重度骨髓抑制患者皮肤消毒方法的改进及应用

目的改进重度骨髓抑制患者注射部位皮肤消毒方法，提高消毒效果，防止皮肤软组织感染的发生。方法186例重度骨髓抑制患者随机分为两组，实验组采用改进的消毒方法，对照组为常规消毒方法进行注射。结果实验组皮肤软组织感染的发生率为9．4％，明显低于对照组35．6％（P〈0．01）。结论重度骨髓抑制患者皮肤注射采用改进的消毒方法，可明显降低皮肤软组织感染的发生。     

老年胆囊炎胆囊结石围手术期安全性探讨

老年人胆囊炎、胆囊结石的发病率逐渐上升,由于这类病人年龄较大,体内各主要脏器多有退行性病理变化或伴有其他多种疾患。因此,在诊断和治疗中应特别予以重视。特别是围手术期的安全性是重中之重。我院自2000～2006年手术治疗老年人胆囊炎、胆囊结石72例,全部治愈出院。现就手术期的安全性探讨如下。1临床资料1．1一般资料本组72例,男53例,女19例,年龄60～78岁,平均69岁。急性胆囊炎、胆囊结石11例,慢性胆囊炎、胆囊结石61例,其中9例合并胆总管结石。52例手术前并     

8例绝经妇女宫腔积脓的临床分析

目的 探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、诊断及治疗.方法 对吉林大学中日联谊医院收治的8例绝经妇女宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析.结果 引起绝经妇女宫腔积脓的原因与老年性阴道炎和子宫内膜炎、绝经后不及时取出节育器及合并子宫内膜癌有关;3例患者合并子宫穿孔、1例合并感染性休克,4例超声检查提示宫腔内积液;5例行宫腔引流治愈,3例子宫穿孔患者行手术治疗治愈.结论 绝经妇女宫腔积脓病程进展缓慢.临床表现不典型,易误诊,有时可引起严重的并发症,应针对原因进行预防,早期诊断,及时治疗.     

唯阴康联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床研究

目的 探讨一次性阴道抑菌吸附器唯阴康联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病(BV)的临床疗效.方法 140例BV患者随机分成2组,每组70例.A组口服甲硝唑治疗,B组应用唯阴康联合乳酸菌阴道胶囊局部用药治疗,进行比较.结果 B组疗效显著高于A组,治疗有效率分别为92.8%和80.0%,差异有统计学意义(X2=4.93,P＜0.05);且复发率低于A组.复发率分别为12.3%及26.8%,差异有统计学意义(X2=4.09,P＜0.05).结论 唯阴康联合乳酸菌阴道胶囊治疗BV,疗效稳定,复发率低,无不良反应,值得临床推广.     

抑郁于我是一种极限挑战

<正>没有人想到我曾经有一个美好的童年。从我记事起,我父亲就是当地一所中学的校长,母亲是语文老师,并管理着图书。从小,我就喜欢那样一堆堆厚薄不等的书在质朴的书桌上发出涔涔     

旋转式进针对老年外周静脉置入中心静脉导管穿刺血管塌陷一次穿刺成功率的效果

目的比较旋转式穿刺方法与常规穿刺方法对老年外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者穿刺时血管塌陷、血管壁临近导致的一次穿刺成功率的影响。方法选取158例老年PICC患者,随机分为观察组 80例和对照组 78例,观察组采用旋转式进针方法穿刺,对照组采用常规方法穿刺,比较2组一次穿刺成功率,血管挛缩失去穿刺部位、局部感染、导管相关性血栓等相关并发症发生情况及对医疗费用的影响。结果观察组一次穿刺成功率(87.5%,70/80)高于对照组(51.2%,40/78)(P<0.05),血管直径变窄失去穿刺部位、导管相关性血栓发生情况及相关医疗费用低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论旋转式进针方法可提高老年PICC患者穿刺时血管塌陷、血管壁临近导致的一次穿刺成功率,降低导管相关性血栓等并发症,减轻患者经济负担。     

急性髓性白血病CEBPA基因突变的检测及临床意义

目的研究急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)髓系转录因子CCAAT增强子结合蛋白-A(CCAAT-enhancer binding protein-alpha,CEBPA)基因突变的检出率及其临床意义。方法采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增产物片段长度分析及序列分析方法检测123例初治正常核型AML患者CEBPA基因全部编码区突变情况。结果在123例正常核型AML患者中发现CEBPA基因突变32例,包括3例FAB分型M1中1例,58例M2中23例(检出率为39.7%),19例M4中4例(检出率为21.1%),14例M5中2例(检出率为14.3%)及7例M6中2例,而在2例M0、19例M3、及1例M7中未发现CEBPA基因突变,总检出率为26.0%。其中在M2中检出率高于在M3中的检出率(P<0.05),而与在M4、M5中的检出率没有差别(P均>0.05)。CEBPA基因突变与较高的骨髓幼稚细胞数、较低的外周血血小板数明显相关(P<0.05),而与外周血血红蛋白及白细胞数没有明显相关(P>0.05)。结论在排除了所有已知的多态性位点后,CEBPA突变在123例正常核型AML中的总检出率为26.0%,其中在M2中检出率高于在M3中的检出率。CEBPA基因突变阳性患者有较高的骨髓幼稚细胞数,而外周血血小板数明显降低。     

颈外静脉及上肢静脉PICC血栓与感染的对比分析

目的通过颈外静脉与肘部静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)血栓形成及感染的对比分析,探讨二者行中心静脉置管的优缺点,为PICC置管的最佳途径提供临床依据。方法将2013年1月-2014年1月在医院肿瘤科住院行PICC的604例患者按置管部位不同分为两组,试验组330例选择颈外静脉行PICC,对照组274例选择肘部静脉行PICC,置管后比较两组血栓及感染率。结果试验组血栓发生率为5.15%,对照组为22.63%,两组置管患者血栓发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组感染率为2.1%、对照组为4.0%,两组置管患者感染率比较差异无统计学意义。结论颈外静脉PICC较肘部静脉PICC血栓发生率低,置管成功率高;两组置管患者导管相关性感染无明显差异;颈外静脉PICC值得临床推广使用。     

曲古菌素A对心肌缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

目的:观察曲古菌素A(Trichostatin A,TSA)对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用。方法:Wistar大鼠,随机分为6组:假手术组;模型组;阳性药组;TSA 0.05,0.1,0.2 mg.kg-13个剂量组。采用结扎冠状动脉左前降支(LAD)的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤(I/R)模型,手术前连续5 d ip给药,缺血30 min再灌注24 h后观察TSA对心肌I/R模型大鼠心肌梗死面积、组织病理学及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。结果:与模型组相比,TSA能降低心肌I/R模型大鼠心肌梗死面积,增加血清SOD活性,减少脂质过氧化物MDA含量,对I/R引起的心肌组织病理结构改变有明显改善作用。结论:TSA对缺血再灌注损伤大鼠心肌具有保护作用。     

子宫肌瘤与子宫肌腺症经阴道彩色多谱勒的鉴别诊断

目的:探讨经阴道彩色多谱勒超声对子宫肌瘤与子宫肌腺症的鉴别诊断及应用价值。方法:采用高频率探头及彩色多谱勒经阴道观察子宫肌瘤与子宫肌腺症的形态特征、内部回声、周边血流、阻力指数对118例此类患者的资料进行分析与诊断并与术后病理相对照。结果:经阴道彩色多谱勒(后简称阴彩)对子宫肌瘤与子宫肌腺症的进行鉴别诊断。结论:阴彩对子宫肌瘤与子宫肌腺症的鉴别诊断有应用价值。