革新医护体制,迈向二十一世纪——1997年香港医院管理局研讨大会简介

1997年5月11日——5月13日香港医院管理局在香港会议展览中心召开了自1991年成立以来的第六次研讨大会。 研讨大会的主题是“革新医护体制,迈向二十一世纪”。参加会议的代表约1500人,香港卫生福利司司长霍罹兆贞,医院管理局主席     

踝部骨折124例治疗分析

我院于１９８９年～１９９５年６月，采用中西医结合方法治疗踝部骨折１２４例，疗效满意，现分析如下。临床资料本组１２４例中男６５例，女５９例；年龄１８～６７岁；左踝７８例，右踝４４例，双侧２例；致伤原因：跌伤３８例，扭伤２７例，坠落伤１８例，挤压伤９例，车祸伤２２例，其他原因１０例；本组病例全部为新鲜骨折，其中闭合性骨折１１０例，开放性骨折１４例；依Ｌａｕｇｅ—Ｈａｎ－ｓｏｎ分类进行分型，属旋后～外旋型６４例（Ⅰ度６例，Ⅱ度２５例，Ⅲ度２２例，ＩＶ度１１例）旋后’～内收型２８例（Ⅰ度１０例，Ⅱ度１８…     

原花青素和褪黑素对镉致大鼠急性肝氧化损伤影响的实验研究

目的探讨原花青素(PC)和褪黑素(MLT)对镉致大鼠急性肝脏氧化损伤的影响。方法实验用Wistar大鼠32只,按体质量随机分为4组。第1组为对照组,第2组为单纯染镉组,第3组和第4组为PC和MLT预处理组,分别灌胃450 mg/kg PC和5 mg/kg MLT。3 h后第1组皮下注射0.9%生理氯化钠(NaCl),第2、3、4组分别皮下注射35μmol/kg氯化镉(CdCl2),注射容量均为5 ml/kg体质量。染毒24 h后腹主动脉取血并切取肝脏,测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)活力,测定肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果与对照组比较,单纯染镉组大鼠血清LDH、ALT活力及肝GSH、MDA含量显著升高(分别为257.02、27.13 U/L和10.49μg/g、118.28 nmol/g),GSH-Px、SOD活力明显下降(0.22 U/mg、91.16 U/g)。与第2组比较,PC和MLT预处理组大鼠血清LDH和ALT活力显著降低(分别为181.93、158.15 U/L和12.12、21.08 U/L),肝GSH、MDA含量显著下降(8.74、7.90μg/g和69.99、99.27 nmol/g),GSH-Px、SOD活力明显升高(0.46×103、0.28×103U/g和114.14、106.52 U/g)。结论PC和MLT预处理对镉所致急性肝脏氧化损伤有一定的拮抗作用。     

限制/回避性食物摄入障碍2例并文献复习

正2013年《精神障碍诊断与统计手册》第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,5th edition,DSM-5)提出了一个新的喂养障碍名词:限制/回避性食物摄入障碍(avoidant/restrictive food intake disorder,ARFID)。在修订过程中,DSM-5也提出了一种新的分类-喂养和进食障碍,将ARFID和其他持续性进食障碍及与进食相关的行为包括在内,包括异食癖、反刍障碍、暴食障碍、神经性厌食(anrexia noversa,AN)、神经性贪食(bulimia noversa,BN)~([1])。ARFID是一种儿科较少见的食物摄入障碍性疾病,其患者常由于食欲不振而减少食物摄入的种类和/或总的摄入量,是由以下两种或两种以上限制性饮食模式所组成的诊断:食欲不佳、厌恶食物的感官特征、害怕进食产生的厌恶后果~([2])。     

Tourette综合征发病危险因素的病例对照研究

目的探讨儿童Tourette综合征(TS)的发病危险因素,为其综合干预提供理论依据。方法选取门诊就诊的207例TS患儿作为病例组;同期就诊的264例非慢性反复性疾病,非神经精神性疾病患儿为对照组。采用病例对照研究方法,探讨TS患儿的发病危险因素。结果单因素分析结果显示,抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲妊娠反应程度、病理性黄疸等与TS发病有关;多因素非条件Logistic回归分析显示,TS的发病危险因素是男性、抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲重度妊娠反应、早产、低出生体质量、极低频磁场暴露(距高压或电磁场<150 m)、每周看电视时间≥20 h及经常进食西式快餐与膨化食品(OR=1.592～5.924)。结论TS的发生与性别、遗传、感染、围生期因素、极低频电磁场暴露及饮食等多种因素有关,为有效防治TS发生,应综合考虑上述因素。     

手法整复夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折28例

2000年1月～2004年6月，笔者用手法整复夹板外固定治疗肱骨髁上骨折28例，取得满意效果，现总结如下。     

4～5岁肠易激综合征儿童心理行为特点及家庭环境研究

【目的】探讨肠易激综合征儿童的心理行为及家庭环境特点,为其心理干预提供依据。【方法】应用问卷调查与专科随访相结合的方式选定肠易激综合征儿童352例,采用病例对照研究的方法探讨肠易激综合征儿童的气质、行为和家庭环境特征。【结果】肠易激综合征儿童气质维度方面活动水平和反应强度得分高于对照组(P0.01),规律性、趋避性、情绪本质及注意分散度得分低于对照组(P0.01)。肠易激综合征儿童发生行为问题的风险大(OR=1.793);肠易激综合征是男童发生体诉、抑郁、不成熟、攻击、违纪和行为总分异常的危险因素(OR=3.93,2.84,4.99,30.86,3.03,4.22),是女童发生体诉、强迫性和行为总分异常的危险因素(OR=5.11,2.00,1.55)。家庭环境方面病例组亲密度、独立性、道德宗教观及控制性得分低于对照组(P0.05),娱乐性与组织性得分低于对照组(P0.01),矛盾性和成功性得分高于对照组(P0.01)。【结论】肠易激综合征儿童有独特的气质特点,其家庭环境不良,发生行为问题的风险大。