基于国际医疗机构联合委员会标准构建住院病人自备药安全管理体系

目的 为构建住院病人自备药管理体系提供参考。方法 基于国际医疗机构联合委员会(JCI)标准对住院病人自备药管理的具体要求,构建安徽医科大学第二附属医院住院病人自备药安全管理体系,并以相关指标评判管理效果。结果 参考JCI标准具体要求,安徽医科大学第二附属医院构建的住院病人自备药管理体系包括制订制度、全方位审核和定期检查;自2016年10月构建自备药管理体系后,住院病人自备药的储存使用合格率从2016年10月63.5%提高至2017年3月的96.1%。结论 该院构建的住院病人自备药管理体系比较全面,确保了自备药的安全储存使用和管理体系的持续改进。     

复合型消毒剂中汞的原子吸收光谱直接测定法

目的建立复合型消毒剂中汞的原子吸收光谱直接测定方法。方法经正交试验优化仪器条件,干燥温度250℃,干燥时间120 s,分解温度850℃和分解时间150 s,直接称样测定消毒剂中汞含量。结果在0.5~200μg/L的线性范围内,所得回归方程呈较好的线性关系,r≥0.999 1。方法的检出限为0.08μg/L,平均回收率为93.2%~101.2%,RSD≤4.5%。结论该法无需样品前处理,准确性好,灵敏度高,快速简便,适用于复合型消毒剂中汞含量的测定。     

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动指导方案的证据总结

目的 评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健国际合作中心图书馆、JBI在线临床治疗及护理证据网络、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰校际指南网络、美国国立综合癌症网络、加拿大安大略注册护士协会网站、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、中国指南网、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数据库关于乳腺癌相关淋巴水肿运动方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2019年7月,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果 共纳入19篇文献,包括1篇临床决策,1篇推荐实践,1篇证据总结,5篇指南,3篇专家共识,8篇系统评价,从运动禁忌证、运动前评估、运动前测试、运动强度、运动安全性、运动方案、注意事项、健康教育8个方面汇总23条最佳证据。 结论 运动干预可改善淋巴水肿症状,医护人员需结合临床情境,考虑患者的意见,为淋巴水肿患者提供个性化的运动指导,发挥运动疗效,以进一步提高患者的生活质量。     

黄芪对扩张型心肌病大鼠心肌缝隙连接蛋白43表达的影响

目的探讨黄芪对扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法应用多柔比星腹腔注射建立DCM大鼠模型;模型组大鼠按照不同的给药方法随机分为黄芪组和模型对照组,黄芪组应用黄芪颗粒加双蒸馏水灌胃,模型对照组和正常对照组用定量的双蒸馏水灌胃,三组均1次/d灌胃4周。12周末超声测量各组大鼠心脏左心室射血分数(LVEF),逆转录聚合酶链反应法检测Cx43 m RNA,采用免疫组化方法观察Cx43分布。结果与模型对照组比较,黄芪组大鼠心肌Cx43m RNA、Cx43平均灰度值、LVEF均增高,差异均有统计学意义(P均0.05);黄芪组较模型对照组心肌Cx43的分布紊乱有改善。结论黄芪能改善DCM大鼠心肌Cx43表达和分布,并能改善其心功能。     

含苯达莫司汀预处理方案在淋巴瘤自体移植中疗效及安全性分析

目的:探讨含苯达莫司汀的移植预处理方案[BeEAM(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+马法兰)和BeEAC(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+环磷酰胺)]在淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年10月—2022年5月在潍坊市人民医院血液科接受ASCT的13例非霍奇金淋巴瘤患者,分析造血重建时间,并评估疗效及不良反应。结果:ASCT前完全缓解10例,部分缓解3例。13例患者移植后均造血重建,中性粒细胞中位植活时间10(9～16)d,血小板中位植活时间14(9～22)d。移植后中位随访11(3～19)个月,患者移植后3个月完全缓解率为84.6%(11/13),主要的2级以上不良反应为发热性中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,无移植相关死亡。结论:BeEAM和BeEAC预处理后ASCT均是治疗恶性淋巴瘤安全、有效的方法,其远期疗效尚待长期随访观察。     

一种通用型组合血小板在血液病患者紧急输血中的应用与思考

目的 探讨一种将O型单采浓缩血小板悬浮于AB型新鲜冰冻血浆而制备的通用型组合血小板在患者紧急救治中的临床应用,以提高紧急和特殊救治的血小板保障能力。方法 回顾性分析某三级综合医院21例血液病患者同一住院周期内按输注通用型、AB型和同型血小板三种血小板输注方案分组,分析输注前PLT、输注剂量、输注24 h后血小板回收率(24 h PPR)、输注后24 h血小板计算增高指数(CCI)、后续血小板输注剂量及间隔时间、输注不良反应之间的数据差异。结果 1)制备用起始O型单采血小板和成品通用血小板的PLT、MPV、PDW、K、MA、PH间的差异无统计学意义,P>0.05。制备的通用型血小板中抗-A、抗-B效价均<2;2) 21例病例的患者输注通用型血小板27次,单人输注1～5次,单次输注1(0.4,1.0)治疗量,无输血反应发生;3)三组输注方案后24 h CCI、24 h PPR有效率间的差异无统计学意义,P>0.05。同型和通用型输注组后续第一次输注血小板的间隔时间长于AB型输注组,差异有统计学差异,P<0.05;输注剂量间无差异,P>0.05。结论 紧急情况时...     

胫腓钩钢板治疗外踝骨折并下胫腓联合分离11例体会

应用胫腓钩钢治疗外踝骨折并下胫腓联合分离11例,结果11例随访0.5￣2年,疗效均为优良,无断钉、连接杆断裂现象。提示运用胫排钩钢板固定外踝骨折合并下胫腓联合分离效果满意。     

六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗 功能性消化不良的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取南昌市新建区人民医院 2018–2019 年期间诊治的 100 例功能性消化不良患者开展研究,根据治疗方式不同对患者分组,采用兰索拉唑治疗患者为 对照组,50 例,采用六味安消胶囊联合兰索拉唑方案治疗患者为观察组,50 例,比较两组治疗的临床疗效。结果：治疗前 两组患者的各项症状评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项症状评分均有不同程度的改善, 且观察组患者改善程度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 96.0 % 高于对照组的 78.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗前两 组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对功能性消化不良患者采用六味安消胶囊联合 兰索拉唑方案治疗,效果好,可以有效改善患者胃肠功能,提高临床治疗的整体效果。