰椎关节突关节内聚会造成入钉点内移,入钉横向角减小,术者如果没有识别出该解剖变异会造成螺钉误置,带来风险。正位X线片上小关节下缘间隙中点位于椎弓根内壁或者内壁内侧,提示存在关节突关节内聚现象。     

曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者炎症因子的影响

探讨曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者炎症因子的影响。148例收缩性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组及对照组,各74例。对照组予以心力衰竭的常规治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,治疗6个月后观察两组的症状及心功能的改善情况。检测两组患者入组时及治疗6个月后LVED和LVEF,血浆BNP、IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平。治疗6个月后,曲美他嗪组症状改善的显效率显著高于对照组（P＜0.05）,心脏彩超示曲美他嗪组LVED及LVEF均较入组时显著改善（P＜0.05））,且血浆BNP、IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均较入组时和对照组显著降低（P＜0.05或P＜0.01）。慢性收缩性心力衰竭患者常规治疗基础上加用曲美他嗪可进一步缓解临床症状、改善心功能、降低BNP及IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平。     

重症救治方舱结构布局优化设计研究

目的:针对重症救治方舱对危重伤病员实施紧急救命处置的功能需求,研究一种优化的重症救治方舱结构布局方案,使其能够有效地实施快速、持续、综合的急救功能。方法:在总结分析二代方舱医院不足的基础上,系统梳理卫生装备构成体系和医疗设备配置方案,通过方案布局比较,实现重症救治方舱结构布局优化设计的目的。结果:重症救治方舱形成了一种以急救设备集成吊塔为核心功能区的优化方案,并进一步开展了方舱的试制。结论:优化后的重症救治方舱与前两代重症救治方舱相比,操作使用更加便捷,更加有利于开展急救处置等医疗作业,增强了重症救治方舱的救治能力。     

消毒灭菌方舱的研制

目的:研制一台消毒灭菌方舱,保障一所50床位应急医院的消毒灭菌和药材供应。方法:以武警应急医院的功能和作业能力要求为依据,确定与之匹配的消毒灭菌和药材保障供应参数指标和作业能力,据此进行消毒灭菌方舱的功能设计、布局设计及其他辅助功能设计,并进行了样舱的试制与试用。结果:按照设计方案制造了消毒灭菌方舱,并进行了相关的试用试验和训练培训。结论:该方舱设计合理,可操作性好,能够满足设计指标要求。     

武警方舱医院制氧发电车的研制

目的:研制一台制氧发电车,保障一个50张床位的武警方舱医院的氧气和电力供应。方法:以武警方舱医院的功能要求为中心,设计与之匹配的制氧和电力供应参数指标和作业能力,据此进行制氧发电车的布局设计及其他功能设计,并进行样车的试制与试用。结果:研制出的样车完成了制供氧和发供电调试,通过了长途运输试验;结合培训,进行了试用试验。结论:该车设计合理,可操作性好,能够满足武警方舱医院系统氧气和电力需求。     

根袖重建术用于包含神经根骶管囊肿患者治疗中的效果

目的：探讨根袖重建术在包含神经根骶管囊肿患者中的临床治疗效果。方法整群选取2011年1月—2015年12月该院神经外科收治的68例骶管囊肿患者,按照根袖重建术标准程序进行开放性手术治疗,观察手术结果。结果57例患者伤口愈合良好,11例患者因伤口红肿出现延迟愈合,术后JOA评分明显提高,神经功能状况改善率在71.35%~76.20%之间,术后随访及影像学检查显示囊肿均完全消失,未出现囊肿残留或术腔残留积液的情况。结论对包含神经根骶管囊肿患者实施根袖重建术效果显著,可明显提高患者神经功能状况,有效清除囊肿,值得在临床上推广使用。