直肠癌术后局部复发伴直肠副节瘤一例

1 病例介绍 患者女,67岁.因直肠癌术后3个月伴下消化道出血半个月入院.患者入院前3个月因肠镜活检诊断为直肠癌而入院行直肠癌低位切除术,术中未发现肿瘤扩散及转移,行根治术后恢复可,术后2周出院.患者半个月前出现暗红色血便,每甘约200 mL.患者精神可,饮食睡眠正常,体重无明确变化.无恶心呕吐,无寒战高热,无腹痛、...     

经内镜局部化疗加微波治疗老年人食管癌疗效观察

目的为了评价内镜局部注射化疗药物加微波治疗与单纯经内镜局部注射化疗药物治疗老年人食管癌疗效.方法对66例失去手术指征的老年人食管癌进行局部注射化疗或加微波治疗以评价两者的疗效.该研究采用局部注射化疗组32例,局部注射化疗加微波治疗组34例.疗程结束后观察两组治疗效果.结果局部注射化疗加微波治疗组近期有效率(76.5%)明显高于单纯局部注射化疗组(P＜0.05),前者进食改善情况也明显高于后者(P＜0.05),前者半年及1年生存率(61.8%及23.5%)也明显高于后者(34.4%及9.4%)(P＜0.05).结论局部化疗药物注射加微波治疗方法优于单纯局部注射化疗药物,提示对老年人晚期食管癌的局部治疗应尽量采用加微波治疗的方法.     

蕲蛇酶注射液治疗6例血栓性疾病

我院选用福建医学院蛇毒研究室从蕲蛇(尖吻蝮、五步蛇)蛇霉提取的蕲蛇酶(凝血酶样酶)注射液,治疗血栓性疾病,效果满意,报告如下。一、治疗对象下肢深静脉血栓患者4例,桡动脉断端吻合口血栓1例,右小腿筋膜腔综合征1例。患者年龄25～66岁,病程最短12个小时,最长3个多月。二、治疗方法成人每天用蕲蛇酶(每支2ml,含蕲蛇酶300μg)300μg儿童酌减,加生理盐水100ml静     

青春发育期体重正常与肥胖儿童身体成分指数比较

目的比较青春发育期体重正常和肥胖儿童青少年非脂肪组织指数(FFMI)和脂肪组织指数(FMI)及其随年龄变化趋势和性别差异,为肥胖儿童体重控制及其效果评价提供基础数据。方法选择北京市7~15岁体重正常和肥胖儿童356名,不同性别各年龄组约10人,采用双能X线吸收法(DEXA)测定身体成分,计算FFMI和FMI。结果7~15岁肥胖儿童FFMI和FMI均随年龄增长而增加,且高于同性别、同年龄组体重正常儿童,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。7~15岁肥胖儿童FMI与BMI呈高度正相关(P<0.05),相关系数大于体重正常儿童;肥胖儿童FFMI与BMI呈中度正相关(P<0.05),肥胖男生相关系数随年龄增长有上升趋势。7~8岁肥胖女生FMI和FFMI与身高相关性均有统计学意义(P值均<0.05)。13~15岁肥胖儿童FMI和FFMI呈正相关关系,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖儿童与体重正常儿童相比,有FFMI高、FMI高、BMI高和脂肪百分比高的特点。在同一脂肪百分比范围内,不同年龄的FFMI和FMI交点可跨越多个BMI。FFMI和FMI是肥胖儿童的体重研究中值得应用的监测指标。     

新疆某市医生对分级诊疗制度的认知情况调查

目的 研究新疆某市医生对分级诊疗制度的认知情况,为分级诊疗制度的可持续发展提供参考。方法 采用问卷调查法,在新疆W市抽样选取20所医疗机构的医生作为研究对象,发放问卷415份,回收408份,回收率98.31%,有效问卷403份,有效率98.77%。结果 87.59%的调查对象了解分级诊疗的内涵,71.71%知晓分级诊疗的工作内容,47.15%了解分级诊疗的目的,71.96%知晓基层首诊的内涵,65.76%知晓双向转诊的内涵,64.63%了解一级医院的功能,43.86%了解二级医院的功能,55.88%了解三级医院的功能,57.07%认为目前具备开展分级诊疗的条件,建立分级诊疗制度欠缺的条件是基层医院开展的项目有限（10.83%）、设备落后（10.52%）和卫生人力服务能力不足（9.58%）。结论 新疆W市医生对分级诊疗制度的目的、内容及各级医院功能知晓率偏低。     

壳聚糖的毒性研究

目的：研究壳聚糖的毒性。方法：小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30d喂养试验。结果：壳聚糖属实际无毒特质：Ames试验、微核和精子畸形试验结果均为阴性：大鼠30d喂养试验结果显示该样品30d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论：在本次实验条件下，壳聚糖为无毒物质，未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

颈动脉粥样硬化斑块的超声表现

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块的超声特点.方法 对1 500例健康查体者进行了颈动脉血管检查.结果 检出颈动脉粥样硬化斑块305例,其中局限性斑块型225例,占73.77%;弥漫性增厚型30例,占9.84%;混合型50例,占16.39%.结论 颈动脉超声检查是诊断、评估动脉壁病变的有效手段之一,在对颈动脉粥样硬化的预防、治疗评价中起着重要作用.     

两种靶细胞在ADCC检测中的比较

选用绵羊红细胞 (SRBC)和鸡红细胞 (CRBC)作为靶细胞 ,用微量比色法检测人外周血单个核细胞 (PBMC)的抗体依赖细胞介导的细胞毒 (ADCC)活性。结果测得靶细胞对绵羊红细胞细胞毒指数为 9 0 3± 6 74 % ,对鸡红细胞的指数为 31 77± 16 2 7%。经t检验 ,有显著性差异 (t =4 75,P <0 0 1)。在 10例配对比较中 ,经相关性检验 ,对两靶细胞的指数具有显著相关性 (r =0 7152 ,P <0 0 5) ;经t检验 ,对两靶细胞的指数具有极显著差异 (t=4 33,P <0 0 1)。相同条件下 ,对CRBC的指数比SRBC的指数高。故认为 ,用CRBC作为靶细胞检测人PBMC的ADCC活性较好。     

大黄对急性呼吸窘迫综合征患者胃黏膜pH值及血内毒素的影响

目的 分析大黄对急性呼吸窘迫综合征患者胃黏膜pH值及血内毒素的影响.方法 将64例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为两组,空白对照组及大黄治疗组,各32例.比较两组急性呼吸窘迫综合征治疗总有效率、应激性溃疡发生率、住院时间、干预前后患者氧合指数、胃黏膜pH值及血内毒素水平.结果 大黄治疗组急性呼吸窘迫综合征治疗总有效率高于空白对照组(P<0.05);大黄治疗组应激性溃疡发生率低于空白对照组,住院时间短于空白对照组(P<0.05);干预前两组氧合指数、胃黏膜pH值及血内毒素水平相近,差异无统计学意义;48小时后大黄治疗组氧合指数、胃黏膜pH值及血内毒素水平优于空白对照组(P<0.05).结论 大黄能降低急性呼吸窘迫综合征患者胃黏膜pH值及血内毒素水平,可缩短住院时间,减少应激性溃疡发生率,但临床实验简单较安全,有进一步扩大样本量研究的必要.     

鸡枞多糖对急性感染小鼠的WBC、C3、CRP、IGM变化影响的研究

目的 探讨鸡枞多糖对急性感染性小鼠的WBC、C3、CRP、IGM变化的影响.方法 取一定浓度的大肠埃希氏菌(0.3麦氏单位)对分组小鼠腹腔进行接种,1d后以庆大霉素(最小抑菌浓度)和庆大霉素+鸡枞多糖进行腹腔注射治疗,3d后及7d后对分组小鼠进行眼球取血,检测白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、免疫球蛋白(IGM)等测定.结果 分组中庆大霉素组与庆大霉素+鸡枞多糖组小鼠的WBC、C3、CRP、IGM均有显著性差异.结论 鸡枞多糖能使机体免疫反应处于一个相对较低的稳定状态,避免剧烈的免疫反应产生免疫损伤.