近交培育的豫医无毛小鼠H抗原系统的同源性

目的：研究豫医无毛小鼠Ｈ 抗原系统的同源性。方法：采用近交培育２０ 代２ 月龄雌性豫医无毛小鼠皮肤异体移植法。结果：经１００ ｄ 观察,受试小鼠无急慢性排斥反应发生,移植皮片全部为永久性接受。结论：豫医无毛小鼠突变种群经２０ 代近交培育,组织相容性抗原一致,基因具有高度同源性     

无毛小鼠不同年龄皮肤结构的比较研究

采用组织学方法对１月龄、２月龄、老龄豫医无毛小鼠皮肤结构进行了比较，结果发现，各年龄段表皮均有一层角化过度的角质层，毛干消失，毛球结构不正常，毛囊被一些角化物质充填。但真皮层差别很大。１月龄皮肤为肉色偏红，切片可见表皮层较厚，真皮内没有包囊；２月龄皮肤为肉色，表皮层较１月龄薄，毛囊腔大，真皮深层及皮下组织内有一些大小不等的包囊；老龄鼠皮肤为淡黄色，头部和体侧形成特别皱纹和褶痕，皮肤脆性大，易撕裂，表皮层薄，角化严重，真皮层被包囊扩张。包囊直径约为２月龄的４倍，内含一些角化物和脂肪样物质     

甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常患病率调查

甲状腺功能亢进症和糖尿病都是常见的内分泌代谢疾病,二者相互影响,密切关联。早在1975年,就有研究者指出,甲状腺功能亢进症患者可以合并不同程度的糖代谢异常,每例确诊的甲状腺功能亢进症患者均需进行糖代谢评估。     

术中经食管超声心动图引导和评价心血管外科手术

目的 探讨术中经食管超声心动图(IOTEE)在心血管外科手术治疗中的作用及对手术效果的评价。方法 以IOTEE监测心外科手术患者共591例，于体外循环(CPB)前后或非体外循环(Off Pump)状态下手术前后对心脏及大血管的结构和功能进行监测和评价。对部分患者帮助制定手术方式。结果 IOTEE在CPB或心脏手术前修正术前诊断23例，主要为瓣膜结构判断以及流出道狭窄等方面；IOTEE共干预手术60例次，其中决策性干预44例次，主要集中在瓣膜成形以及室间隔缺损修补、流出道疏通等；帮助修改手术方案31例次，主要为决定瓣膜成形或置换、是否采用Off Pump等。一般性干预主要是指导排气、术后判断心功能改变而使用对症药物等。结论 IOTEE可在CPB或心脏手术前修正术前诊断、帮助修改手术方案、术后判断手术效果及是否需再次转机、指导术后排气以及根据术后心功能指导用药等。IOTEE已成为心血管外科手术中一项重要的监测与评价手段。     

超声心动图在诊断主肺动脉间隔缺损中的应用价值

目的 提高超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断准确率。方法 27例主肺动脉间隔缺损的患者，男性14例，女性13例，应用经胸超声心动图超声检查，通过观察左心室长轴、升主动脉长轴、双动脉长轴、大动脉短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴断面，观察主肺动脉间隔缺损的大小、部位、容量负荷增加的状况及肺动脉高压的程度。与手术结果相对照，找出漏诊的原因。结果27例患者中，21例手术结果为主肺动脉间隔缺损，缺损的范围为1．3—2．5cm，其余6例经心血管造影证实为本病。术前超声作出明确诊断者14例，而其余13例患者仅提示为左心容量负荷增加。除6例患者为单纯的主肺动脉间隔缺损外，其余21例患者均合并其他不同的心内畸形。结论随着超声心动图科学技术的发展及操作技巧的日趋完善，超声心动图可对本病作出正确的诊断。     

丙二酰CoA与胰岛素抵抗、肥胖的研究进展

丙二酰CoA对于肌细胞燃料供应及能量消耗改变的快速反应被称为丙二酰CoA的燃料感知和信号传导作用。丙二酰CoA和长链脂酰CoA(LCFA CoA)在β细胞信号传导通路中可能是一对代谢偶联信号因子。高浓度的LCFA CoA引起 β细胞基础胰岛素分泌增加 ,葡萄糖刺激的胰岛素分泌降低 ,肌肉的胰岛素抵抗及脂肪组织脂肪沉积增加等。丙二酰CoA燃料感知和信号传导作用调节不良导致肌肉及其它组织异常高浓度的丙二酰CoA(或高浓度的LCFA CoA)是肥胖的成因之一。最新研究发现 ,丙二酰CoA与摄食及体重调节有关     

安定联合氟马西尼用于无痛胃镜检查术的疗效观察

目的 为探讨无痛胃镜麻醉用药选择的多样性，我院选择安定联合氟马西尼应用于无痛胃镜检查中，并观察其临床疗效。方法 接受无痛胃镜检查患者70例，随机分为I、Ⅱ两组。I组给予丙泊酚麻醉，2mg／kg，iv；Ⅱ组给予安定0．2～0．6mg／kg梯次静脉给药，检查完毕立即给予氟马西尼0．5～1．0mg静脉注射以催醒。结果 I、Ⅱ组在麻醉后心率、清醒时间上差异无统计学。麻醉深度体动率、起效时间、术中呛咳发生率I组优于Ⅱ组。I组呼吸暂停率高于Ⅱ组。结论 虽然安定有部分缺陷，但因其安全性高等优点，一样可在临床推广。     

高位颈椎手术后患者呼吸道管理

高位颈椎手术后易于并发呼吸抑制,且术后存在1周的水肿期,气管插管不宜过早拔出,但经鼻气管插管的管径较细长,分泌物吸引困难.故应加强呼吸道管理,帮助患者顺利度过术后危险期.我院自2001～2004年对脊髓型颈椎病及颈部外伤患者行前路减压加植骨融合术52例,均行全麻经鼻气管插管.通过术后护理取得满意效果,现将护理体会报告如下.     

经食管超声心动图诊断主动脉—左室隧道源于无冠窦1例

患者,女,32岁,发现心脏杂音25年,活动后心悸气短6个月入院。体检:左室扩大,胸骨左缘广泛Ⅳ/6级双期粗糙杂音。心电图示:左室肥厚。胸片:心胸比0.62,左室显著增大。术前经食管超声显示左室明显扩大,舒张期末内径79ｍｍ;升主动脉扩张,主动脉瓣轻度增厚;主动脉前壁与左室流出道间有一异常交通,主动脉端开口在瓣上方近右冠窦,内径7ｍｍ,左室端瘤样扩张,内径18ｍｍ。彩色多普勒显示大量血流经此通道在主动脉和左室间往返(图1,2)。主动脉瓣少量反流。超声诊断:主动脉左室隧道。手术探查发现左室重度扩大,升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣游离缘增厚。无…     

超声评价肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性肺血栓栓塞症的疗效

研究显示 ,肺动脉血栓内膜剥脱术 (ＰＴＥ)能有效降低慢性肺血栓栓塞症 (慢性肺栓塞 ,ＣＰＴＥ)的肺动脉压 ,改善心功能和预后 ,围手术期死亡率 <1 0 % [1 ] ,我们拟从超声角度评价ＰＴＥ的近期疗效。对象与方法　 1 998年 9月～ 2 0 0 1年 8月间我院完成的 8例ＰＴＥ手术。术前经超声、超高速ＣＴ、核素肺灌注 /通气显像、肺动脉造影证实为慢性中心性肺栓塞、肺动脉高压。超声测量参数包括 :(1 )左房、左室和右室舒张末前后径(ＬＡＤＤ ,ＬＶＤＤ和ＲＶＤＤ)。 (2 )室壁运动 :Ｍ型超声显示室间隔中段舒张运动延迟和幅度降低为异常。常规观…