一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤的疗效观察

目的探讨一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤的近期疗效。方法自2010-02—2012-05诊治11例外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤,患者入院后手法复位膝关节脱位,于伤后2~3周行关节镜检查及韧带修复或重建术。结果术后切口均一期愈合,未出现感染等并发症。11例均获随访13~31个月,平均20个月。术后12个月患膝关节屈曲达100°~120°,平均110°;伸直达0~5°,平均2.6°。末次随访时根据膝关节功能Lysholm评分评定疗效：优6例,良3例,可2例。结论一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤近期疗效满意。     

新型扫频生物测量仪与光学相干生物测量仪在眼轴测量的对比

目的:通过比较新型扫频测量仪(OA-2000)与光学相干生物测量仪(IOLMaster 500)在白内障患者眼轴测量的检出率和一致性,评价新型扫频测量仪在白内障的临床应用价值。方法:选取2018年3至8月广州爱尔眼科医院确诊为白内障的患者共561例(944眼),术前分别用OA-2000及IOLMaster500两部生物测量仪进行眼轴测量。检出率用卡方检验,相关性采用Pearson相关分析,一致性采用组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)分析以及Bland-Altman分析。结果:OA-2000检出率为95.4%,IOLMaster 500检出率为64.7%,两组检出率差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果示:OA-2000和IOLMaster 500眼轴测量值的散点图呈一条直线,存在线性关系,有极高的相关性(r=1,P<0.05);Bland-Altman分析结果显示:两设备测量的眼轴数据一致性良好。结论:OA-2000与IOLMaster 500在眼轴测量的一致性和相关性高。在白内障患者的眼轴测量,OA-2000比IOLMaster 500检出率更高,有更好的临床应用价值。     

做为学科带头人在科室未来与创新发展中如何发挥主导作用

<正>近年来,长海医院骨科在校、院党委的领导下,认真贯彻中央军委、总后党委的决策部署,各项建设始终保持创新发展、和谐发展、科学发展的良好势头。当前长海医院骨科正处在发展壮大的关键时期,作为学科带头人、技术带头人和医院建设的中坚及核心力量,在科室建设和未来发展上,应该强化主人翁意识,提前谋划,主动作为,瞄准世界前沿,全方位加强科室建设。1追求卓越是实现腾飞的动力世界畅销书作者马克·汉森(《心灵鸡汤》、《亿万     

尼卡地尔的药理与临床应用评价

N—(2—羟乙基)烟酰胺硝酸酯是新近问世的抗心绞痛药,商品名有硝烟脂、烟浪丁、SG—75、尼卡地尔(Nieorandil,以下简称NCR),于1975年由日本首先合成,1984年投放市场。该药在国内已于1985年通过鉴定。动物实验证实本药具有选择性扩张冠状动脉的作用,对心脏其他组织和全身血管影响甚小,其作用和作用机制既不同于钙拮抗剂,又不同于硝酸     

单药卡培他滨治疗蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察单药卡培他滨对蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌的作用。方法23例复发转移性乳腺癌患者，均经过蒽环类药物治疗后出现疾病进展，给予单药卡培他滨2000mg／（m^2·d），分两次口服，连服2周，3周为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果本组化疗均数为4个周期。CR0例，PR6例，SD13例，PD4例，有效率26．1％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）为82．6％（19／23），常见不良反应为手足综合征（65．2％）、皮肤色素沉着（52．7％）、恶心呕吐（43．5％）、腹泻34．8％，1例出现3～4级严重腹泻而住院治疗。结论单药卡培他滨对蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌仍有一定的疗效，耐受性好。     

军队老干部群体心血管危险因素现状调查

目的：通过研究心血管危险因素流行状况和变化趋势现状，进一步对其现存多重危险因素进行综合评估和干预。方法：以Framingham心脏研究中心冠心病流行病学研究为模式，采用统一自制调查表对北京军区驻京部队17个休干所和军区机关的在职、离退休师以上干部进行心血管危险因素流行病学调查，了解该自然人群健康及心血管危险因素现状，并进行综合评估。结果：1781例被调查者以男性为主，占90．85%(1618／1781)，年龄主要分布在70～79岁，其次是60～69岁，共占78．77％(1403／l781)。67．76％的人有体质量异常，其中超重占49．0%(861／1781)，肥胖占18．75％(332／1781)。高血压占58．34％(456／1781)，其中32．91％(575／1781)年最高血压异常，4．38％(78／1781)年平均血压异常，6．9％(123／1781)当日血压异常。41．3％(735／1781)总胆固醇高，32．3％(575／1781)三酰甘油高，7．8％(139／1781)HDL—C低，血脂异常总患病率高达68．1％。24．6％(438／1781)血糖异常，其中明确糖尿病191例(10．7％)，空腹血糖异常45例(2．5％)，糖耐量减低202例(11．3％)。具有心血管危险因素一重的占6．68％(117／1781)；二重的占16．75％(293／1781)；三重的占29．33％(523／1781)；四重的占31．10％(544／1781)；五重以上的占15．20％(266／1781)。结论：所调查军队干部中老年人群每一个体至少存在两个危险因素，多数人存在三四个以上危险因素，提示该群体是一个多重危险因素聚集一体的高危人群。     

胰腺癌相关生存预测模型研究现状北大核心CSCD

胰腺癌是一种发病隐匿、侵袭性强、早期诊断困难和恶性程度极高的消化系统肿瘤,临床治疗极具挑战性。随着胰腺癌治疗策略的不断更新,迫切需要寻找有效的预后评估手段和建立标准化的预测评估模型,用以指导胰腺癌病人个体化治疗方案的选择。这推动着研究人员不断完善和建立新的更为有效的预测模型。目前,用于评估胰腺癌病人预后生存情况的预测模型有了新进展,血清学指标、影像学资料、基因表达数据和术后病理情况等都已被广泛报道,但仍缺乏对这些预测模型的综合评价。     

自体外周血干细胞混合HLA半相合异体骨髓移植治疗多发性骨髓瘤

目前认为 ,造血干细胞移植是彻底治愈多发性骨髓瘤的唯一方法。在无ＨＬＡ相合的异体造血干细胞供者情况下 ,自体造血干细胞移植成为实现这一目标的较佳治疗方案。我们尝试应用自体外周血干细胞混合ＨＬＡ半相合异体骨髓移植治疗多发性骨髓瘤 ,以期能提高疗效。1　资料与方法1 .1 　 病例介绍患者 ,男 ,35岁。以鼻塞、鼻咽部疼痛半年 ,加重伴两肋及颈腰部疼痛 3个月入院。入院后鼻咽部病理活检示 :呼吸道粘膜浆细胞瘤。查ＩｇＤ3.43ｇ/Ｌ ,Ｋａｐ >2 64ｇ/Ｌ。骨髓象示 :浆细胞 >30 % ,血象正常。骨扫描示 :头颅、颈胸腰椎及肋骨锁骨多处骨…     

心脏介入性治疗失败后急诊手术的围术期处理

心脏介入性治疗失败后造成严重并发症需急诊手术治疗者7例，其中术前经皮二尖瓣成形术5例；经皮冠状动脉成形术2例，并发心源性休克4例；术后死亡4例。处理好围手术期间诸环节是手术成功的关键，术前尽最大努力避免心源性休克的发生，术中加强心肌保护以及尽早实施脑保护措施对减少手术早期死亡率有重要意义。