四川大学华西医院帮扶昭觉地区艾滋病防治工作的实施及成效

昭觉县是国家级深度贫困县,也是艾滋病患病率较高的地区。四川大学华西医院结合当地实际,组建了"行政保障团队、多学科协作技术支持团队和驻点专家团队"的三级组织,以"构建团队、推广模式、督导培训、提升学术、搭建平台"五项目标为导向开展工作。这种"三级组织、五位一体"的帮扶模式不仅提高了昭觉县艾滋病防治的水平,也提升了当地医疗卫生服务的整体能力,体现了四川大学华西医院在扶贫攻坚事业中的公益性和责任担当。     

梅毒患者免疫功能的检测及临床意义

目的 检测未经治疗的梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞的比例,并探讨其临床意义.方法 利用流式细胞分析仪检测56例未经治疗的梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群、CD4+CD25+调节性T细胞的比例,并与40例健康人群的检测结果相比较.结果 未经治疗的梅毒患者外周血中CD3+,CD4+,CD19+,NK细胞比例与正常人对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而CD4+CD25+调节性T细胞比例(8.01±7.45)%较正常人对照组(4.79±4.37)%显著增高(P＜0.01).结论 未经治疗的梅毒患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例较高,它们对梅毒患者具有免疫抑制功能.     

毒蕈中毒致中毒性肝炎3例临床分析

目的:探讨毒蕈中毒所致中毒性肝炎的临床表现、治疗与预后关系。方法:对3例急性毒蕈中毒患者进行回顾性临床分析。结果:3例患者均出现中毒性肝炎,2例经治疗后好转,1例因多器官功能衰竭死亡。结论:中毒性肝炎如导致多脏器损害,预后差;及早洗胃,彻底清除毒物是救治关键;血浆置换治疗有一定疗效,肝移植是最有效的治疗手段。     

播散型组织胞浆菌病6例分析及文献复习

目的探讨播散型组织胞浆菌病(PDH)的临床特点及诊断,治疗及其转归等。方法对我院2001—2006年由骨髓涂片确诊的6例PDH进行回顾性分析总结。结果PDH的临床表现主要有:发热,肝脾大,白细胞降低等。6例PDH均由骨髓涂片确诊,主要使用两性霉素B等抗真菌药物治疗。6例治疗后3例痊愈,2例死亡,1例自动出院而失访。结论PDH临床表现多样,诊断以骨髓象检查或组织病理学检查较有价值,治疗使用两性霉素B等抗真菌药物有效。     

胃蛋白酶原在胃癌诊断中的价值探讨

目的通过测定血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）PGⅠ、PGⅡ的水平及其比值变化,探索血清PG在胃癌诊断中的应用价值。方法采用ELISA方法,测定胃癌患者（23例）、胃良性病变患者（69例）和健康对照人群（25名）的血清PGⅠ、PGⅡ的水平。结果胃癌患者组血清PGⅠ水平及PGⅠ／PGⅡ比值低于胃良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义（户〈0．05）;胃癌患者组PGII水平与健康对照组及胃良性病变组比较,差异无统计学义（P〉0．05）;Logistic回归分析显示：PGⅠ对胃癌分类能力为80．6％,PGⅠ／PGⅡ比值对胃癌分类能力为73．9％;ROC曲线显示：PGⅠ、PGⅠ／PGⅡ比值的曲线下面积（AUC）分别为0．82、0．77。结论血清PGⅠ的含量及PGⅠ／PGⅡ的比值改变,可以作为胃癌诊断的重要指标。     

盐酸多奈哌齐口腔崩解片人体药物代谢动力学和生物等效性试验

目的采用高效液相色谱-质谱联用法研究盐酸多奈哌齐口腔崩解片的人体药物代谢动力学,并评价其生物等效性。方法 2009年9月-11月对22例健康男性受试志愿者单次交叉口服盐酸多奈哌齐口腔崩解片(试验制剂)和盐酸多奈哌齐普通片(参比制剂),测定给药后不同时间点血浆中多奈哌齐经时血药浓度,采用DAS 2.0软件进行药物代谢动力学参数计算和生物等效性评价。结果受试者单次口服试验制剂与参比制剂后,达峰时间分别为(2.95±1.16)、(3.19±0.98)h,峰浓度分别为(9.98±2.93)、(9.13±2.05)ng/mL,药时曲线下面积(0-t)分别为(470.76±142.64)、(446.57±137.30)ng/mL.h;药时曲线下面积(0-∞)分别为(517.74±169.79)、(489.47±162.13)ng/mL.h。试验制剂与参比制剂的生物等效性结果为104.7%,其90%置信区间为(98.4%,111.4%)。结论盐酸多奈哌齐口腔崩解片与普通片生物等效。     

孕期健康教育模式在新生儿肺炎防治中的应用

[目的]探讨孕期健康教育模式在新生儿肺炎防治中的作用。[方法]在对门诊、孕妇学校孕产妇健康教育需求调查分析的基础上,制定孕产妇全方位、多渠道、个性化的全程健康教育内容和方法,并在100例孕产妇中实施,观察期3个月～6个月。[结果]实施全程健康教育半年后,孕产妇平均健康知识知晓率、健康行为形成率分别达到85.88%、80.75%,优于教育前的50.65%、58.68%;本组新生儿肺炎发病率低于同期新生儿肺炎发病率。[结论]孕期健康教育能提高孕产妇对新生儿肺炎的认识及对孕期保健的依从性,改善生活与育儿方式,降低新生儿肺炎的发病率。     

肺癌合并肌无力综合征误诊6例分析

本文报告肺癌合并肌无力综合征误诊为重症肌无力或胸腺瘤伴肌无力综合征 6例 ,现就其误诊原因作如下分析。1　临床资料本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 35～ 6 7岁 ,平均 5 2岁。肌无力综合征出现后 2～ 5个月经病理学诊断肺癌 ,其中小细胞癌 4例 ,鳞癌 1例 ,腺癌 1例。首诊全身乏力 4例 (6 6 .7%) ,上睑下垂伴复视 2例 (33.3%)。首诊神经内科 4例 (6 6 .7%) ,眼科 2例(33.3%)。重症肌无力 3例 (5 0 %) ,胸腺瘤 3例 (5 0 %)。2　讨论肺癌合并肌无力综合征的发病率约有 4%～ 14%,以小细胞癌引起的较多 [1 ]。由于临床医师对此综合征缺乏认识 ,易造…     

体外长期培养对脐血造血干/祖细胞细胞周期及凋亡的影响

目前造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)已成为难治性血液病、免疫缺陷病及恶性肿瘤等的主要治疗手段。脐血是造血干 /祖细胞 (ＨＳＰＣ)的一种重要来源 ,由于单份脐血中细胞数量有限而限制了其临床应用 ,故脐血造血干 /祖细胞的体外扩增越来越引起人们的关注。我们观察了体外长期培养对脐血ＨＳＰＣ细胞周期及凋亡的影响 ,以了解脐血ＨＳＰＣ在体外扩增过程中某些生物学特性的变化。材料和方法1　脐血来源　 6份肝素抗凝脐血均来自我院妇产科健康产妇 ,采集量为 5 0～ 10 0ｍｌ,于采集后 4ｈ内分离单个核细胞(ＭＮＣ) ,洗涤 ,备用。2　ＣＤ3 4+细胞…     

2型糖尿病肾病与血脂及胰岛素抵抗的关系

目的：探讨2型糖尿病肾病与脂质代谢紊乱。胰岛素抵抗的关系。方法：测定42例2型糖尿病肾病患者和40例2型糖尿病不伴肾损害患者的血脂，尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）等，并进行比较分析，胰岛素敏感指数（ISI）采用改良胰岛素敏感指数公式计算。结果：糖尿病肾病患者的FINS，甘油三酯（TG）和载脂蛋白B（APOB）显著升高，ISI和载脂蛋白A1（APOAI）显著降低，结论：脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗与糖尿病关系密切。