佩戴颈托治疗对平山病患者手部力量的影响

目的 探讨佩戴颈托治疗对平山病患者手部力量的影响。方法 将175例平山病患者随机分为颈托组88例与对照组87例，根据病程将颈托组进一步分为病程≤2年组与病程>2年组。两组均口服B族维生素甲钴胺片治疗，颈托组同时佩戴颈托治疗。比较两组患者治疗前后的患侧手部握力和侧捏力，以及患侧手部握力差和侧捏力差。结果 治疗后，颈托组的患侧手部握力及侧捏力均大于治疗前及对照组，而对照组的患侧手部握力及侧捏力均小于治疗前(均P<0.05),且颈托组患者治疗后患侧手部握力差及侧捏力差均大于对照组(均P<0.05)。治疗后，病程≤2年组患者的患侧手部握力及侧捏力均大于治疗前，而病程>2年组患者的患侧手部握力大于治疗前(均P<0.05)。病程≤2年组患者治疗后的患侧手部侧捏力差大于病程>2年组患者(P<0.05)。结论 相较于单纯口服B族维生素甲钴胺片，联合佩戴颈托治疗能更好地改善平山病患者的手部力量，减轻患者手部功能障碍，且对于病程≤2年的平山病患者的效果更佳。     

阿法骨化醇对肾移植受者血脂的影响

回顾性比较发现,12例肾移植受者服用阿法骨化醇6周后,甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高。提示阿法骨化醇可能对血脂有一定调节作用。     

输注异体红细胞后Rh血型C、E抗原双群频率及其对输血效果的影响

目的 通过研究北京积水潭医院患者输注异体红细胞后Rh血型C、E抗原双群频率和对输血效果的影响，证明红细胞精准输注的必要性。方法 收集2021年6月～2022年3月本院输注ABO同型但RhC、E表型未知的2 U红细胞悬液患者296例，检测输注前患者ABO、RhD、RhC、RhE血型和输注后C、E抗原的双群频率，将RhC、RhE与输血前相比均未发生改变者定为A组135例，RhC变为双群者为B组18例，RhE变为双群者为C组116例，RhC、RhE均变为双群者为D组27例。比较4组输血前后红细胞计数(red blood cell, RBC)、血红蛋白(haemoglobin, Hb)和血细胞比容(hematocrit, HCT)水平。结果 296名患者RhD、RhC、RhE阴性率分别为0.34%(1/296)、20.27%(60/296)、67.57%(200/296)。不规则抗体筛查阳性17例，抗-E 7例，比例最高。输注红细胞后，C、E抗原双群频率为15.20%(45/296)、48.31%(143/296),A、B、C、D 4组RBC、Hb、HCT水平明显升高，差异有统计学意义(P&l...     

中心静脉压监测在糖尿病酮症酸中毒急救中的应用

目的探讨中心静脉压(CVP)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的救治过程中的应用价值。方法对17例DKA患者在常规救治的基础上行右锁骨下静脉穿刺置入8F双腔静脉导管,一侧通路快速输注液体及测量CVP,另一侧输注胰岛素。结果17例中救治成功16例,死亡(多脏器功能衰竭)1例。16例救治过程中未出现急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿及低血糖状况。结论救治DKA患者过程中动态监测CVP,可有效预防并发症,提高抢救成功率。