界线类偏结核样型麻风并Ⅰ型麻风反应1例

患者男,81岁。左侧面部红肿2周。体检：左面部、左眼睑、鼻梁、眉间、额部见浸润性水肿性红斑片,界限清楚,肤温高,无压痛,皮疹表面皮肤触觉和痛觉略减弱;左眼结膜充血;余处皮肤未见红斑、色素斑和脱屑等皮疹。眶上神经、耳大神经、尺神经和腓总神经等浅表神经均未扪及粗大和压痛。皮肤组织病理检查示真皮全层和脂肪层见大量结节状分布的结核样肉芽肿改变,神经周围见淋巴细胞和组织细胞浸润。抗酸染色阳性。诊断：界线类偏结核样型麻风并Ⅰ型麻风反应。     

万乃洛韦治疗带状疱疹疗效观察

盐酸万乃洛韦(alaciclovir hydrochloride)是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯的盐酸盐,口服后吸收迅速,并在体内很快转化为阿昔洛韦,从而发挥其抗病毒作用.我们自1998年9～12月,对该药治疗带状疤疹进行了临床观察,并与静脉滴注阿昔治韦或病毒唑治疗作比较,取得良好疗效,现报道如下.     

隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系调查1例及COL7A1基因突变分析

目的:分析1例隐性营养不良型大疱性表皮松解症患者的家系遗传及COL7A1基因突变情况。方法:收集临床资料,提取患儿及其父母外周血DNA,利用GenCap目标基因技术对患儿全基因组外显子区域DNA捕获并富集,再利用IlluminaHiSeq 2 000第二代测序仪进行测序,与正常人进行数据比对分析,采用Sanger测序法进行验证。结果:患儿COL7A1基因第104号外显子出现7769delG纯合突变,该突变分别遗传自父母,父母该位点有杂合变异,父母及其家系中其他成员表型均正常。结论:该例患儿诊断为严重泛发型隐性营养不良型大疱性表皮松解症,致病机制为COL7A1基因出现纯合突变,产生提早终止密码。     

北京地区部分军队干部体检中发现的肿瘤患者10年随访

目的 为了更准确的了解健康体检在肿瘤防治工作中的效果,积累不同人群肿瘤生存率资料,为军队老干部肿瘤防治工作提供客观数据.方法 对1997～2006年军队老干部健康体检中查出的肿瘤患者的生存率进行了10年随访.结果 肿瘤患者1、3、5年总的生存率分别为72.34%、62.70%和59.01%;肿瘤患病构成的前三位为肺癌、胃癌和前列腺癌;肺癌5年生存率最低,为55.98%.结论 健康体检不但有助于恶性肿瘤的早期发现,也使肿瘤患者的5年生存率提高.     

海军航空兵社会支持特点分析

目的研究海军航空兵社会支持的发展特点,为制定心理健康教育方案提供依据。方法采用社会支持评定量表(SSRS)对某海军航空兵844名军人进行团体测试,进行组间比较。结果(1)除支持利用度和男性主观支持外,海军航空兵支持总分,客观支持分及女性主观因子得分均低于军人常模(P<0.01);(2)海军航空兵支持总分、主观支持和客观支持在不同性别、军龄上差异均有显著性(P<0.05),并且不同工种的海军航空兵,其社会支持各因子分除主观支持外,其余各因子分差异均有显著性(P<0.05)。结论海军航空兵的社会支持在不同性别、年龄、军龄、和工种之间,存在明显差别     

血浆置换救治儿童急性毒蕈中毒

目的探讨毒蕈中毒患儿进行血浆置换的效果。方法4例患儿（男3例,女1例）,年龄分别为2、6、6、8岁,食用野生蘑菇0．5—1h后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状。经常规治疗症状无明显缓解,且出现肝及心肌损害。（发病后2-3d）给予血浆置换及对症、支持治疗。密切观察病情。结果入住儿童重症监护中心2周后患儿病情均好转出院。结论及时进行血浆置换能提高毒蕈中毒的救治率。     

常规超声定量评估骨龄

目的 与X线评估骨化率（OR）对比,评价常规超声评估标准骨龄（BA）的价值及其简易方法。方法 对215例患者（男88例,女127例）于1周内先后行左手及腕部X线检查和超声检查,测量桡骨、尺骨,第1、3、5掌骨,第1、3、5近节指骨,第3、5中节指骨及第1、3、5远节指骨共13块骨骼的骨化中心及骨骺长径,计算各目标骨骨化中心与骨骺长径之比,获得其OR及BA,分析OR与BA的相关性。结果 男、女性患者各目标骨的OR与BA呈中-高度相关（r_男为0.77~0.94,r_女为0.77~0.93,P均<0.001）,13块骨骼的OR总和与BA呈高度相关（r_男=0.96,r_女=0.96,P均<0.001）,桡骨、尺骨OR总和与BA呈高度相关（r_男=0.95,r_女=0.95,P均<0.001）。结论 常规超声具有定量评估BA的潜在价值;仅测量桡骨及尺骨或可作为超声评估BA的简易方法。     

虚拟现实训练结合作业疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响

目的:探讨虚拟现实训练结合作业疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响。方法:50例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各25例。2组患者均接受常规作业治疗,观察组在此基础上增加虚拟现实训练,共治疗4周。治疗前后分别采用简式Fugl Meyer 评定量表上肢部分（FMA UE）和Wolf运动功能测试（WMFT）评定上肢运动功能、改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力。结果:治疗4周后,2组患者的FMA UE、WMFT、MBI评分较治疗前均明显提高(均P<0.05),且观察组治疗后各项评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:虚拟现实训练结合作业疗法能更有效地改善脑卒中患者偏瘫上肢功能和提高日常生活活动能力。     

运动机能贴扎改善乳腺癌术后淋巴水肿疗效的系统评价

目的:系统评价运动机能贴扎(KT)改善乳腺癌术后淋巴水肿的有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据资源系统、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、WHO和PEDro数据库,检索时限均从建库至2016年10月。搜索关于运动机能贴扎改善乳腺癌术后淋巴水肿的随机对照试验。结果:共检索到4篇随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)满足纳入标准,共计162名患者纳入研究。分析结果提示:目前没有足够的证据支持运动机能贴扎能够改善乳腺癌术后患者的淋巴水肿;部分研究结果显示运动机能贴扎可能对淋巴水肿上肢的僵硬感、瘙痒感存在积极作用。结论:运动机能贴扎可能有助于改善淋巴水肿相关症状,但对淋巴水肿程度改善作用尚不明确,期待更多大样本、多中心、高质量的RCTs以验证运动机能贴扎对乳腺癌术后淋巴水肿作用。