侵袭性牙周炎龈沟液中有机酸与牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体的关系

目的：分析侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis, AgP）患者龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体对有机酸浓度的影响,初步探讨有机酸在AgP疾病中的作用。方法：共20例AgP患者和14例健康对照者纳入本研究,每位研究对象每象限选一个位点采集龈沟液,分离上清液采用高效毛细管电泳仪检测琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸,分离沉淀物采用PCR技术检测牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体,并分析其电泳条带的灰度值作为该微生物的PCR产物量。结果：AgP组龈沟液中琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸的浓度,牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体的检出率和PCR产物量均显著高于健康对照组,其中在牙龈卟啉单胞菌检出组中丁酸浓度显著高于未检出组［2.87 (0.99, 4.36) mmol/L vs. 0.33 (0.00, 1.44) mmol/L,P<0.05］,琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸浓度均与牙龈卟啉单胞菌产物量呈正相关（r值分别为0.334,0.548,0.411,0.493,0.273,P<0.05）。齿垢密螺旋体检出组中有机酸浓度均高于未检出组,琥珀酸1.67 (1.15, 2.11) mmol/L vs. 0.80 (0.48, 1.06) mmol/L,乙酸31.95 (23.77, 43.13) mmol/L vs. 12.51 (7.57, 15.69) mmol/L,丙酸11.86 (6.55, 14.98) mmol/L vs. 2.82 (1.71, 7.03) mmol/L,丁酸3.45 (2.41, 4.78) mmol/L vs. 0.54 (0.00, 1.56) mmol/L,异戊酸2.23 (1.05, 3.85) mmol/L vs. 0.62 (0.00, 2.33) mmol/L,琥珀酸、乙酸、丙酸和丁酸与齿垢密螺旋体产物量呈显著正相关（r值为0.443,0.702,0.625,0.557,P<0.05）。结论：AgP患者龈沟液中琥珀酸、乙酸、丙酸和丁酸的浓度在一定程度上反映了牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体的产物量,可以作为判断AgP发生与进展的指标。     

树脂透明牙模型用于根管治疗操作训练的效果评价

目的 评价在根管治疗术的临床前探作训练中树脂透明牙模型的作用和效果。方法 在北大口腔医学专业牙体牙艇病学临床前教学中，选取46名学生用树脂透明牙作为根管治疗术的学具，每人均做上第一磨牙和上中切牙共184个根管，分别按设计模式进行直视探作和盲探作两种练习。问卷调查学生的学习效果。进行统计学分析。结果 ①直视下完成根管预备和充填，学生能够直观地了解根管的形态和分布，对于学生掌握探作器械到达的位置、操作手法的应用，以及操作效果的评价和探作缺陷的认知显示了极大优势。②先做盲预备再用透明牙直视下预备，可令学生加深理解一些关键的探作步骤。结论 树脂透明牙模型用于根管治疗的临床前探作训练具有直观的优点，使操作者更易于掌握根管治疗的探作要领，先盲预备后直视预备可获得更佳的学习效果。     

腰椎管狭窄合并马尾神经冗余患者的手术疗效分析

目的 观察腰椎管狭窄症（LSS）患者马尾神经的 MRI 表现特点,分析行后路腰椎内固定椎间融合术 （PLIF）治疗的临床疗效,探讨马尾神经冗余（RNRs）对手术疗效和预后判断的临床价值。方法 收集经临床确诊且 行PLIF术治疗的腰椎管狭窄患者209例。按腰椎MRI T2WI矢状面椎管内马尾神经是否冗余分组。测量腰椎管最狭 窄处硬膜囊横截面积（CSA）,对患者术前及术后进行腰椎 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分和视觉模拟评分法 （VAS）评分。结果 RNRs组85例,非RNRs组（对照组）124例,冗余发生率为40.7%。RNRs组较对照组患者年龄 大、椎管狭窄程度严重、ODI评分及VAS评分高（P＜0.01）,2组间性别比例差异无统计学意义（P＞0.05）。经PLIF术 治疗后,RNRs组患者中有68例RNRs解除（解除组）,17例RNRs未解除（未解除组）,RNRs未解除率为20.0%。未解 除组术后ODI及VAS评分较解除组和对照组均高（P＜0.05）;而解除组与对照组间临床评分差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 LSS患者的手术疗效评估关键在于术后RNRs是否解除,术后RNRs未解除患者较不伴有RNRs患者或 术后RNRs解除的患者恢复差,RNRs可以作为手术预后指标。     

妊娠期梅毒患者妊娠结局及其影响因素分析研究

目的：研究观察妊娠期梅毒患者妊娠结局及其影响因素。方法：选取2009年1月至2014年3月本院收治的35例妊娠期梅毒患者为观察组,并以同期的35例健康孕产妇为对照组,然后将两组的妊娠结局及新生儿情况进行统计及比较,同时比较观察组中不同治疗时间及TRUST滴度者的妊娠结局及新生儿情况。结果：观察组的足月分娩率显著低于对照组,早产率、死胎率和流产率均高于对照组,新生儿情况也明显差于对照组。同时观察组中治疗时间较晚及未接受治疗者TRUST滴度≥1：8,患者的妊娠结局及新生儿情况明显差于早期接受治疗及TRUST滴度〈1：8者,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：妊娠期梅毒患者妊娠结局相对较差,且治疗时间及TRUST滴度对其最终的妊娠结局及新生儿情况均影响较大,应重视对妊娠期梅毒患者的早期治疗。     

上生甘迪

［通用名称］　Hepatitis B Immunoglobulin(Human),乙型肝炎免疫球蛋白 　　［产品特点］　本品系用经乙型肝炎疫苗免疫健康人后,采集的高效价血浆 或血清经低温乙醇法分离提取,结合低pH孵放病毒灭活处理的免疫球蛋白制剂。制剂几乎无 色,可带乳光或淡黄色的澄明液体,含硫柳汞防腐剂,丙种球蛋白占总蛋白90%以上,每 瓶含乙型肝炎表面抗体效价不低于100IU。 　　［适应证］　①乙型肝炎表面抗原阳性母亲的新生儿(保护率达95%以上)。 ②预防意外感染的人群：血友病患者、肾透析、医护人员或皮肤破损被乙型肝炎表面抗原 阳性的血液及分泌物污染的人员等。③与乙型肝炎密切接触的易感人群：服务性行业工作 人员、去流行区域出差及旅游人员、急性乙型肝炎患者的配偶等。④免疫功能低下者：因 年龄增长和免疫缺陷而引起的免疫功能低下者。     

生脉注射液和灯盏花注射液联合静点治疗心律失常14例观察

我们应用生脉注射液(华西牌)和灯盏花注射液(云南生物制药厂产)联合静点,治疗临床多见的心律失常、频发室性早搏和室上性早搏,取得一定疗效.现报告如下.     

扩散张量成像技术在颈椎管狭窄临床应用分析

目的探讨扩散张量成像技术(DTI)在颈椎管狭窄临床应用分析。方法对115例颈椎管狭窄患者临床资料,设为观察组,其中狭窄程度Ⅰ度43例、Ⅱ度38例、Ⅲ度34例;将同期35例健康体检者临床资料作为对照组,为0度。两组患者均行MRI常规T_2WI扫描、DTI序列,分析各组颈髓表观扩散系数(ADC)及各向异性(FA)。结果 ADC值、FA值在对照组颈髓各节段无统计学差异(P0.05);观察组C4-5、C5-6、C6-7 ADC值高于C2-3、C3-4,而其FA值低于C2-3、C3-4(P0.05);颈椎管狭窄Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者ADC值高于0度者,并呈逐渐增高的趋势(P0.05);颈椎管狭窄Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者FA值低于0度者,并呈逐渐降低的趋势(P0.05);颈椎管狭窄脊髓受压者ADC值高于脊髓未受压者,而其FA值低于脊髓未受压者(P0.05)。结论 DTI可早期显示颈椎管狭窄患者脊髓损伤,并可对脊髓损伤进行定量分析,诊断效果优于MRI常规T_2WI,值得临床选择。     

复合树脂填入技术对高C因素窝洞修复的影响

目的：评价3种复合树脂填入技术对高C因素窝洞修复后牙釉质和牙本质／牙骨质洞壁边缘微渗漏的影响。设置的无效假设是三种树脂填入技术间没有差异。材料和方法：在30颗离体无龋第三磨牙的颊面和舌面预备标准V类洞．随机分为3组：①采用斜分层放置技术；②采用水平分层放置技术：③采用整块放置技术（一次放置）。窝洞的修复采用单瓶粘接剂（Single Bond．3M ESPE）和微混合填料复合树脂（Z100，3M ESPE）。修复体周围2mm以外的牙面用指甲油覆盖．热循环处理（每5℃／55℃各30s．循环1000次）。样本浸入50％（重量比）的硝酸银溶液中24h．然后置于照片洗印液中8h．微渗漏评价依次分为0～4A。[牙合]面和龈方的微渗漏结果采用Wilcoxon和Kruskal—Wallis非参数检验进行统计分析。结果：接受无效假设。水平分层技术．斜分层技术和不分层技术三者间牙釉质和牙本质洞缘微渗漏评分的差异无统计学意义。结论：对于高C因素的窝洞修复，无论是分层填入技术还是整块填入技术，都不能消除边缘微渗漏。     

18个不同产地蒺藜药材中蒺藜皂苷元的HPLC含量测定

目的采用HPLC法测定蒺藜中蒺藜皂苷元(25R-Spirostan-4-ene-3,12-dione)的含量。方法采用色谱柱Welch Ultimate LP-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(80∶20);检测波长:203 nm;柱温:30℃;流速:1.0 m L/min;进样量:20μL。结果蒺藜皂苷元对照品在0.82~7.38μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.3%,RSD=1.67%(n=6)。结论所建立的方法灵敏、准确、重复性好,可用于蒺藜药材的含量测定。18个产地的蒺藜样品中以内蒙产的蒺藜皂苷元含量最高。     

渐进式功能锻炼在促进老年髋部骨折病人术后康复中的运用

[目的]探讨渐进式功能锻炼改善老年髋部骨折病人术后髋关节功能、降低术后疼痛中的运用价值。[方法]选择我院收治的老年髋部骨折病人共92例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各46例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以渐进式功能锻炼。比较两组术后次日、出院时、出院1个月后、出院3个月后的Harris髋关节功能评分和疼痛程度评分。[结果]两组出院时、出院1个月和出院3个月的Haris髋关节功能评分及疼痛程度评分均好于术后次日(P0.05)。观察组出院时、出院后1个月、出院后3个月Harris评分分别为(36.15±7.12)分、(52.70±11.22)分、(58.37±12.25)分,均高于同时期对照组(t值分别为5.624、6.721、4.441,P0.05),疼痛程度评分分别为(7.18±0.76)分、(5.92±0.96)分、(1.48±0.63)分,均低于同时期对照组(t值分别为2.967、3.276、3.741,P0.05)。[结论]在常规护理的基础上为老年髋部骨折病人提供渐进式功能锻炼,可以更好地促进病人术后髋关节功能恢复,降低术后疼痛。