VSD联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并软组织缺损24例

目的探讨负压封闭引流术（vacuum sealing drainage,VSD）联合外固定架一期治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果。方法对24例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗。结果 24例患者骨折愈合良好,无感染,创面愈合良好,肢体功能良好。结论 VSD使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面加速愈合,配合一期外固定治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损是一种简单、有效、值得推广的方法。     

零陵地区犬种布氏菌病调查报告

B·Canis自1984年在我国广西首次分离出来后,浙江、新疆、广东等省区也相继分离到。零陵地区位于湖南省南部,与广东、广西交界,为了解该区的犬种布氏菌病流行情况,于1988年在东安、永州、道县、江华、江永5个县(市)进行了调查。     

自制外固定器固定股骨转子间骨折的生物力学研究

目的通过生物力学实验研究对自制外固定器固定股骨转子间骨折的生物力学性能进行评价。方法取15具成人甲醛固定股骨标本,造成AO分型31-A1.1型转子间骨折模型。试验组用自制外固定器固定,对照组用单侧成角外固定器固定和动力髋螺钉固定。实验分为骨折端相当接触面积、极限承载能力等方面。结果试验组的骨折端相当接触面积以及极限承载能力均明显大于动力髋螺钉和单侧成角外固定支架（P〈0.05）。结论自制外固定架的相当接触面积、极限力学性能明显大于动力髋螺钉和单侧成角外固定器,固定可靠,能避免或减少髋内翻等并发症。     

劳教人群HIV防治知识调查及影响因素研究

目的了解湖南省劳教人群HIV防治知识掌握现状及影响因素,为更好的在劳教场所中开展HIV综合防治工作提供依据。方法按PPS法挑选抽样单位,选择湖南省4个劳教所作为本次研究现场,采用分层随机抽样法,调查了175名劳教人员,了解其社会人口学特征、行为特征、艾滋病防治知识掌握情况,应用SPSS软件进行多因素分析。结果 175名劳教人员调查时平均年龄为（33.89±7.16）岁,初中文化程度的人所占比例最大,为49.14%;152人（86.86%）有吸毒行为,145人注射吸毒,99人（68.28%）有共针现象;HIV防治知识知晓率为64%：影响劳教人群HIV防治知识知晓率的因素有＂性别＂、＂文化程度＂、＂入所时间＂、＂入所次数＂、＂接受宣传教育形式/途径＂。结论劳教人群HIV防治知识水平有待提高;劳教场所要加强检测和健康教育等干预措施。     

永州市2004-2006年职业病发病情况分析

目的了解永州市职业病种类构成及分布情况,为全市职业病防治提供科学依据。方法按卫生部职业病报表、职业病诊断证书及个案调查卡内容,对全市2004年以来所发生的职业病例进行统计分析。结果三年来,全市累计查出并诊断职业病431例,其中尘肺类238例,占总例数的55.2%;物理因素损伤类171例,占总数的39.7%;化学因素中毒类11例,占总例数的2.6%;其它职业病11例,占总例数的2.6%;尘肺类职业病例中,煤尘肺98例,铸工尘肺12例,水泥尘肺49例,矽肺70例,其它尘肺8例;职业病人年龄分布,以30～39岁年龄组病例数最多,占总病例数的40.3%;接触有害因素年限20年以上病例数为158例,占总病例数的36.7%。结论永州市职业病防治形势严峻,必须深入开展《职业病防治法》宣传,加强卫生执法力度,改进生产工艺、改善劳动条件,加强个人防护,积极开展职业健康监护和职业病防治,有效预防和控制职业病的发生,确保工人身体健康。     

广元地区医院急诊科职场暴力调查及原因分析

目的：了解广元地区医疗机构急诊科职场暴力发生情况和其发生的相关原因,探讨降低急诊科职场暴力的方法。方法：对广元地区23家二、三级医院急诊科医护人员采用调查问卷的方式对过去的12个月进行职场暴力调查。调查包括4个方面：遭受暴力情况,暴力方式、类别,对急诊科工作满意度以及职业倦怠程度。一共完成256份调查（回收率70.3%）。对职场暴力发生情况及原因分析采用逻辑回归方式进行统计分析。结果：在过去的12个月中,80%的医护人员遭受谩骂,25%的医护人员遭受身体暴力。遭受身体暴力和谩骂导致严重的后果,让医护人员产生职业倦怠情绪,增加医护人员离职可能性。结论：广元地区医疗机构急诊科职场暴力发生情况较为严重,遭受暴力最严重的是急诊科护士和急诊外科医护人员。医疗机构和卫生行政主管部门必须针对职场暴力发生的相关因素,制定出预防职场暴力发生的措施,才能有效避免急诊科职场暴力的发生和确保急诊医护人员的人身安全,确保急诊专业队伍的稳定和急诊急救专业的发展。     

动力加压单侧立体外固定器固定股骨粗隆间骨折的生物力学研究

目的通过生物力学实验研究对动力加压单侧立体外固定器固定(SLUTEF)股骨粗隆间骨折的生物力学性能进行评价。方法取15具成人甲醛固定股骨标本,造成AO分型31-A1.1型股骨粗隆间骨折模型。试验组(5具)用动力加压单侧立体外固定器固定,对照组用单侧成角外固定器(UAEF)固定(5具)和动力髋螺钉(DHS)内固定(5具)。结果①骨折断端的应力分布:试验组和DHS组包括张力侧各点均为压应力,而UAEF组在外侧4个测试点为拉应力。试验组和DHS组应力在骨折断端都有分布,而UAEF组主要分布于靠近股骨距的第1点,可以看出试验组和DHS组在一定的载荷范围内应力以滑动螺钉为中心分布,而UAEF组应力集中在股骨距处。②试验组的骨折端相当接触面积,以及极限承载能力均明显大于DHS组和UAEF组(P<0.05)。结论动力加压单侧立体外固定架的相当接触面积,极限力学性能明显大于动力髋螺钉和单侧成角外固定器,固定可靠,能避免或减少髋内翻等并发症。     

超声内镜技术在胃肠道疾病中的临床应用观察

目的观察超声内镜技术在胃肠道疾病中的临床应用。方法总结2008年10月至2012年11月期间在我院用超声内镜技术诊断的胃肠道疾病患者40例病例资料,所有患者经超声内镜技术检查后,检查结果与实验室病理学检查结果以及手术过程确证结果相比较,统计学方法比较两种疾病检查方法的一致性。结果 40例患者中早期食管癌患者12例,胃窦胃癌患者10例,腔内异物(胃石症或者肠道结石)患者18例,所有患者经病理学检验和手术过程确证,结果有1例超声内镜诊断为胃癌患者手术确诊胃淋巴瘤患者,确诊率为97.5%。结论超声内镜技术在胃肠道疾病确诊中具有满意的临床应用。     

80例老年胃癌手术治疗的体会

随着我国人口老龄化的加快,老年胃癌的发生率也明显增加。鉴于老年胃癌殊多方面的特殊性,进行手术治疗时应慎重选择手术方式,既要遵循肿瘤根治手术的基本原则,更要考虑患者的近期手术效果,目的是有效地提高老年患者的生活质量与生存时间。