活体肝移植治疗肝豆状核变性1例

目的:探讨活体肝移植治疗小儿晚期肝豆状核变性的临床疗效。方法:采用亲体部分肝移植术及术后监测生命体征、血生化指标,抗感染、免疫抑制、营养支持等综合方法,治疗肝豆状核变性1例。结果:供体术后顺利康复;患儿术后健康存活,至今18个月,正常饮食,血铜蓝蛋白已恢复正常。结论:活体肝移植是治疗小儿晚期肝豆状核变性的有效方法,具有其它类型肝移植无可比拟的优越性。     

大柴胡汤治疗急性胰腺炎辨证护理

急性胰腺炎是一种临床常见的急腹症,应用大柴胡汤通里泄热治疗急性胰腺炎,在做好常规护理的基础上加以辨证施护,尤其要做好服药过程中的护理。     

学龄前儿童缺铁性贫血的研究——Ⅱ.铁剂及维生素C和铁强化固体饮料的治疗效果

我们对北京市托幼机构中贫血儿童,每人每日分别给以10、20及30mg的元素铁的铁剂,二个月后血红蛋白、红细胞数及血球压积均有非常显著的增加;给以维生素C亦有显著的治疗作用。饮用铁强化固体饮料三个月后,贫血及正常儿童的血红蛋白含量,红细胞数及血球压积增加非常显著,证实此种固体饮料对学龄前儿童缺铁性贫血有明显的防治作用。     

慢性心力衰竭药物治疗若干进展

导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑,当代治疗慢性心力衰竭的关键就是抑制神经内分泌系统过度激活,阻断心室重塑。近年来国内外相继公布了不少有关治疗慢性心力衰竭的循证医学研究结果和诊治指南,本文重点综述血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂及正性肌力药物在治疗慢性心力衰竭方面的若干进展。     

南京地区22家医院2000～2002年抗高血压药物用药分析

目的了解南京地区2000～2002年抗高血压药物使用情况,分析各类抗高血压药物临床应用趋势.方法用金额排序法对南京地区2000～2002年各类抗高血压药物的使用情况作统计分析.结果抗高血压药物的用药金额逐年上升,3年中,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂的用药金额一直处于前一二位;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-阻滞剂的用药量呈逐年上升趋势.每年前10位抗高血压药物的用药金额占抗高血压药物全年总金额的70%以上,其中大部分品牌为合资药品.结论抗高血压药物的需求量逐年递增,长效制剂受到医生和患者的青睐.针对不同的消费人群,开发不同作用机制的不良反应小、服用方便、价格合理的抗高血压药物,将会有良好的市场前景.     

2003年264例抗感染药不良反应报告分析

目的:描述我院抗感染药物发生的ADR情况.方法:对我院2003年度264例ADR病例报告进行了分类统计和分析评价.结果:ADR共涉及32种抗感染药物,其中氟喹诺酮类居首位,其次为头孢菌素类.合并用药占22.7%,给药途径以静脉用药为主.主要的ADR类型为皮肤损害,其次是胃肠系统损害.重度ADR共11例.结论:应加强抗感染药物的安全性评价,尤其应重视不易观察及慢性ADR的监测.     

荧光素钠注射液引起过敏性休克2例

例1,患者男,64岁。因右眼底出血,于2004年4月20日就诊。为明确诊断,使用荧光素钠3mL静脉注射右眼底造影检查。10min后,患者主诉头痛、头胀,并出现大汗淋漓。检查:面色苍白,BP70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉细弱。立即嘱患者平卧,给予地塞米松10mg静脉注射,5%葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注,吸氧。缓解后即转送急诊科继续观察救治,2h后患者恢复正常。例2,患者女,34岁。因视神经炎,于2004年4月27日就诊。为进行眼底造影检查,先行荧光素钠过敏试验呈阴性后。再静脉注射荧光素钠3mL。10～15min后患者出现头痛、头胀、舌麻、四肢麻木、眼睑…     

复方雪莲胶囊致急性重症肝损害

患者男,64岁。因恶心、呕吐、尿黄、皮肤黄染5d,于2004年10月18日入我院消化科治疗。入院时患者体温38℃、畏寒。患者于5d前自觉恶心,呕吐,尿黄及皮肤黄染,2d前到我院门诊检测肝功能:ALT2571U/L,AST1984U/L;次日复查肝功能:ALT2001U/L,AST1350U/L;血常规:WBC6.0×109/L,L0.157,M0.083,N0.76。入院时初步诊断为呕吐原因待查,疑急性肝损害和胆道感染。入院后再次检测肝功能:ALT1484U/L,AST918U/L,r-GT71.9U/L,AKP141.3U/L,T-Bil276.8μmol/L,D-Bil157.2μmol/L,LDH687μmol/L,CHOL2.5mmol/L,白蛋白39.0g/L,球蛋白46g…     

2002年我院药品不良反应报告分析

目的 :了解药品不良反应 (ADR )在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法 :对我院2002年298例ADR报告进行分类统计和分析。结果 :涉及ADR的药物共有165个品种 ,其中抗感染药物居首位 ,其次为抗肿瘤药物、心脑血管用药 ,中药制剂也较多。ADR病例中合并用药占28 5 % ,以静脉用药途径为主。主要的ADR类型为皮肤损害 ,其次是胃肠系统损害、发热等全身症状。重度ADR有20例 (占6 7 % )。结论 :应加强不易观察及慢性ADR的监测