新辅助治疗方案治疗低位进展期直肠癌的疗效评价

<正>在我国直肠癌发病率约占大肠癌发病率的65%,其中以腹膜反折平面以下的中低位直肠癌为多,发病率呈逐年上升态势,其中低位直肠癌是指距肛缘7 cm以内的肿瘤,手术治疗是现在治疗直肠癌的最重要的手段,但因为直肠特殊的位置且深入盆腔,下段直肠癌和肛管括约肌相接近,具有保肛难、风险大、转移概率高、术后局部复发率较高等特点,且造瘘后患者生活质量严重下降。近年来,新辅助治疗在中低位直肠癌的综合治疗中已成为研究重点及热点,手术前新辅助     

大肠癌生存时间与相关因素的cox回归分析

在我国 ,大肠癌的发病率呈逐年上升的趋势。尽管应用了无瘤操作和扩大根治术 ,但大肠癌的术后 5年生存率始终徘徊在 5 0 %左右[1] 。我们对 96例大肠癌根治术后随访资料完整的病历资料进行回顾性统计分析 ,探讨大肠癌的组织学类型、浸润深度、淋巴结阳性率、癌胚抗原 (ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＣＥＡ)及类固醇激素受体表达对大肠癌患者生存时间的影响。一、资料与方法1.对我院 1984年 1月至 1985年 8月施行大肠癌根治术的 96例患者 (男性 5 4例 ,女性 4 2例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均年龄 4 9.9岁 )的临床资料进行分…     

非小细胞肺癌EGFR-T790M突变药物的研究进展

原发性肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,发生率居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的80%。近年来,表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制(EGFR-TKI)在NSCLC治疗中起到重要作用;随着EGFR-TKI在临床上的广泛应用,耐药问题日益加剧;T790M基因突变是导致EGFR-TKI获得性耐药最主要的机制。全球新批准并上市的治疗NSCLC EGFR-T790M突变的药物有brigatinib、奥莫替尼、atezolizumab等;处于上市申请阶段的有丁磺氨酸、阿拉莫林盐酸盐、ABP-215;处于研发阶段的主要有naquotinib、TG-4010等。对近年来处于研发后期的NSCLC治疗药物进行详细介绍,同时对抗NSCLC药物的未来发展方向进行了展望,以期为抗NSCLC药物的研发提供参考。     

基因芯片技术用于中医药治疗类风湿性关节炎的研究进展

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种致残率极高、临床治愈率低的自身免疫性疾病,被认为是一种多因素参与、多基因改变协同作用的结果。如何有效治疗RA值得医药界研究人员的探讨。随着中医药技术的发展,基因芯片技术已从基础研究逐步应用于新药研发和临床诊断,为进一步研究治疗RA提供了新的思路及方法。     

胰岛素和胰岛素样生长因子及其结合蛋白与结直肠癌发生的关系

目的 探讨血清胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)、IGF结合蛋白(IGFBPs)及体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR)的变化及与结直肠癌发生、发展的关系.方法 检测对象为2006年6月至2007年10月间住院收治和门诊复查的结直肠癌患者615例(术前检测244例,术后371例)和健康对照者150例.采用酶联免疫吸附法检测血清胰岛素、IGF-1和IGFBPS水平.结果 结直肠癌患者术前血清胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值与健康对照组、术后患者比较,均明显升高,IGFBP-3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结直肠癌术后未发生转移者与有肝或腹腔远处转移者胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3比较.差异均无统计学意义(P>0.05).结直肠癌患者WHR明显高于健康对照组(P<0.01和P<0.05):而BMI与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌患者WHR、BMI与胰岛素水平、IGF-1/IGFBP-3比值呈正相关(P<0.01,P<0.05),与IGFBP-3呈负相关(P<0.01,P<0.05);直肠癌患者WHR与血清瘦素、胰岛素水平及BMI与血清IGFBP-1水平均呈正相关(P<0.05),与其他无相关性(P>0.05).结论 胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值升高及IGFBP-3水平降低,可能与结直肠癌的发生有关,但与肿瘤转移与否无关,中心性肥胖是结肠癌发生的危险因素之一.     

手性固定相HPLC法分离测定泮托拉唑钠对映体

目的建立泮托拉唑钠对映异构体检查的纤维素衍生物手性固定相HPLC法,为本品的质量控制提供有效的分析方法。方法采用Chiralcel OJ-RH色谱柱,以磷酸盐缓冲液(0.075mol·L-1磷酸二氢钠溶液,三乙胺调节pH至5.5)-乙腈(77∶23)为流动相,流速0.9mL·min-1,柱温35℃,检测波长288nm。结果与结论在建立的色谱条件下,左旋泮托拉唑钠与其对映异构体可完全分离。     

胰岛素和胰岛素样生长因子及其结合蛋白与结直肠癌发生的关系

目的 探讨血清胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF-1)、IGF结合蛋白(IGFBPs)及体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR)的变化及与结直肠癌发生、发展的关系.方法 检测对象为2006年6月至2007年10月间住院收治和门诊复查的结直肠癌患者615例(术前检测244例,术后371例)和健康对照者150例.采用酶联免疫吸附法检测血清胰岛素、IGF-1和IGFBPS水平.结果 结直肠癌患者术前血清胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值与健康对照组、术后患者比较,均明显升高,IGFBP-3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结直肠癌术后未发生转移者与有肝或腹腔远处转移者胰岛素、IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3比较.差异均无统计学意义(P>0.05).结直肠癌患者WHR明显高于健康对照组(P<0.01和P<0.05):而BMI与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌患者WHR、BMI与胰岛素水平、IGF-1/IGFBP-3比值呈正相关(P<0.01,P<0.05),与IGFBP-3呈负相关(P<0.01,P<0.05);直肠癌患者WHR与血清瘦素、胰岛素水平及BMI与血清IGFBP-1水平均呈正相关(P<0.05),与其他无相关性(P>0.05).结论 胰岛素、IGF-1水平和IGF-Ⅰ/IGFBP-3比值升高及IGFBP-3水平降低,可能与结直肠癌的发生有关,但与肿瘤转移与否无关,中心性肥胖是结肠癌发生的危险因素之一.     

直肠间质瘤的临床诊治分析

目的:探讨直肠间质瘤的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析2000年1月~2005年1月7例直肠间质瘤患者的临床资料。结果:7例中良性2例,交界性1例,恶性4例。3例行局部切除,1例外院局部切除术后盆腔广泛转移,仅行乙状结肠双腔造口术,其余行根治术,无病生存最长达5a。7例镜下均找到梭形细胞,免疫组织化学中CD117(+)71%,CD34(+)57%,SMA(-)57%,S-100(-)43%。结论:肛门指检、内镜和影像学检查是发现直肠间质瘤病变的主要手段,术前确诊较为困难,合理的术式有利于预后和防止复发,手术切除是病理确诊的主要方法。     

双吻合器Parks术治疗低位直肠癌18例分析

低位直肠癌高发是我国肠癌的发病特点之一,75%以上是距肛门7 cm以下的低位直肠癌,一般多行Miles式术,或手工行Parks术或Bacon术超低位保肛。应用弧形切割吻合器与弯形管状吻合器对我院18例低位直肠癌患者成功进行了超低位吻合,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组18例,其     

绞股蓝皂苷成分的研究进展

绞股蓝是五加科外含有人参皂苷的植物之一,具有滋补保健、抗癌防衰、增强体质和改善脂质代谢等多种功能,近年来一直是国内外学者研究的热点。综述绞股蓝皂苷成分的研究近况,为绞股蓝的进一步研究和开发提供参考,也为临床用药及相关活性成分的确定提供科学依据。