2009年甲型及戊型肝炎病毒IgM抗体检测结果分析

目的 分析2009年甲型和戊型肝炎病毒IgM抗体(抗HAV-IgM和抗HEV-IgM)检测情况.方法 收集血清3169份,采用捕获法测抗HAV-IgM和抗HEV-IgM.结果 3169份中,检测抗HAV-IgM者1593份,抗HAV-IgM阳性118份(7.4%);检测抗HEV-IgM者1576份,抗HEV-IgM阳性82份(5.2%).甲型肝炎高发于第二季度和第四季度,戊型肝炎高发于第一季度和第二季度.甲型肝炎和戊型肝炎均好发于30岁以上的成年人,以男性居多.结论 在非流行年份中,尽管抗HAV-IgM和抗HEV-IgM的阳性率相对较低,两型肝炎在一年中均有发病高峰,应引起泛关注.     

哮喘控制测试结合峰流速在评估哮喘患者控制状况的研究

目的：评价哮喘控制测试（ACT）结合呼气峰流速（PEF）在评估哮喘患者控制状况的应用效果。方法选取收治的非急性发作期哮喘患者200例，采用前瞻性自身对照研究方式，通过Spearson相关性分析，对ACT、PEF以及ACT结合PEF三者评估哮喘控制状况与专家评价结果进行相关性分析。结果 ACT、PEF以及ACT结合PEF评估结果与专家评估结果间差异无统计学意义。 Spearson相关性分析显示，ACT、PEF以及ACT结合PEF三者评估哮喘控制状况与专家评价结果具有显著相关性（ r＝0.718、0.744、0.775，P＜0.05）。结论 ACT与PEF与专家评估结果均具较好的相关性，但二者结合相关性更高，可以较全面准确地反映哮喘患者的病情，更加有利于哮喘病情控制。     

梅毒感染者血清抗心磷脂抗体分析

目的 探讨梅毒螺旋体(TP)感染者血清抗心磷脂抗体(ACA)的特性.方法 随机选择48例系统性红斑狼疮(SLE)患者、32例反复流产患者、29例乙型肝炎患者、30例健康者和115例螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性TP感染者,分别采用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行血清ACA检测.结果 TRU...     

纤维支气管镜术后适宜进食时间研究

[目的]探讨纤维支气管镜检查治疗术后适宜进食时间的可行性,减少术后不良反应,提高病人再次治疗的依从性.[方法]选择40例住院病人,采用自身对照,比较首次、再次治疗术后30 min舒适度(口腔清洁、吞咽反射恢复、咽喉部异物感),术后进食时间缩短或推迟情况,术后不良反应程度.[结果]再次治疗术后病人舒适度好,进食时间缩短.而且病人进食时无呛咳,不良反应明显减少,两次治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]再次治疗后立即漱口,适宜进食时间为60 min,恢复正常饮食,而且安全、可行,有助于减轻饥饿感.     

基于书写表达的心理干预对炎症性肠病病人积极心理状况的影响

目的:探讨基于书写表达的心理干预对炎症性肠病(IBD)病人积极心理状况的影响。方法:按随机数字表法将2020年2月—2022年3月在消化内科诊治的98例IBD病人分为对照组和观察组各49例,治疗期间对照组给予常规护理,观察组在常规心理干预基础上给予基于书写表达的心理干预,干预8周。干预前后采用中文版多维疲劳量表(MFI-20)、Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Herth希望量表(HHI)、生活定向测验问卷(LOT-R)、总体幸福感量表(GWB)、简易应对方式量表(SCSQ)评价病人负面情绪、积极心理、应对方式变化情况。结果:干预8周后观察组病人MFI-20评分及SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05),HHI、LOT-R、GWB评分均高于对照组(P<0.05);干预后8周观察组病人SCSQ量表评分中积极应对得分高于对照组,消极应对得分低于对照组(P<0.05)。结论:IBD病人治疗中配合行基于书写表达的心理干预,能够有效帮助病人缓解负面情绪,引导其形成积极心理,转变其应对方式     

青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎骨破坏修复作用的临床研究

目的探讨青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）并防治骨破坏的临床疗效和安全性。方法 96例RA患者随机分为治疗组（n=48）和对照组（n=48）,所有患者均给予甲氨蝶呤＋双氯芬酸钠缓释胶囊＋叶酸片治疗,疗程为6个月;治疗组加用青藤碱口服。观察两组患者治疗前后症状、体征、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、骨密度（BMD）和不良反应等。结果治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组（79.17%,P〈0.05）;治疗组晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能指数及HAQ评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组ESR和CRP均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗组BMD较治疗前亦有显著提高（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗RA,可明显改善临床症状,减少不良反应,有效调节骨代谢,延缓甚至减轻患者骨破坏。     

单纯疱疹病毒性脑炎患者相关抗体滴度分析及意义

目的研究单纯疱疹病毒性脑炎患者血液及脑脊液中单纯疱疹病毒抗体(抗-HSV)滴度的改变。方法收集45例单纯疱疹病毒性脑炎患者的血液和脑脊液,稀释成不同滴度,用ELISA双抗原夹心法进行抗-HSV检测。结果采用多滴度稀释后,血液抗-HSV-IgG阳性率由20.0%上升到26.7%;脑脊液抗-HSV-IgM阳性率由6.7%上升到93.3%,抗-HSV-IgG阳性率由6.7%上升到13.3%。脑脊液中抗-HSV-IgM的阳性率显著高于血液,差异有统计学意义(P0.05),而两者抗-HSV-IgG阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论ELISA法检测抗-HSV需要进行多个滴度稀释检测,避免钩状效应,提高阳性检出率。此法简便快速,有望成为辅助诊断单纯疱疹病毒性脑炎的重要指标。     

经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病患者的护理

目的：总结经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病患者的护理体会。方法：对2009年1月～2010年12月我院12例经纤维支气管镜确诊的继发性肺曲菌病患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析。结果：通过在支气管肺活检术术前、术中、术后积极的护理干预,12例继发性肺曲菌病患者能尽早确诊,便于下一步诊疗。结论：积极有效的护理干预,在经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病中具有重要意义。     

医学检验教学与临床实际工作差距的思考与对策

随着现代临床医学的迅猛发展,各项医疗技术日新月异,医学检验技术也在飞速发展。医院检验科的仪器和技术也不断进行更新换代,医学检验知识的更新周期不断缩短［1］,在许多项目的检验程序中,形成自动化检测仪器逐步代替人工操作的趋势,而当前医学检验专业的专业课教学滞后于临床运用实践,这给医学院校培养检验专业实用型人才的具体定位带来了严峻的挑战。医学检验是临床医学的重要组成部分,检验质量的准确性,直接影响医生的临床诊断、病情判断及用药,关系到患者的康复,对医疗质量至关重要。因此,在医学检验教学过程中,减小医学检验教学与临床之间的差距,培养医学检验技术人才已迫在眉睫。培养医学检验实用型人才就是要适用于临床的需要,兼顾基本知识的掌握、基本技能的训练以及使用现代化仪器的能力的培养。然而,在具体的日常教学中,教师应当如何正确、深入地展开工作,医学检验实用型人才应当通过何种方式来进行培养？其依据是什么？以下将就这些问题进行探讨。