汶川地震灾区传染病疫情形势估计与展望

2008年5月12日,以四川汶川为震中发生了里氏8.0级强烈地震.到5月29日为止,汶川大地震灾后的传染病疫情平稳,局部灾区有腹泻、上呼吸道感染以及犬咬伤等增多情况的报告,但未发生重大、烈性传染病疫情.     

儿童父母肠道病毒71型灭活疫苗犹豫及其影响因素分析

目的调查儿童父母肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)犹豫,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法在云南、四川选择4个地市12个接种门诊的6-18月龄儿童父母进行问卷调查,采用单因素和多因素方法分析疫苗犹豫及其影响因素。结果儿童父母中疫苗犹豫比例为33.8%(111/328)。EV71疫苗价格(昂贵vs可接受,OR=3.04,95%CI:1.26-7.33;不知道vs可接受,OR=3.03,95%CI:1.29-7.15)、担心EV71疫苗严重不良反应(OR=2.47,95%CI:1.04-5.88)、曾拒绝接种(OR=2.76,95%CI:1.07-7.15)、不满意的接种经历(OR=2.21,95%CI:1.16-4.20)会导致疫苗犹豫;儿童年龄大(13-18月龄vs 6-12月龄,OR=0.32,95%CI:0.11-0.90),接种医生推荐(OR=0.32,95%CI:0.16-0.63)、了解EV71疫苗(OR=0.38,95%CI:0.17-0.84)、认为手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)易感(OR=0.39,95%CI:0.19-0.80)、认为HFMD严重(OR=0.38,95%CI:0.17-0.85)、相信疫苗效力(OR=0.27,95%CI:0.14-0.51)不易引起疫苗犹豫。结论 EV71疫苗犹豫比例较高,需加强HFMD及EV71疫苗知识的宣传沟通,特别是HFMD的易感性与严重性、EV71疫苗的有效性与安全性。     

伤寒副伤寒防控对策研究

伤寒副伤寒是一种古老的传染病.近年来,世界各国学者在伤寒副伤寒防控对策方面做了许多深入研究,积累了许多经验,取得了显著成就.但以往提出的综合性控制措施缺乏针对性和可操作性,效果不理想,亟待探讨防治措施落实的有效方式.针对防治工作急需解决的问题,伤寒副伤寒防控应用性研究尤为显得重要和必要.     

乙脑空间分布异质性和相关性的多水平MMMC模型分析

目的乙脑空间分布存在地区差异和聚集性,传统统计模型处理这类数据存在缺陷,探讨多水平MMMC模型应用的可行性,为复杂空间数据建模提供方法学参考。方法对2004～2007年31个省(自治区、直辖市)乙脑分布数据分别采用传统统计模型、多水平模型、多水平MMMC模型分析,比较模型拟合结果。结果多水平MMMC模型的拟合效果最好,分离的区域效应和近邻效应均有统计学意义(P0.05),水稻种植面积比例、生猪出栏数、农村人口比例对乙脑地区分布有影响(P0.05)。结论多水平MMMC模型可以分离和比较疾病空间分布的区域效应和近邻效应,探索疾病分布地区差异和聚集性原因。     

四川省HIV/AIDS空间自相关分析

[目的]探讨四川省HIV/AIDS发生与空间位置之间的关系。[方法]采用全局空间自相关Moran’sI系数探测四川省HIV/AIDS的空间分布模式,采用局域空间自相关Gi*统计量探测聚集位置与属性。[结果]2004年四川省HIV/AIDS整体上呈随机分布,HIV/AIDS有两个高发区,2005年四川省HIV/AIDS整体上呈聚集分布。探测出5个HIV/AIDS高发区。[结论]四川省HIV/AIDS以凉山彝族自治州为中心,向整个四川省西南部扩张并呈现聚集分布。     

甲状腺髓样癌患者术后生存及预后因素分析

目的:探讨影响甲状腺髓样癌(MTC)患者的术后生存情况与预后的影响因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2001年1月—2017年12月收治的78例MTC患者资料,根据随访结果计算患者的术后生存率,采用单因素及多因素回归分析确定预后的影响因素。结果:78例患者中,74例患者获得随访3～189个月,10例死于疾病,其余患者均存活,其1、3、5、10、15年生存率分别为98.6%、93.5%、88.4%、73.2%、73.2%;单因素分析显示性别(χ~2=6.873,P=0.009)、颈部淋巴结转移(χ~2=4.047,P=0.048)、远处转移(χ~2=23.530,P0.001)、肿瘤临床分期(cTNM分期)(χ~2=16.067,P0.001)影响患者预后;而多因素分析表明仅远处转移(HR=54.956,95%CI=6.341～476.257,P0.001)及肿瘤cTNM分期(HR=2.214,95%CI=1.061～4.619,P=0.034)是影响MTC患者生存的独立影响因素。结论:远处转移与高cTNM分期是MTC不良预后的重要因素,早期诊断及治疗有助于患者长期生存。     

中国传染病监测的发展历程、现状与问题

监测在传染病防控中应用已久,但系统地阐明疾病监测原理并自觉地应用于疾病预防控制实践的传染病监测工作则始自美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC).     

1986～2005年唐河县居民伤害死亡水平变化趋势的分析

目的 了解唐河县居民1986～2005年伤害死亡水平和演变过程.方法 采用SPSS 10.0软件对唐河县居民1986～2005年监测资料进行统计分析.结果 1986～2005年唐河县居民伤害死亡率波动在42.12/10万～83.28/10万之间;自杀死亡和交通事故死亡,占伤害死亡50%以上.男性自杀死亡率从46.8/10万下降到16.67/10万,女性自杀死亡率从58.2/10万下降到9.31/10万.结论 居民伤害死亡以自杀和交通事故为主.居民伤害死亡水平呈下降趋势,主要是由于自杀死亡率大幅下降引起的.     

2012年全国突发公共卫生事件发现方式分析

目的 分析突发公共卫生事件的发现方式,为提高突发事件监测预警能力提供建议。 方法 根据2012年全国经突发公共卫生事件管理信息系统上报的突发公共卫生事件相关信息,分析每起事件的调查报告,获得突发事件发现方式。 结果 医疗机构发现的事件占49.86%,疾病预防控制中心(CDC)通过分析监测数据/审核浏览报告卡主动发现的事件占25.02%,学校发现的事件占11.84%。食物中毒事件主要通过医疗机构发现和卫生行政部门通报,分别占61.58%和17.37%。突发事件从首例病例发病至发现的时间间隔中位数为5 d,传染病事件发现时间间隔中位数为6 d,食物中毒事件发现时间间隔中位数为14 h。 结论 不同类型的事件发现方式不同,CDC主动发现事件的能力增强,但及时性仍需提高,应加快相关部门间信息共享机制建设,缩短数据分析周期,从而及时发现、有效控制突发事件。     

备战中东呼吸综合征

2012年9月,英国健康防护局(HPA)向WHO报告,一名在英就医的卡塔尔男子患有急性呼吸道感染,经实验室监测,发现此患者与年初死于荷兰的一名沙特籍男子,感染了相似度达99.5％的新型冠状病毒.WHO于9月24日证实,此后中东国家以及部分欧洲国家陆续报告发生该病例. 2013年5月23日,WHO正式将此新型冠状病毒命名为"中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)".截至2013年7月21日,全球共向WHO通报了90例MERS-CoV感染实验室确诊病例,包括45例死亡病例.其中沙特阿拉伯报告80例、阿联酋6例、约旦2例、卡塔尔2例、英国3例、意大利3例、法国2例、突尼斯2例.其中至少有8起家庭或医疗机构相关聚集性疫情,有至少14名医务人员被感染.目前该病的传染源、传播方式尚不明确.流行病学调查显示,该病毒具有有限的人传人能力,尚无证据表明该病毒具有持续的社区传播能力.