医院药学服务调研与思考

目的:探讨我国医院药学服务存在的问题及解决办法.方法:采用问卷调查法,调查了郑州地区15家医院的药师和河南省内3所高校药学应届毕业生.结果:调查结果显示,药师话语权小,知识结构不能适应工作需要,对自己工作的满意度低,应届药学本科毕业生到医院从事药师工作的意愿较低.结论:国家应尽快出台《药师法》;高校应调整药学专业人才培养方案;医院应适当增加药学人员编制,为药师提供更多培训及进修机会,让药师参与治疗过程,提高药学服务水平.     

荧光染色法在结核分枝杆菌检测中的应用

目的 观察荧光染色法在肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的阳性率检测中的临床应用价值.方法 250例肺结核患者,收集深咯痰标本,每份痰标本涂抹2张玻片,分别采用荧光染色法（荧光染色组）和抗酸染色法（抗酸染色组）检测结核分枝杆菌,比较两组阳性率.结果 荧光染色组检出结核分枝杆菌阳性109例,阳性率为43.60％,其中（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）阳性率分别占13.20％、11.60％、8.40％、10.40％;抗酸染色组阳性86例,阳性率为34.40％,其中（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）分别占6.80％、8.80％、8.00％、10.80％.两组总阳性率及（＋）阳性率比较P均＜0.01.与抗酸染色组比较,荧光染色组检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性均较高（P均＜0.05）.结论 荧光染色法检测肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的阳性率高于抗酸染色法,且差异主要体现在含菌量少的痰标本上,这对于那些病变活动性轻,排菌量较少的肺结核的诊断具有重要意义.     

皮肤病流行的季节特征

季节变化往往影响人的健康,特别是对皮肤的改变尤为明显。冬去春来,周而复始。四季的冷暖寒热变化与人体和皮肤的关系十分密切。 皮肤是人体的最大器官,其重量约占体重的16％,面积在成年人约1.6~2/,厚约3cm,皮肤的生理机能和重要作用就     

609例住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药趋势回顾

目的:通过回顾分析肺结核患者结核分枝杆菌的耐药水平及动态发展趋势,为耐药结核病的治疗提供科学参考依据。方法:于2006年1月~2008年12月住院的所有新发及复治培阳的肺结核患者均同时纳入,并采用BD960培养法进行结核分枝杆菌的快速培养,分离出典型人型结核分枝杆菌共609株,作RFP、INH、SM、EMB敏感性测试。结果:以SM、INH耐药为主,初始耐药率2008年较2006年有所下降;初始耐多药率2008年较2007年上升;获得性耐药率3年间呈上升趋势;获得性耐多药率2008年较2006年有所上升。结论:继续加强结核患者的规范管理、统一抗结核药物管理和推行全程督导化疗、抓好初治患者的治疗和管理可使耐药结核病得到有效控制。     

水杨酸钠抑制大鼠螺旋神经节神经元电压门控钠通道的研究

目的：研究大鼠螺旋神经节神经元电压门控钠通道在水杨酸钠致听力下降过程中所起的作用。方法：采用全细胞记录膜片钳技术研究水杨酸钠对急性分离大鼠螺旋神经节神经元电压门控钠通道的影响。结果：水杨酸钠（10～1000μmol／L）作用于大鼠螺旋神经节神经元电压门控钠通道后,钠电流（Ina）的电流幅度随着浓度的增加而减小,该作用具有可逆性。水杨酸钠不改变INa的电压门控特性和稳态激活曲线。结论：水杨酸钠对大鼠螺旋神经节神经元INa具有可逆性抑制作用,但不改变钠通道激活的电压依赖特性,这可能与水杨酸钠致听力下降有关。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压38例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的降压效果。方法入选的76例原发性高血压患者随机分为观察组(氨氯地平+厄贝沙坦)和对照组(氨氯地平)各38例,比较两组的降压效果。结果观察组治疗后的总有效率达94.7%,明显高于对照组76.3%,且两组治疗后的SBP、DBP均较治疗前明显降低,观察组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦降压具有协同作用,患者耐受性好、安全性高,值得临床推广和应用。     

丙种球蛋白的临床应用新进展

丙种球蛋白是具有抗体活性,并能与相应抗原特异结合的一类球蛋白。本研究综合分析近年来在医学期刊上发表的关于丙种球蛋白临床应用的相关文献,分析其适应证、治疗方法与疗效,认为丙种球蛋白因其抗体活性,含有广谱抗细菌和抗病毒的IgG抗体而被广泛应用于临床。本研究综述丙种球蛋白的临床应用新进展。     

听觉系统中A型γ-氨基丁酸受体的研究进展

GABA是中枢神经系统主要的抑制性神经递质之一,它通过激活GABA受体,抑制神经元的兴奋性.GABAa受体是最重要的GABA受体,在听觉系统中,GABA激活GABAa受体后,具有调控听觉信号传导,保护听觉神经元免受过度刺激损害等作用.     

苏州市区2010-2014年5岁以下儿童流感嗜血杆菌相关社区获得性肺炎的住院率估计

目的 估计苏州市区<5岁儿童流感嗜血杆菌相关社区获得性肺炎的住院率。方法 回顾性收集2010-2014年因社区获得性肺炎在苏州大学附属儿童医院住院治疗的<5岁儿童的病历资料及细菌学检测结果,描述流感嗜血杆菌的检出情况,并通过苏州市CDC免疫接种平台获取市区儿童人口数,估计流感嗜血杆菌相关社区获得性肺炎的住院率。结果 2010-2014年共纳入28 043例社区获得性肺炎住院病例,19 526例（69.63%）进行了细菌学检测,流感嗜血杆菌总阳性率为11.06%（2 160/19 526）,其中12~23月龄组阳性率最高（14.29%,550/3 850）,冬、春季高于夏、秋季（χ²=455.11,P<0.01）;<5岁儿童流感嗜血杆菌相关社区获得性肺炎的年均住院率为760.36/10万（95%CI：733.70/10万~787.01/10万）,冬、春季（898.79/10万、1 249.52/10万）高于夏、秋季（514.35/10万、359.04/10万）,男性（942.12/10万）高于女性（563.76/10万）,差异均有统计学意义（P<0.01）,1~5月龄组年均住院率最高（2 478.31/10万）,随年龄增长住院率逐渐下降（χ²=2 129.80,P<0.01）。结论 苏州市区<5岁儿童流感嗜血杆菌相关社区获得性肺炎住院率较高,<6月龄组住院率最高。