肾脏偶发占位性病变的临床处理

目的 :提高偶发性肾占位性病变的诊治水平。方法 :对 39例肾脏偶发占位性病变的诊治进行回顾性总结。结果 :B超检查发现 2 8例 ,CT检查发现 11例。肾癌 31例 ,高密度肾囊肿 5例 ,肾错构瘤 3例。肾癌术后死亡 1例 ,术后超过 5年生存者 18例。结论 :偶发性肾脏占位性病变定性不明者应在术中冰冻活检 ;偶发性肾癌病理分期低 ,肿瘤体积小 ,术后远期生存率高 ;早期得到诊治是偶发肾癌预后较好的主要原因。     

CADASIL的一种少见临床表现:严重累及皮肤

常染色体显性遗传脑动脉病变合并皮层下坏死和脑白质膨出(CADASIL)是一罕见的血管疾病,主要影响中枢神经系统,引发短暂性脑缺血发作、中风、精神病症状和痴呆。该病是一种由Notch3基因突变引起进行性家族性疾病。临床上通常不明显累及皮肤。电子显微镜检查发现表面未累及的皮肤示脉管和附属器的基层出现特征性的颗粒沉着。作者报道1例CAD ASIL,出现泛发性出血性斑疹和斑片。典型的神经症状及组织病理和电子显微镜的检查结果证实了诊断。免疫荧光检查表明纤维素、补体和免疫球蛋白沉积引起管壁明显增厚的血管增多。此方法可作为准确诊…     

皮试药物与致敏药物

目的减少或防止药物过敏反应的发生.方法了解和掌握有关致敏药物及防止药物过敏反应发生的基本知识.结果 提高用药的安全有效.     

腹膜结核1例误诊分析

本例腹膜结核属粘连型腹膜结核,病理特点为腹腔内纤维蛋白沉积,逐渐形成壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连.腹膜增厚,腹腔完全闭塞成团.在粘连之间可有结核性肉芽组织和干酪样坏死病灶存在[1].     

对超声凝胶中丙二醇发生过敏接触性皮炎1例(发生在肝细胞癌动脉导管栓塞治疗皮肤损伤泄露处)

1例继发于慢性丙型病毒性肝炎的肝细胞癌患者,63岁,男性。因其肝动脉反复行经动脉导管内化疗栓塞(TACE)治疗而塌陷,所以通过第10肋间动脉行TA CE。之后其背部右下侧出现严重的皮炎,局部皮肤发红、变硬,出现脓疱。组织学表现为表皮和附件坏死,伴红细胞外渗。因为存在碘化油超声液泄露至皮肤上发生皮肤损伤,通过第10肋间动脉给予丝裂霉素和表柔比星。外用含0.06%氟轻松醋酸酯霜。局部经过几周保守治疗,皮肤泄露损伤显著改善,留下色素沉着、硬化和一小块坏死组织,已在它刊报道犤H onda T,M atsushim a S,FujiiS,etal.肝细胞癌肋间动脉导…     

剖宫产率增高因素分析

近年来剖官产率逐年上升，国内外医学界对此高度关注。医学研究已确认，剖宫产与自然分娩相比较，对孕妇和孩子健康都不利。现就剖宫产增加的原因，结合我科工作情况进行分析，以便在保证母要平安的前提下，合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

欢迎订阅《现代预防医学》

目前临床上广泛使用的输液瓶套有其不足之处，我们在临床使用中结合自己的经验对其进行的改革，并获得国家号利，现将情况报道如下。     

农业体制改变前后玉米污染黄曲霉毒素的对比调查

南宁地区1976～1978年的玉米污染黄曲霉毒素较重,污染率为53.0％,超标率为39.2％,样品平均合AF量130.1ppb。农业体制改变后玉米污染黄曲霉毒素比改变前有明显下降,1933～1934年玉米中黄曲霉毒素污染率为16.6％,超标率为8.6％,样品平均含AF量为12.3ppb。这说明农村实行联产承包责任制后,粮食收晒及时,玉米的卫生质量明显提高。由此可以看出,农业生产管理在对黄曲霉毒素的防霉去毒措施上的重要地位。     

7 小儿胆石症的诊断与治疗

目的探讨小儿胆石症的病因、诊断及治疗方法。方法分析22例小儿胆石症的临床资料,20例行手术治疗,2例行非手术治疗。14例行胆囊切除术(其中8例行腹腔镜胆囊切除术),3例行胆总管切开取石、T管引流术,2例行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,1例行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。结果18例经手术治疗后症状消失,术后1例出现胆瘘,经引流后痊愈,1例右肝管内结石残留。18例(81.8%)得到随访,4例失访。随访5个月至7年,患儿生长发育正常,3例偶有腹痛、腹胀,1例行二次胆总管切开取石术,术后恢复顺利。行非手术治疗的2例病人经保守治疗后近期症状缓解,其中1例症状反复发作。结论对有腹痛者首选B超检查,对有胆总管扩张或黄疸的患儿结合CT检查可提高正确诊断率;症状明显的胆石症应早期手术治疗;腹腔镜可作为胆囊切除的首选治疗方法。