早期原发性开角型青光眼倍频视野的改变

目的　探讨早期原发性开角型青光眼(POAG)倍频视野(FDP)的表现。 方法　应用FDP的N 30全阈值程序和HFA视野计(HFA)中心 30 2全阈值程序检查早期青光眼患者 35例 37眼、进展期青光眼患者 36例 43眼、晚期青光眼患者 6例 7眼;正常人 21例 25眼作为对照组。 结果　早期青光眼的FDP主要表现为相对性旁中心暗点和 /或相对性的弓状暗点,上方弓形区(尤其是 10°~20°的视野)和鼻侧视野在青光眼早期最易受到损害。FDP显示的视野损害与HFA的基本一致,但暗点的范围更大,部分早期青光眼病例HFA显示视野正常的部位FDP也可发现局限性暗点。早期青光眼FDP的三个视野指数(FMS、FMD、FPSD)与正常人比较差异有显著性意义,FDP的FMD与HFA的MD有较好的相关性(相关系数r=0 326,P=0 026)。 结论　早期青光眼FDP的改变与HFA有较高的一致性,在POAG早期诊断中FDP可作为一种快速敏感的视功能检测方法。     

小梁细胞表达的miRNA研究新进展

ｍｉＲＮＡ是一种长约２２个核苷酸的非编码蛋白质的单链小ＲＮＡ,其对基因的调控主要是在转录后和翻译水平来调节基因表达。目前发现与眼部相关的ｍｉＲＮＡ已达上百种,有不少研究旨在探索ｍｉＲＮＡ在人小梁细胞上的表达及其与靶基因之间的调控机制,为进一步阐述青光眼的发病机制及其诊断、治疗提供更好的理论依据。近年来,有关ｍｉＲＮＡ与眼部组织发育、眼部疾病关系的探讨已成为眼科领域研究热点之一。本文就小梁细胞表达的ｍｉＲＮＡ研究最新进展作一综述。     

青光眼滤过泡的并发症及治疗

形成功能性滤过泡是青光眼滤过手术成功的重要标志。若形成功能障碍性滤过泡,则引起严重的滤过泡并发症,可导致手术失败、眼压升高和视功能再次受损;同时,抗代谢药物(尤其MMC)在滤过性手术中的广泛应用也带来新的滤过泡并发症,增加了其处理难度。本文以组织和病因学为基础,对滤过泡并发症做一分类性阐述,着重介绍了一些常见并发症新的、有效的治疗方法。并提醒临床医生应严格掌握使用MMC等抗代谢药物的适应证     

弱视治疗研究进展

弱视是一种发病率较高且严重危害儿童视力的眼病,我国弱视发病率为2%～4%。目前,国内外比较认可的弱视治疗方法主要有矫正屈光不正,手术治疗,遮盖健眼,压抑治疗,知觉学习治疗,药物治疗以及综合治疗仪治疗。此外,依照患儿性格及病情特点,采用个体化治疗方案在一定程度上影响疗效。     

儿童眼肌型重症肌无力临床治疗

目的探索儿童眼肌型重症肌无力有效的治疗方法,减少用药量及因药物引起的副作用和并发症.方法对85例儿童眼肌型重症肌无力患者(均有上睑下垂)进行随机分组,分别用吡啶斯的明、强的松及两种药物联合用药治疗,随访3年.结果吡啶斯的明组和强的松组治愈率基本相似,而联合组治愈率明显高于单用吡啶斯的明组或强的松组;并且联合组复发率也明显低于吡啶斯的明组和强的松组.同时,联合组用药后症状恢复的时间也明显少于吡啶斯的明组和强的松组.结论胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明与皮质类固醇联合用药既可减少药物用量,缩短用药时间,又减少眼肌型重症肌无力的复发,减少副作用的发生.     

新生大鼠视网膜神经元的改良培养及鉴定

目的探讨新生大鼠视网膜神经元获取和体外培养的方法,为视网膜神经细胞的基础研究提供合适的模型。方法采用酶消化法获取生后7—8天的SD（Sprague—Dawley）乳鼠的视网膜神经细胞,使用DMEM／F12培养液在体外培养,倒置显微镜观察细胞形态,免疫组织化学鉴定细胞类型。结果0．25％胰蛋白酶和0．02％EDTA联合消化能使视网膜神经细胞分散,获得单细胞悬液;多聚赖氨酸包被培养皿有助于神经细胞贴壁生长;体外培养第7天的视网膜神经细胞中,视网膜神经元占80％左右,其中50％以上为光感受器细胞。结论酶消化法原代培养视网膜混合神经细胞简单、可行,为视网膜神经细胞的基础研究提供良好的体外模型。     

1Okg以下婴幼儿先天性心脏病的围手术期处理

目的总结探讨低体重（〈10kg）先天性心脏病患儿的围手术期处理经验。方法回顾分析了我科2002年10月至2007年6月间收治的86例低体重先天性心脏病患儿的临床资料。结果手术后死亡4例，死亡率4．7％。其中2例患儿术后死于肺动脉高压危象及呼吸衰竭；1例术后出现低心排血量综合征，后死于肾功能衰竭；1例死于术后低心排、心律紊乱。余82例均治愈出院，随访3～18个月，仅1例出现残余分流、心功能不全。均恢复良好。结论适时选择手术时机，完善的围手术期处理，对低体重先天性心脏病患儿可获得满意疗效。     

青光眼滤过泡的并发症及治疗

形成功能性滤过泡是青光眼滤过手术成功的重要标志。若形成功能障碍性滤过泡,则引起来严重的滤过泡并发症,可导致手术失败眼压升高和视功能再次受损,同时,抗代谢药物在滤过性手术的应用也带来新的滤过泡并发症,增加了其处理难度。本文以组织和病因学为基础,对滤过泡并发症做一分类性阐述,着重介绍了一些常见并发症新的,有效的治疗方法。     

学龄前儿童弱视的个体化治疗

儿童弱视的治疗是从事儿童眼科医生的一个重要而繁杂的内容.我科集中进行综合弱视治疗至今多年,积累了丰富的治疗经验,认为许多弱视患儿没有达到理想的疗效,与儿童治疗的个体特征和依从性有很大关系,因此采用多种方法进行儿童个体化弱视治疗,提高治疗的依从性,收到良好的效果.