新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值

目的探讨新生儿脐动脉血血气分析与乳酸测定的临床价值。方法选择住院足月分娩无妊娠并发症，分娩前脐动脉血流监测正常，产前、产时胎心监测正常，出生时Apgar评分≥8分的新生儿86例，在其出生后第一次啼哭前，立即钳夹脐带，抽取脐动脉血进行血气分析与乳酸测定，并观察其临床价值。结果脐动脉血pH值7．263±0．082，PaCO2（53．785±11．382）mmHg，BE（-4．41±3．55）mmol／L，乳酸（3．526±0．609）mmol／L。pH与乳酸呈显著负相关（r=-0．664，P〈0．01），pH与PaC02呈显著负相关（r=-0．701，P〈0．01），pH与BE呈显著正相关（r=0．629，P〈0．01）。脐动脉血pH及乳酸测定异常检出率的差异无统计学意义。结论脐动脉血血气分析与乳酸测定能更客观地反映胎儿缺血缺氧程度，有助予新生儿预后判断。     

凝血功能指标检测对妊娠期高血压疾病的临床价值分析

目的探讨凝血功能指标检测对妊娠期高血压疾病(HDCP)的临床价值。方法选取2012年1月至2014年1月佛山市妇幼保健院妇产科收治的HDCP患者167例作为观察组,按HDCP诊断分级标准分为A、B、C 3组,另选广东佛山市妇幼保健院60例体检健康的妊娠孕妇作为对照组。测定D-二聚体(D-D)、凝血功能指标以及纤溶实验室指标。结果 A、B、C组与对照组比较,D-D、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、组织纤溶酶原激活物(tPA)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)值依次升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板计数(PLT)依次下降,差异有统计学意义(P0.05);而各组间凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论通过检测HDCP患者D-D、凝血功能指标以及纤溶实验室指标,有助于及时发现凝血功能异常,对HDCP的预防和治疗具有重要的临床价值。     

103例输卵管妊娠药物保守治疗的疗效观察

目的 观察不同方案药物保守治疗输卵管妊娠的疗效.方法 回顾性分析异位妊娠保守治疗103例,按血β-HCG值分组,采用期待疗法及不同剂量氨甲喋呤(MTX)、米非司酮、配伍中药桂枝茯苓胶囊治疗.结果 期待疗法组总有效率为68.4%,应用大剂量单次MTX、米非司酮及中药桂枝茯苓胶囊联合配伍方案的总有效率为86.0%,小剂量、长疗程MTX及中药桂枝茯苓胶囊方案的总有效率为7 6.5%.三组结果存在显著性差异(P＜0.05).结论 大剂量MTX、米非司酮及中药桂枝茯苓胶囊联合配伍疗效好,治愈率高,具有良好的临床应用价值.     

妊娠期高血压疾病患者血清TNF-α、IL-6与ET的水平变化及临床意义

目的探讨血清TNF-α、IL-6和ET水平在妊娠期高血压疾病(HDIP)发病中的变化和临床意义。方法用放射免疫检测HDIP患者80例(妊娠期高血压28例,轻度子痫前期30例,重度子痫前期22例)血清TNF-α、IL-6和ET,同时将30例正常晚期妊娠妇女作为对照组。结果 (1)HDIP组患者血清TNF-α、IL-6和ET水平均高于正常晚孕组(P<0.01);(2)HDIP患者血清TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.814,P<0.05),TNF-α与ET、IL-6与ET呈显著正相关(r值分别为0.905、0.936,P<0.05)。结论子痫前期血清中TNF-α、IL-6和ET水平明显升高,血清中TNF-α、IL-6和ET水平的变化对密切监视病情的严重程度、病情的发展均具有重要的临床价值。     

先天性梅毒的临床研究现状

先天性梅毒是由受感染的孕妇通过胎盘垂直传播至胎儿所致.近年来,由于该病发病率明显上升,临床研究方面取得了一定的进展,提出了一些新的观点.表文就近年来有关先天性梅毒的发病机理、诊断及有效防治方法的临床研究作一综述.     

早产儿生后早期电解质特点的临床分析

早产儿生后早期血清钾、钠、钙、氯的研究国内外报道不多，本文对101例早产儿及39例足月儿生后48h内血钾、钠、钙、氯水平进行比较分析，旨在探讨早产儿生后早期的电解质的生理特点，为早期正确补充电解质提供理论依据。     

腹壁子宫内膜异位症26例临床分析

目的探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特征及治疗。方法回顾性分析我院2003-01～2011-12所收治26例腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过,并术后随访其疗效。结果 26例患者均有剖宫产史,主要症状表现为结节的周期性疼痛伴增大者22例,占84.6%;仅表现为结节渐进性增大无明显周期性疼痛者3例,占11.5%;仅表现为瘢痕部位周期疼痛性结节但无明显增大者1例,占3.8%。主要体征为瘢痕处腹壁结节质地偏硬、形态欠规则、边界欠清晰、固着欠活动、非经期触痛不明显。CA-125无明显增高、超声检查未表现出特异性。手术及病理核实术前诊断符合率100%,术后随访疗效确切。结论典型的临床表现在腹壁子宫内膜异位症的诊断中有重要意义,手术切除病灶为腹壁子宫内膜异位症的治疗首选。     

三种方法用于人工流产术的临床效果分析

目的通过对三种用于人工流产术的方法的研究,探讨一种理想的无痛人流方式。方法将异丙酚联合米索前列醇(A)、笑气联合米索(B)、米索(C)用于人工流产术中,比较镇痛效果、宫颈口松弛、人流综合症等指标。结果A组的镇痛显效率为98.67%,A组与B组、A组与C组镇痛的显效率、有效率的比较差别均有统计学意义;A组的宫颈口扩张显效率为98%,A组与B组、A组与C组宫颈口扩张的显效率及有效率的比较差别均有统计学意义;A组中没有发生人流综合症的患者。结论异丙酚联合米索用于无痛人流,麻醉起效快速、镇痛效果好、可减少术者痛苦和人工流产综合症的发生。