原花青素和褪黑素对镉致大鼠急性肝氧化损伤影响的实验研究

目的探讨原花青素(PC)和褪黑素(MLT)对镉致大鼠急性肝脏氧化损伤的影响。方法实验用Wistar大鼠32只,按体质量随机分为4组。第1组为对照组,第2组为单纯染镉组,第3组和第4组为PC和MLT预处理组,分别灌胃450 mg/kg PC和5 mg/kg MLT。3 h后第1组皮下注射0.9%生理氯化钠(NaCl),第2、3、4组分别皮下注射35μmol/kg氯化镉(CdCl2),注射容量均为5 ml/kg体质量。染毒24 h后腹主动脉取血并切取肝脏,测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)活力,测定肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果与对照组比较,单纯染镉组大鼠血清LDH、ALT活力及肝GSH、MDA含量显著升高(分别为257.02、27.13 U/L和10.49μg/g、118.28 nmol/g),GSH-Px、SOD活力明显下降(0.22 U/mg、91.16 U/g)。与第2组比较,PC和MLT预处理组大鼠血清LDH和ALT活力显著降低(分别为181.93、158.15 U/L和12.12、21.08 U/L),肝GSH、MDA含量显著下降(8.74、7.90μg/g和69.99、99.27 nmol/g),GSH-Px、SOD活力明显升高(0.46×103、0.28×103U/g和114.14、106.52 U/g)。结论PC和MLT预处理对镉所致急性肝脏氧化损伤有一定的拮抗作用。     

功能性构音障碍儿童口部感觉-运动功能特征分析北大核心CSCD

目的 探究功能性构音障碍(FAD)儿童的口部感觉-运动功能特征。方法 选取2021年6月至2022年1月就诊于青岛大学附属医院儿童保健科的FAD儿童61例为病例组,正常健康儿童90例为对照组。采用口部感觉-运动评估表对口部感觉及下颌、唇、舌的运动功能进行评估,比较不同年龄和不同性别间的差异。采用Conners父母用症状问卷将病例组分为无多动病例组(n=48)和伴多动病例组(n=13),并进行比较。结果 病例组的口部感觉-运动功能总分及口部感觉,下颌、唇、舌运动得分均显著低于对照组(t> 4.471, P <0.001)。对照组不同年龄组间口部感觉-运动功能总分及各项运动功能得分有非常高度显著性差异(H>17.015, P <0.001),随年龄增长逐渐增加;病例组不同年龄组间口部感觉-运动功能总分及各项得分均有非常显著性差异(H> 10.567, P <0.01),随年龄增长而增加。病例组男童、女童口部感觉-运动功能总分、下颌、唇和舌运动得分均低于同性别对照组(t> 2.49, P <0.05);病例组男童口部感觉-运动功能总分,唇、舌运动得分均低于女童(|Z|> 2.409, P <0.05)。伴多动病例组与无多动病例组口部感觉-运动功能各项得分均无显著性差异(P> 0.05)。结论 FAD儿童口部感觉-运动功能低于同年龄同性别正常儿童,正常儿童和FAD儿童口部感觉-运动功能均随年龄增长不断成熟。     

Tourette综合征发病危险因素的病例对照研究

目的探讨儿童Tourette综合征(TS)的发病危险因素,为其综合干预提供理论依据。方法选取门诊就诊的207例TS患儿作为病例组;同期就诊的264例非慢性反复性疾病,非神经精神性疾病患儿为对照组。采用病例对照研究方法,探讨TS患儿的发病危险因素。结果单因素分析结果显示,抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲妊娠反应程度、病理性黄疸等与TS发病有关;多因素非条件Logistic回归分析显示,TS的发病危险因素是男性、抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲重度妊娠反应、早产、低出生体质量、极低频磁场暴露(距高压或电磁场<150 m)、每周看电视时间≥20 h及经常进食西式快餐与膨化食品(OR=1.592～5.924)。结论TS的发生与性别、遗传、感染、围生期因素、极低频电磁场暴露及饮食等多种因素有关,为有效防治TS发生,应综合考虑上述因素。     

TOURETTE综合征儿童家庭环境及父母心理状况研究

目的探讨TOURETTE综合征（TS）儿童家庭环境及父母心理健康状况,为TS的防治提供理论依据。方法采用家庭环境量表和症状自评量表对TS组和对照组家庭环境及其父母心理健康状况进行评估。结果TS组家庭环境特征方面的亲密度、娱乐性评分低于对照组（t=3.557、3.230,P〈0.01）,而矛盾性、控制性评分则高于对照组（t=-4.184、-4.057,P〈0.01）;TS儿童父母SCL-90总分均明显高于对照组（t=-2.037、3.778,P〈0.05）,父亲焦虑性、强迫性两因子得分明显高于对照组（t=-4.596、-3.540,P〈0.01）,人际敏感、敌对性得分低于对照组（t=-4.543、-1.839,P〈0.01、0.05）;母亲强迫性、抑郁、偏执因子得分高于对照组（t=2.085～4.080,P〈0.01、0.05）,敌对性得分低于对照组（t=4.208,P〈0.01）。结论 TS儿童处在一个相对不良的家庭环境中,创造良好家庭环境和改善父母心理健康状况,对TS儿童的治疗和预后有重要的意义。     

Tourette综合征儿童学龄期行为特征分析

目的探讨Tourette综合征(TS)儿童学龄期的行为特征及其影响因素,为临床综合干预提供科学依据。方法采用Achen-bach儿童行为量表(父母问卷),对150例6~11岁TS儿童和216例对照组儿童的行为特征进行评定,通过多因素Logistic回归分析对其影响因素进行探讨。结果 TS儿童发生行为问题的风险较对照组大(OR=7.246),发生ADHD的危险性是对照组儿童的5.273倍。在行为因子异常方面,TS男童易发生分裂样、社交退缩、强迫性、多动和违纪(OR值分别为1.812,3.596,3.718,3.394,3.202),而TS女童易发生体诉、分裂样强迫和抑郁问题(OR值分别为1.268,5.679,3.691)。多因素Logistic回归分析结果显示,症状严重程度及患病时间影响TS儿童行为问题的发生(OR=6.785,3.906)。结论 TS儿童学龄期发生行为问题及患ADHD的风险较高。积极控制临床症状、缩短病程有利于减少行为问题的发生。     

烟台市医疗与防控合作模式调整前后对结核病控制效果的对比研究

目的 评价医疗与防控合作（简称“医防合作”）模式调整前后烟台市结核病控制效果。方法 利用2004-2009年13家不同医防合作模式（专科医院模式、综合医院模式、结核病防治所模式、疾控中心模式）县级单位的结核病监测报表等资料,对市级医防合作模式调整前后（2004-2006年为调整前,2007-2009年为调整后）的转诊率、追踪率、追踪到位率和总体到位率进行趋势χ²检验、对患者发现与治疗管理的综合效果值（impact of case-finding and treatment, ICT）进行χ²和多个样本率的两两比较分析,P<0.05为有统计学意义。结果 2004-2009年间转诊率在32.26%（549/1702）到100.00%（992/992）之间、追踪率在68.37%（575/841）到100.00%（474/474）之间、追踪到位率在50.26%（289/575）到89.90%（605/673）之间,总体到位率在30.55%（520/1702）到95.87%（951/992）之间,各率分别经趋势χ²比较,差异有统计学意义（χ²值分别为2432.82、550.97、212.07、1839.08,P值均＜0.05）; 4种模式的ICT值分别为专科医院51.13%［（1244×1161×1122）/（2048×1244×1244）］、结防所68.07%［（4168×4055×3990）/（5703×4168×4168）］、综合医院51.89%［（310×296×288）/（530×310×310）］、疾控中心71.09%［（903×895×875）/（1220×903×903）］,经χ²检验差异有统计学意义（χ²=158.25,P<0.05）。结论 烟台市实施医防合作模式调整后的结核病控制效果明显高于调整前。