PVP结合五点支撑法治疗OVCF的临床观察

目的 探讨PVP结合五点支撑法治疗OVCF的临床效果.方法 本研究采用回顾性分析方法,收集自2019年9月—2020年11月期间在医院因OVCF住院治疗的61例临床资料,所有患者按术后是否接受五点支撑法腰背肌功能锻炼实施分组,观察组31例,对照组30例,术后3月进行随访.应用VAS评分评估两组不同时期疼痛改善情况;采用ODI评分评估手术前后患者腰椎功能改善情况;比较两组不同时期椎体前缘高度及Cobb角度变化.结果 观察组与对照组相比,观察组患者术后3月的VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及后凸Cobb角度均已发生显著变化(P<0.05).结论 PVP结合五点支撑法治疗OVCF可以减少椎体前缘高度的丢失,防止Cobb角度的增加,进一步缓解PVP术后患者残余的腰背疼痛,改善腰椎功能,提高患者的生活质量.     

喜多安配合珍珠粉外用治愈大面积重度压疮病人1例

压疮（pressure sores）是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。压疮的发生是一个慢性的发病过程，在长期卧床、瘫痪、营养不良等重病人的骨突部位较易发生，且压疮愈合期长，治疗难度较大。我科应用喜多安配合珍珠粉外敷，治疗大面积重度压疮病人1例，取得了很好的效果。现报告如下。     

心肺脑复苏最新进展

介绍了心肺复苏的发展史及生存链，从胸外按压与通气、体外除颤、复苏用药及基础生命支持方面综述了心肺脑复苏的新进展。     

我国胃肠间质瘤误诊68例分析

目的：探讨我国目前胃肠间质瘤的误诊情况。方法：通过检索近14 a发表的胃肠间质瘤误诊文献,对误诊患者的一般情况、误诊疾病、预后等资料进行回顾性研究。结果：胃肠间质瘤分别被误诊28种疾病,前三位依次是卵巢肿瘤、子宫肌瘤和阑尾炎。结论：临床医生应重视对胃肠间质瘤的认识,较少误诊。     

运动性横纹肌溶解征84例文献分析

目的 探讨运动性横纹肌溶解征的特点,以提高早期诊断率,防止并发症.方法 通过检索2000-2008年国内公开发行的医学期刊发表的关于运动性横纹肌溶解征的文献,对患者的一般情况、临床表现、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析.结果 共筛选出文献20篇,84例患者.运动性横纹肌溶解征主要表现为肌肉酸痛,主要特征为血清磷酸肌酸激酶增高,肌红蛋白尿,多发生急性肾衰竭.结论 应加强运动性横纹肌溶解征的预防和早期诊断,改善预后.(1)加强适应性训练,注意循序渐进;(2)应注意天气环境因素对运动安全的影响;(3)应补充足够的水、电解质及维生素;(4)加强防范意识的宣传,若运动时出现不适应及时就诊治疗,防止急性肾衰竭的发生,改善预后.     

乌司他丁对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠神经的保护作用

目的 研究乌司他丁(UTI)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)髓鞘再生及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响.方法 24只C57BIZ6雌性小鼠随机分成UTI组(U组)、对照组(S组)和正常组(N组),每组8只,以髓鞘染色观察腰髓髓鞘脱失情况,采用Western blot技术检测并比较各组脑组织BDNF、髓鞘碱性蛋白(MBP)、2',3'-环核甘酸-3'-磷酸水解酶(CNPase)表达浓度.结果 U组小鼠神经功能评分(第12、13、14、22、23、31、33、34、35天时分别为0、0.25、0.38、0.63、0.63、0.40、0.40、0.40和0.40分)明显低于S组(相同时点分别为0.55、0.88、1.00、1.75、2.25、1.00、1.00、1.00和1.00,U=16.00、15.00、14.50、7.50、0.00、14.0、14.50、12.00和14.50,均P＜0.05).U组小鼠髓鞘脱失程度较S组轻.Western blot结果显示U组脑组织BDNF、MBP、CNP(1.96±0.29、2.67±0.48和1.75±0.20)较S组(0.80±0.15、1.36±0.38和1.06±0.18)表达增高,差异具有统计学意义(LSD法,P＜0.05).结论 UTI对EAE具有神经保护作用,其机制可能是通过促进脑组织BDNF表达,保护少突胶质细胞、神经元及促进髓鞘再生.

Abstract：

Objective To investigate the effect of ulinastatin (UTI) on the expression of brainderived neurotrophic factor ( BDNF ) and remyelination in mice with experimental autoimmune encephalomyelitis ( EAE).Methods Twenty-four C57BL/6 mice were randomly divided into UTI group (U),normal saline treated group (S) and normal control group (N,n = 8,respectively).Demyelinations in the spinal cord were observed by solochrome cyanin staining.The expression of BDNF,myelin basic protein (MBP),and 2',3 '-cyclic nucleotide 3'-phosphodiesterase (CNP) in brain tissue of each group were evaluated by Western blot.Results Average clinical scores in group U at the 12,13,14,22,23,31,33,34 and 35 days were 0,0.25,0.38,0.63,0.63,0.40,0.40,0.40 and 0.40 respectively.They were significantly lower than group S at the same time ( U= 16.00,15.00,14.50,7.50,0.00,14.50,14.50,12.00 and 14.50,all P ＜0.05).Solochrome cyanin staining showed that demyelination of spinal cord in group U was also significantly improved than group S.Expressions of BDNF ( 1.96 ± 0.29),MBP (2.67 ± 0.48 ) and CNP ( 1.75 ± 0.20) in group U were all significantly higher than group S ( There were 0.80 ± 0.15,1.36 ± 0.38 and 1.06 ± 0.18 respectively,all P ＜ 0.05).Conclusions UTI has protective effect on EAE.The possible mechanism is that it could promote remyelination,and protect oligodendrocytes and neurons in EAE model by increasing BDNF expression in brain.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与代谢综合征的相关研究

【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与代谢综合征（MS）的关系。【方法】选择本院综合科住院患者98例进行多导睡眠监测,其中72例OSAHS患者（19例轻度、21例中度和32例重度）和26例非OSAHS患者,比较不同0SAHS组的血压（BP）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、血脂指标及各组MS的患病率,分析OSAHS的严重程度与MS的相关性。【结果】①各组间MS患病率比较有显著性差异（P〈0．05）;②轻、中度与重度OSAHS组肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯（TG）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与对照组存在显著差异（P〈0．05）;③趋势检验显示随着OSAHS程度的加重MS有升高趋势（P〈0．05）。【结论】阻塞性睡眠呼吸暂停患者较正常者更易发生代谢紊乱,导致MS的发生,重度OSAHS患者发生代谢紊乱的程度更为严重。     

试论肺系温病的升降出入辨证

升、降、出、入是气构成和维持人体生命活动的动力,是人体生命活动的体现,气的升降出入运动失去协调平衡,就会出现各种病理变化。肺本身存在着升、降、出、入运动,对全身气机的调节有着重要的作用。同时,肺脏气机升降出入失调,也会对其他脏腑产生影响,进而影响全身气机。文章论述了生理状态下肺脏本身升降、出入之间关系及其相互影响,并对温病中温邪入肺后致肺脏气机升降出入失调的病因、病机进行了简要的阐述,进而提出了辨治的思路,旨在进一步探讨研究升降出入辨证。     

叶天士运用杏仁治疗肺系疾病规律初探

通过对叶天士治疗肺系疾病的593个医案中的药物进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病的基本规律,叶氏临证时注重调理气机升降出入平衡,用药时时注重调畅气机,通过准确辨证与合理配伍达到较好的治疗效果。文章简要介绍了叶天士治疗肺系疾病时运用杏仁的主要配伍,杏仁为叶氏治疗肺系疾病的主药,在593个医案中,杏仁应用频次达265次,居各药之首。叶氏将杏仁灵活巧妙地与他药配伍,广泛运用于咳嗽、失音、肺痹、哮、喘、风、寒、风温、温热、暑、湿、燥、痰、痰饮等病证中。通过对这些配伍进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病运用杏仁时总不离宣降肺气、燮理气机之法。     

老年高血压合并抑郁患者生命质量与社会支持关系的研究

目的了解老年高血压合并抑郁患者生命质量与社会支持的关系。方法对28例老年高血压合并抑郁患者（实验组）和45例高血压无抑郁患者（对照组）进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生命质量量表及社会支持评定量表的测定,分析生命质量与社会支持的相关性。结果老年高血压合并抑郁患者生命质量的生理功能、生理角色功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度及总分得分均较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;客观支持、主观支持和社会支持总分分别为（6.78±2.02）、（20.12±3.41）、（32.70±7.72）分,均较对照组降低（P〈0.01）;社会支持与生命质量呈正相关（r=0.542,P〈0.01）。结论应加强对老年高血压合并抑郁患者的社会支持功能,提高生命质量。