南京地区22家医院2004～2006年糖皮质激素药利用分析

目的:评价南京地区医院糖皮质激素药的使用现状。方法:收集2004～2006年南京地区22家入网医院糖皮质激素药的应用数据,采用销售金额、用药频度(DDDs)值等药物利用指标进行统计、分析。结果:3年中南京地区糖皮质激素药的销售金额和DDDs基本维持稳定,疗效显著、副作用小和价格便宜的药物应用始终最广。结论:南京地区糖皮质激素药的销售金额及DDDs维持在一个相对稳定的水平,药物应用基本合理。     

川崎病误诊1例

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头穴丛刺联合八段锦锻练对脑卒中恢复期患者下肢运动能力及平衡功能的影响

目的观察头穴丛刺联合八段锦锻练对脑卒中患者下肢运动能力及平衡功能的影响。方法将60例脑卒中恢复期患者随机分为治疗组及对照组各30例。在常规康复训练基础上,两组均给予头穴丛刺疗法治疗,治疗组在此基础上联合八段锦锻练,每周治疗5 d,2周为1疗程,共治疗3个疗程。治疗前后,采用简式下肢Fugl-Meyer评价量表(FMA-L)、Berg平衡量表(BBS)以及改良Barthel指数(MBI)评估患者下肢运动能力、平衡功能及日常生活活动能力的变化。结果经过6周治疗后,两组患者的各项指标较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组提高程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论头穴丛刺联合八段锦锻练可促进脑卒中恢复期患者下肢运动能力和平衡功能的改善,进一步提高患者日常生活活动能力。     

邢台地区感染性角膜炎1928例病原学及耐药性分析

目的：通过对1928例感染性角膜炎致病菌属的分布及药物敏感性分析,为临床诊断和治疗提供依据。方法将2007年1月至2012年12月该院住院治疗的1928例角膜感染患者的标本进行培养鉴定,并分析培养阳性菌属的分布及其药物敏感性。结果感染性角膜炎1928份标本中,阳性标本1064份,总阳性率为55．19％,其中细菌1026株（96．43％）,真菌38株（3．57％）。检出细菌中属革兰阳性球菌708株,其中,表皮葡萄球菌262株;属革兰阳性杆菌为172株。检出细菌中属革兰阴性杆菌为146株,其中,铜绿假单胞菌有50株。药物敏感试验显示,所培养总阳性菌对妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率分别为43．9％、37．3％、32．8％。结论感染性角膜炎的主要致病菌为革兰阳性球菌,其次是革兰阴性菌,真菌虽然检出比较少,但是临床治疗非常棘手。药物敏感试验结果提示,细菌对抗菌药物敏感性依次为左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素,可作为本地区眼科首选用药。     

早产儿支气管肺发育不良危险因素的分析

目的分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床特征和探讨其发生的高危因素。方法选取2011年1月1日²012年12月31日我院新生儿重症监护室收治的住院28d以上的早产儿,对其临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否出现氧依赖(>21%)超过28d分为BPD组和非BPD组。其中氧依赖(>21%)超过28d的新生儿纳入BPD组,其余为非BPD组,对两组患儿的临床资料进行对比研究,分析发生BPD早产儿临床特征和危险因素。结果共227例患儿符合纳入标准,其中67例发生BPD,160例未发生BPD,BPD的发生率为29.52%。BPD与非BPD组的单因素分析发现胎龄、出生体重、性别、吸氧浓度>40%、宫内感染性肺炎、机械通气、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及动脉导管未闭(PDA)与BPD的发生密切相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现,胎龄和出生体重为保护因素,宫内感染性肺炎、机械通气为危险因素。结论提示出生体重低、胎龄小、宫内感染性肺炎、机械通气为BPD发生的危险因素,应尽可能降低这些因素的发生。     

心梗患者饮食调护的重要性

心肌梗死往往在饱餐，特别是进食多量脂肪、安静睡眠或大便用力后发生。因此我们必须做好饮食护理，如果病人饮食不当，轻者出现上腹不适感、恶心、呕吐等，重者则加重病情，甚则死亡。     

厚朴酚与和厚朴酚在大鼠体内的药代动力学

目的　观察厚朴酚与和厚朴酚在Wistar大鼠体内的动力学过程。方法　用实验建立的RP -HPLC法测定大鼠灌胃给予上述两种成分后不同时间各组织和体液中药物的含量及其蛋白结合率 ,并计算其在血中的药代动力学。结果　建立的方法能够良好分离两种成分 ,浓度 -色谱响应间线性相关系数均 >0 .999,平均加样回收率 >90 % ;两种成分在大鼠体内代谢符合一级消除动力学二室开放模型 ,Cmax　分别为 0 .974和 0 .5 2 2mg·L-1,T1/ 2 β　为 3.136和 3.2 84h ,T1/ 2ka　　为 0 .16 0和 0 .2 6 1h ;进入体内后 ,主要滞留于胃肠内 ,其他主要分布于肝、肺、肾组织中 ;血浆蛋白结合率分别为 6 8.5 4 %和 5 3.81% ;以粪排出为主 ,尿和胆汁排出量只有约 5 %。结论　厚朴酚与和厚朴酚吸收较差 ,进入循环后以肝代谢和肾排泄为主。     

美国新泽西州的一所护理院爆发肺炎球菌性肺炎

20 0 1年 4月 2 4日 ,美国新泽西州汉密尔顿镇的卫生部门接到报告 :在一所老年人护理院 (ＬＴＣＦｓ)的住户中发现了 7例肺炎球菌性肺炎。这 7例经血培养证实为链球菌性肺炎。 4月 3～ 2 4日疾病在住户中爆发 ,死亡 4人。 4月 2 4日新泽西州卫生和老年服务局(ＮＪＤＨＳＳ)得到通知 ,立即开展了调查以确诊其他病例 ,并采取控制措施。这所护理院有 114张床位 ,大约雇用了 2 0 0名员工 ,包括护士、康复人员和其他管理人员及辅助人员。在这段时间内未发现雇员患肺炎或经实验室诊断的肺炎球菌感染。进一步调查发现 ,4月 3～ 2 4日另有两名住户由…