香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：收治恶性胸腔积液患者７３例,香菇多糖联合顺铂组（Ａ组）３８例,单用顺铂组（Ｂ组）３５例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,Ａ组胸腔给药：香菇多糖４ｍｇ＋生理盐水２０ｍｌ,顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ;Ｂ组胸腔给药：顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ。结果：Ａ组患者总有效率和生活质量改善率均优于Ｂ组（Ｐ＜０.０５）,两组毒副反应相近。结论：胸腔闭式引流后灌注香菇多糖联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。     

食管癌术后淋巴结阳性患者单纯放疗或同期放化疗疗效比较

目的:研究食管癌术后伴淋巴结转移患者单纯放疗或同期放化疗的疗效?方法:68例食管中段和(或)上段癌术后伴淋巴结转移的患者用信封法随机分为单纯放疗组(RT,34例)和同期放化组(CRT 34例)?其中,RT组仅给予预防性放疗,总剂量54 Gy/27次?CRT组给予预防性放疗,总剂量54 Gy/27次,放疗期间给予顺铂(DDP)75 mg/m2,第1和29天,氟尿嘧啶(5-FU)2 000 mg/m2 96 h 持续滴注,第1~4和29~32天?结果:RT组和CRT组的1?3和5年总生存率分别为70.5%(24/34)?38.2%(13/34)?26.5%(9/34)和73.5%(25/34)?47.1%(16/34)?35.3%(12/34),χ2 = 0.842,P = 0.359?RT组和CRT组的1?3和5年无病生存率分别为58.8%(20/34)?26.5%(9/34)?14.7%(5/34)和64.7%(22/34)?47.1%(16/34)?26.5%(9/34),χ2 = 3.382,P = 0.066?CRT组的急性放化疗反应明显高于RT组,晚期放疗损伤无差异?结论:食管癌术后伴淋巴结转移患者同期放化疗较单纯放疗有提高生存率的趋势,但急性放化疗反应较重?     

CX31.1基因在遗传性聋家系中的突变分析

目的：通过对非综合征型聋家系进行CX31．1基因的突变分析,以鉴定CX31．1基因是否为遗传性聋的致病基因。方法：通过对从全国10多个省收集到的遗传性聋家系61个,其中常染色体隐性非综合征型聋家系37个,常染色体显性非综合征型聋家系24个的106例成员及50例正常人进行聚合酶链反应(polymerasc chain reaction,PCR)及直接测序,对遗传性聋个体进行CX31．1基因的突变检测。结果：发现CX31．1的同义突变1种,多态1种,内含子缺失2种。结论：我们目前的检测虽未能证明CX31．1基冈突变是上述聋家系的致病基因,但根据基因结构分析该基因与遗传性聋的关系不能排除,有待收集更多的家系做进一步的研究。     

热疗辅助放化疗在晚期大肠癌的临床治疗中的应用研究

目的 探讨热疗辅助放化疗对晚期大肠癌疗效的影响.方法 选取106例晚期大肠癌患者为研究对象,分成2组.对照组53例行放化疗,观察组53例在放化疗基础上加用热疗.观察治疗前后2组相关指标的变化情况.结果 对照组有效率为52.83％,观察组有效率为69.81％,观察组显著优于对照组(P＜0.05).2组治疗后NK、CD8+、CD4+较治疗前均显著提高,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后NK、CD8+、CD4+较对照组治疗后提高更加显著,2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后CEA、CA199、CA242较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CEA、CA199、CA242较对照组治疗后下降更加显著,2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后躯体、社会、认知、情绪功能较治疗前无明显改善(P＞0.05),观察组治疗后躯体、社会、认知、情绪功能较对照组治疗后提高显著(P＜0.05),2组治疗后躯体、社会、认知、情绪功能等差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热疗辅助放化疗在治疗晚期大肠癌中的疗效满意.     

TXT、DDP化疗+序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

将79例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为两组,治疗组用多西紫杉醇、顺铂化疗 序贯放疗,对照组仅用单纯放疗(放疗方法同治疗组),化疗2个周期或放疗结束4周后观察疗效及药物不良反应.结果治疗组及对照组的有效率分别为68.3%和44.7%(P<0.05);两组放射性肺炎及食管炎等不良反应发生率无统计学差异.提示多西紫杉醇、顺铂化疗 序贯放疗治疗晚期NSCLC疗效好,其毒副反应患者能够耐受.     

鼻息肉中核因子κB亚单位P50活性与IL-4、γ-IFN因子表达的关系

目的 测定鼻息肉中核因子κB亚单位P50的活性及其与IL-4、γ-IFN表达的关系,探讨P50对TH1/TH2细胞因子表达调节的可能机制。方法采用SP免疫组化染色法检测40例鼻息肉患者与20例正常钩突黏膜中IL-4、γ-IFN、P50的表达,以核染阳性率来评估P50活性。对P50活性与IL-4,γ-IFN因子行直线相关分析。结果①鼻息肉中P50胞浆、胞核均有阳性表达,主要位于上皮细胞、炎症细胞及腺上皮细胞胞浆,P50活性显著增强(P<0.001),IL-4表达亦明显增强(P<0.001), γ-IFN表达无明显改变(P>0.05);②Pearson相关性分析提示,P50活性与IL-4表达呈直线正相关关系(r=0.70, P<0.001),而与γ-IFN表达无相关性(r=0.14, P=0.40)。结论鼻息肉中P50的活性明显增强,P50的激活上调IL-4的表达可能是鼻息肉中Th1/Th2因子失衡的重要环节之一。     

连接蛋白与遗传性耳聋

耳聋的遗传基础比较复杂，具有很强的遗传异质性。在人类约有15种连接蛋白，现证实有4种连接蛋白与遗传性耳聋有关，本从它们在组织和器官的表达、突变类型、引起耳聋的机制及临床应用等方面的研究进展进行综述。     

DFNA2遗传异质性的听力学证据

遗传性耳聋具有遗传异质性,即某种临床表型的遗传性耳聋可由几种不同的致病基因所致,其在听力学和耳科学方面的临床特征也表现出一定的异质性。DFNA2就是遗传性耳聋遗传异质性的一个代表性基     

应考生高考前失眠现象抽查

作者运用自编“高三毕业生睡眠情况调查表”，对宁波市区６所中学迎接高考的学生进行随机抽样调查，结果表明，失眠发生率为１８．０５％，男女性别无显著差异，重点中学与普通中学的学生失眠发生率有非常显著差异。产生失眠的原因主要由于高考复习紧张，担忧落榜，以往学习成功者失眠情况重。     

单纯性听骨链畸形的临床诊治探讨

摘要：目的探讨单纯性听骨链畸形的临床诊断与治疗。方法通过对2014年1月~2016年1月收治的6例单纯性听骨链畸形患者的临床资料进行分析,总结探讨其临床诊治。结果6例患者均表现为中度到中重度传导或混合性耳聋。手术探查发现6例患者中,砧骨长脚缺失1例,砧镫关节脱位1例,术中通过部分人工听骨（partial ossicular replacement prosthesis,PORP）进行听力重建;砧骨长脚、镫骨上结构缺失,而镫骨足板活动可1例,术中通过全人工听骨（total ossicular replacement prosthesis,TORP）进行听力重建;镫骨足板固定1例,术中通过镫骨足板开窗,人工镫骨（piston）进行听力重建;砧、镫骨畸形并面神经骑跨前庭窗表面1例,谈话后未行听力重建;砧、镫骨畸形1例,面神经骑跨前庭窗下方,术中行piston听力重建。听骨形态异常患者在术前通过中耳HRCT可初步判断,听骨关节脱位、镫骨固定则需在术中探查以明确诊断。结论准确的听力学检查是单纯性听骨链畸形诊断的第一道门槛,而耳乳突HRCT检查对诊断亦有重要作用,临床中对于难以解释的传导性耳聋必要时行鼓室探查术,避免漏诊。