食管癌bax和bcl-2蛋白表达和DNA含量的流式细胞定量研究

ax和bcl-2是一对作用相反的凋亡促进和抑制基因,它们之间的平衡失控可能在肿瘤发生中起重要的作用.DNA倍体异常在人体多种肿瘤中被认为是重要的预后参数.我们应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术对70例食管鳞癌和10例正常食管粘膜组织中凋亡基因 bax和bcl-2蛋白和DNA倍体含量进行检测,探讨其在食管癌发生中的作用.     

成人先天性食管支气管瘘一例

患者男,５４岁。因反复咳嗽、咯痰２年,１９９２年９月入院。２年前饮水或进食流质食物数秒钟后发生呛咳,改食固体食物咳嗽减轻,常伴畏寒、发热、咯脓痰。当地医院按“肺炎、肺结核、支气管炎”治疗。追问病史１０年前有哽噎鱼骨史,无结核病及外伤史。查体：发育正常...     

多种管状消化道吻合器在食管胃吻合中的应用

1986年2月至1999年1月应用沪产GF—Ⅰ型和常州产WGW—Ⅰ型弯管形两种消化道吻合器,对539例食管癌和贲门癌病人进行了食管胃吻合术,无吻合失败。术后吻合口瘘发生率1．3％(7,539),吻合口狭窄率1．8％(10／539),死亡率0．6％(3／539)。作认为：采用小切口,食管胃机械吻合操作简便,吻合可靠,价格便宜,手术时间短,术后病人痛苦小,住院时间短,节省了住院费用,减轻了病人经济负担;结合 本组病例,提出采用31号GF—Ⅰ型吻合器进行弓下吻合,26号WGW—Ⅰ型吻合器进行胸顶以上吻合,减少跨弓吻合,有助降低术后并发症的发生。     

左房粘液瘤4例

1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤,现将手术治疗并经病理确诊的典型病例4例报道如下。1　临床资料例1　男,50岁,因劳累后心悸、气促1个月入院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于1990年4月在内科住院治疗。经保守治疗无好转,于1990年12月行超声心动图确诊为左房粘液瘤。术中见:左房肿物附着于卵圆窝处。病理:左房粘液瘤。术后恢复尚好。例2　男,28岁,因反复咳嗽、咳痰,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧20ｄ入院。术前超声心动图示:左房粘液瘤,蒂附着于房间隔上。术中见:右房肿物附着于三尖瓣前瓣叶边缘,左房肿物附着于二尖瓣前瓣叶上,给予分…     

胸部外伤300例临床治疗体会

本文报告胸外伤３００便，全组死亡１４例（４．６６％），根据本组治疗经验，作者认为；１．外伤性血气胸多数和可通过非手术疗法治愈，胸闭式引渡以是安全有效的措施，为重者应争诊开胸或电视胸腔镜手术。２．浮动胸壁治疗，除重视外伤性湿肺的处理外，胸壁固定仍是有效的方法。３．胸外伤并严重呼吸困难，有不可控制的气胸、纵隔和皮下气肿是气管、支气管破裂的特征，一经诊断及早手术。     

41例纵隔肿瘤临床分析

本文报告我院１３年来对４１例纵隔肿瘤的临床分类、诊断及治疗体会。并对纵隔肿瘤的诊断，现代辅助诊断技术和胸部ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ型超声波、ＥＣＴ检查和胸腔镜检查对纵隔肿瘤的诊断及选择治疗方法的临床意义，手术切口选择、术中探查及操作技巧等手术治疗体会，手术预后等问题进行了讨论。     

中段食管癌根治术的临床体会

目的 分析中段食管的解剖特点，探讨外科治疗中段食管癌的经验。方法 263例中段食管癌患者，采用左胸入路根治性切除161例，姑息性切除5例，探查手术6例；采用右胸入路根治性切除89例，姑息性切除2例。所有切除肿瘤的病例，均用管状吻合器行食管胃胸膜顶吻合。结果 本组手术切除率98％，肺部感染19例，切口感染12例，胸腔积液增多5例；心脏并发症12例，无手术死亡。结论 根据GI、食管镜和CT检查综合分析，选择合理的切口行中段食管癌手术，既可达到根治的目的，又尽可能减少组织创伤。