预防剖宫产下肢深静脉血栓的围产期护理方式研究

目的:探讨预防剖宫产下肢深静脉血栓的围产期护理方式。方法:将2016年3月-2018年5月90例剖宫产产妇随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用预防性护理干预。比较两组剖宫产产妇对护理服务满意度;住院的平均时间、对下肢深静脉血栓形成的认知、下肢深静脉血栓预防措施的配合度;护理前后产妇焦虑量表评分、抑郁量表评分、生活质量评分;下肢深静脉血栓等剖宫产并发症发生率。结果:实验组剖宫产产妇对护理服务满意度高于对照组,P0.05;实验组住院的平均时间、对下肢深静脉血栓形成的认知、下肢深静脉血栓预防措施的配合度优于对照组,P0.05;护理前两组焦虑量表评分、抑郁量表评分、生活质量评分相近,P0.05;护理后实验组焦虑量表评分、抑郁量表评分、生活质量评分优于对照组,P0.05。实验组下肢深静脉血栓等剖宫产并发症发生率低于对照组,P0.05。结论:预防性护理干预在剖宫产护理中的应用效果确切,可减少产妇焦虑情绪和抑郁情绪,提高产妇对下肢深静脉血栓形成的认知和护理配合度,降低下肢深静脉血栓形成风险,减轻不良情绪,产妇对护理服务满意度高。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎研究进展

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,简称CGN)发病与多种因素有关,是一种病情迁延,有多种病因、多种病理类型的肾小球疾病,其病程较长,病情缠绵难愈,具有进行性发展倾向,最终导致慢性肾衰竭。临床表现为浮肿,腰痛,倦怠乏力,尿少等。由于本病是一种免疫介导的肾脏炎症性疾病,西医目前对该病尚无满意的治疗方法,中医药和中西医结合治疗本病优于单纯西药治疗,现综述如下。     

中医药治疗三叉神经痛30例

三叉神经痛是一种原因不明的神经系统常见疾患,其特点是三叉神经分布区域内出现阵发性、反复性发作的剧烈疼痛,属中医学的“头痛”、“肩头痛”范畴.笔者近年来运用中医辩证论治该病30例取得一定效果,现报告如下.临床资料1 一般资料30例患者均为门诊病例,女19例,男11     

1052例育龄妇女死亡调查结果分析

目的:探讨15～49岁育龄妇女死亡的原因,提出相应干预措施,降低育龄妇女的死亡率,提高预期寿命。方法:对我市2004～2005年1052例育龄妇女死亡进行回顾性调查分析。结果:40～49岁组死亡占首位,其次是30～39岁组;疾病导致死亡占52.48%,意外死亡占36.41%;40～49岁组以疾病死亡为首位,20～29岁组意外死亡高于疾病死亡;疾病死亡中以恶性肿瘤占首位,其次是心血管系统疾病。结论:重视妇女的健康体检,重视妇女的心理保健,强化健康教育,提高交通安全防范意识可降低育龄妇女死亡率。     

贝伐珠单抗联合化疗导致昏迷2例并文献复习

  目的  分析贝伐珠单抗联合化疗后昏迷患者的临床特征、危险因素、治疗转归,提高对贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌毒性的认知和预防水平。  方法  报道2例贝伐珠单抗联合化疗后昏迷患者的临床特征及诊治过程,结合国内外文献进行分析。  结果  血压控制不佳是贝伐珠单抗联合化疗后昏迷的危险因素,临床表现为可逆的后部脑白质病变综合症,患者可以无典型的影像学表现,加强血压控制等支持治疗,患者预后良好。  结论  贝伐珠单抗联合化疗导致患者昏迷并不少见,因此需慎用于有高血压病史的患者,治疗期间密切监测血压变化,经过提高警惕和及时处理,预防昏迷出现。同时在出现以后,通过积极治疗,昏迷也是可逆的并发症。      

结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9的表达水平及临床意义

目的 分析与检测结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平以及临床意义.方法 选择结肠癌患者88例,健康体检者50例作为对照观察.采用酶联免疫吸附法检测两组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平.结果 与对照组相比,结肠癌组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著降低(P＜0.05).血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平与结肠癌患者年龄、性别、瘤灶直径、癌灶部位无明显相关性(P＞0.05),与临床分期和肿瘤分化程度显著相关(P＜0.05).死亡组患者E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著低于存活组(P＜0.01).结论 结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平明显降低,与结肠癌的恶性程度相关,对该病的临床预后评价具有重要价值.     

血清CA19-9水平检测对吉西他滨方案化疗晚期胰腺癌患者预后的临床预测

背景与目的：吉西他滨是晚期胰腺癌化疗最有效的药物之一。CA19-9对胰腺癌诊断、判断手术疗效及检测术后复发等具有较为肯定的临床价值。本研究通过检测接受含吉西他滨方案化疗的晚期胰腺癌患者化疗前后血清CA19-9的动态水平,分析血清CA19-9水平与化疗疗效及生存的关系。方法：选取中山大学肿瘤防治中心收治的71例经病理学证实的不能手术切除的局部晚期和（或）伴有远处转移的胰腺癌患者,KPS评分≥70,一线接受吉西他滨单药或以吉西他滨为基础的联合方案化疗,化疗前后进行血清CA19-9的动态测定。结果：71例患者中10例（14．1％）血清CA19-9基线水平在正常范围内,61例（85．9％）有不同程度的升高,两组患者的总生存时间分别为9．0个月和7．9个月。差异无统计学意义（P=0．797）。基线CA19-9升高的61例患者中位基线CA19-9水平为682U／mL,基线CA19-9低于中位值的患者总生存时间显著长于高于中位值者（9．6个月和5．1个月,P=0．001）;两组影像学客观有效率和临床获益率相比均未达到统计学意义（P〈0．05）。化疗后CA19-9下降大于25％的患者总生存时间显著长于CA19-9无下降或下降小于25％的患者．分别为10．2个月和5．0个月,影像学客观有效率分别为47．8％和10．5％,临床获益率分别为69．2％和8．0％,差异均有显著性（P〈0．01）。多因素分析显示,对于基线CA19-9高于正常的患者,化疗前基线CA19-9水平、化疗后CA19-9下降率及肿瘤细胞分化程度是预测接受含吉西他滨方案化疗的晚期胰腺癌患者生存的独立危险因素。结论：对于基线血清CA19-9水平升高的晚期胰腺癌患者,接受含吉西他滨方案化疗时．化疗前CA19-9升高的水平和化疗后下降的比率可以预测晚期胰腺癌患者的预后。     

晚期结直肠癌患者化疗后血清CEA、CA1 99水平一过性升高的临床意义

背景与目的：晚期结直肠癌患者化疗后血清CEA和（或）CA19—9水平增高,常提示肿瘤进展。然而国外有文献报道部分化疗有效的晚期结直肠癌患者可出现血清CEA水平一过性增高。本研究主要通过分析晚期结直肠癌患者姑息性化疗前后血清CEA和CA19—9水平的动态变化,探讨我国晚期结直肠癌患者血清CEA水平和（或）CA19—9水平一过性增高的发生率及与临床预后的关系。方法：收集中山大学肿瘤防治中心收治的121例晚期结直肠癌患者的临床资料,所有患者经病理学证实,PS评分（ECOG）≤2分,接受含奥沙利铂和（或）伊立替康方案化疗,化疗前后进行血清CEA和CA19-9水平的动态测定。结果：121例患者中有14例发生了CEA“一过性增高”,发生率为11．6％（14／121）。CEA“一过性增高”患者基线CEA的中位水平为45ng／mL（9．67～2208μg／L）,中位峰值水平为80．1μg／L（13．38～4044μg／L）。从化疗开始至出现CEA“一过性增高”的中位时间为4周（2-6周）,中位持续时间为6．5周（4～14周）。14例患者中有11例接受含奥沙利铂方案的化疗：3例患者接受含伊立替康方案的化疗。14例患者中近期疗效评价部分缓解7例,病情稳定7例。5例（3．8％）患者化疗后发生了血清CA19—9水平“一过性增高”,但与临床疔效无关。结论：我国晚期结直肠癌患者接受含奥沙利铂方案或含伊立替康方案化疗时存在着CEA“一过性增高”现象,“一过性增高”并非提示肿瘤进展．而与较好的化疗疗效有关。化疗后血清CA19—9水平“一过性增高”与近期疗效无关。