我国慢性病防治机构服务能力建设研究进展

我国慢性病防治机构定位于防治结合,负责慢性传染性和非传染性疾病的防治,服务能力的评价维度主要集中在机构人才队伍建设、财力投入、服务内容等方面。慢性病防治机构能力建设的趋势包括引入"共同学习"方法、重视健康教育、实施项目管理以及充分应用社区卫生服务机构作为载体和平台。存在的主要问题是社会支持不够、财政投入不足、缺乏有效监督以及人才队伍建设不足。建议加强培训,建立高素质人才队伍;加大财政投入力度,完善人员激励机制;加大监督评价力度,提高慢性病防治机构的管理水平。     

广东省县（区）级妇幼保健机构收入补偿及支出现状分析

目的:通过对收入补偿及支出现状的分析,了解当前广东省县(区)级妇幼保健机构的发展动向,以明确妇幼卫生监管重点与方向。方法:运用分层抽样与随机抽样相结合;机构调查法、关键人员半结构化访谈法以及数据分析方法。结果:药品补偿比依然较高,财政补偿力度不足,保健业务亏损不断增大,保健支出增速滞后。结论:优化收入补偿结构、拓展补偿渠道、完善财政补偿机制、提高保健业务工作效率以及加强体制外资金管理是日后卫生监管工作的重点。     

湖北省仙桃市农村慢性病患者医疗保险服务需求分析

目的:通过对农村慢性病患者的医疗费用和就医行为进行分析,明确其医疗保险服务需求,为改进和完善基本医疗保险制度提供参考.方法:采用结构式问卷对仙桃市3个乡镇的450名农村慢性病患者进行问卷调查,对当地乡村医疗服务机构和医疗保险经办机构的相关工作人员进行定性访谈.结果:县级及以上医院在农村慢性病的诊治过程中仍发挥着主要作用;农村慢性病患者次均住院费用和门诊费用均随着医疗机构的等级升高而旱明显上升趋势,县级以上医院在住院费用和门诊费用的总体构成中均占据主体地位;慢性病患者的医疗费用在同期家庭消费性支出中占有较大比例.建议:逐步提高新农合筹资水平,加大慢性病报销力度;完善慢性病门诊统筹,扩大慢性病门诊报销范围;积极发挥新农合的引导作用,提高基层医疗机构服务能力.     

部分乡镇卫生院住院病历书写现状分析

乡镇卫生院是我国卫生事业的重要组成部分，是农村三级医疗预防保健网络中的枢纽，在防病治病、保护农村劳动力及发展经济中起着不可缺少的作用。因此，提高乡镇卫生院的服务质量，对提高乡镇卫生院生存与发展能力、增进农民健康具有重要意义。改善卫生服务质量的主要措施之一是加强服务过程管理，而规范的病历书写是控制医疗服务过程的重要一环。     

在社区卫生服务中建立持续良好医患关系的探讨

自1997年中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》中作出了“改革城市卫生体系．积极发展社区卫生服务”的决定之后．全国各地都加快了建立城市社区卫生服务体系的步伐。截至到2001年的数据显示：在全国600多个城市中．已有308个开展了社区卫生服务网络试点．共设立2500多个社区卫生服务中心和9000多个社区卫生服务站。随着社区卫生服务的不断开展．社区居民对社区卫生服务质量的要求越来越高．迫切需要各医疗机构不断改进工作方式．改进服务理念，在控制医药费用的同时改进卫生服务质量。     

农村乡镇卫生院服务质量评价主体研究

通过对农村乡镇卫生院服务质量的评价主体的分析，提出农村乡镇卫生院服务质量三方综合评价。对该评价模式中不同评价主体与客体之间的适宜程度、评价的有机综合进行分析，并阐述了兰方综合评价的意义。为农村卫生服务质量评价、促进和提高农村卫生服务质量提供参考和借鉴。     

贫困地区5所乡镇卫生院卫生服务质量现状及其改进研究

目的 了解贫困地区乡镇卫生院卫生服务质量的状况,提出针对性的改善策略.方法 采用"加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目"中央专家制定<农村乡镇卫生院卫生服务质量自我评价表>收集资料,运用EXCEL建立数据库,借鉴"拱门"理论思想设计公式计算每个二级指标的实际值和综合得分.结果 0～7岁儿童体检率、五苗及时接种率等公共卫生服务质量偏低:医疗文书书写规范性差.结论 应建立卫生服务质量评价制度,加强医疗文书业务培训,重视公共卫生服务质量改进.     

农村弱势群体健康弱势研究

从健康一经济收入2个维度对农村弱势群体的内涵进行了界定和分类，阐述了“弱势临界点”的观念。同时，对农村弱势群体在健康状况、卫生需要和满足程度、卫生服务筹资以及健康保障制度等方面的弱势状态进行了研究，阐述了“农村弱势人群健康弱势”的概念，对农村弱势群体摆脱健康弱势状态提出了政策建议。     

贫困地区某县基层卫生机构用药情况调研与分析

卫生 项目是中国目前最大的卫生项目 ,项目实施到中期后 ,成效显著 ,贫困地区基层卫生机构的卫生服务质量得到大幅度提高。在考察基层卫生机构服务质量时 ,合理用药情况是一个很重要的指标。项目中期评估备忘录中指出 ,乡村级的基本药物目录已经开发完成 ,大多数县根据当地的情况进行了调整 ,并在培训后得以实施 ,可危险处方的严重问题依然存在。收入过多依赖于出售的药物 ,这严重妨碍了处方的合理性。为了解现状 ,寻求解决办法 ,在卫生 支持性项目的支持下 ,世界银行基本药物专家 E.L auridsen博士 ,国内基本药物专家王育琴教授 ,中央 …     

卫Ⅵ项目特困家庭医疗救助病种费用及其补偿情况分析

分析了部分卫 项目地区基本妇幼卫生服务的病种费用及其补偿情况 ,在总结特困家庭医疗救助工作经验的同时 ,发现诊疗不规范是影响医疗救助病种费用的主要因素 ,再加上贫困地区财政困难 ,使得医疗扶贫补偿不能按比例进行。在此基础上 ,提出了加强诊疗规范、改革补偿方式 ,改变扶贫资金来源等具体建议。