抑制素B在人类配子发生中的意义

抑制素B,主要由女性颗粒细胞/男性支持细胞(Sertolicell)合成分泌,对生殖细胞具有经典内分泌、自分泌和旁分泌作用,在人类配子发生中具有重要调节作用。在男性,抑制素B是抑制素主要的生理活性形式,主要由睾丸Sertoli细胞分泌,是比FSH更有价值的反映睾丸生精功能的指标。在女性,抑制素B主要于卵泡早期在FSH刺激下,由颗粒细胞分泌,由于不受促性腺激素释放激素(GnRH)、雌激素(E2)、雄激素等诸多因素影响,直接反映窦卵泡的发育情况,因而在评价卵巢储备功能及反应性时具有很高的临床诊断价值;在实施人类辅助生育技术(ART)时可估计预后,指导医生采取最佳超促排卵方案,提高妊娠率,具有较大的临床指导价值。     

人卵母细胞孤雌激活获得囊胚国内首报

孤雌激活是对卵母细胞在第二次减数分裂中期(MII)进行刺激,使之保持二倍体状态下发生有丝分裂获得早期胚胎发育.人卵母细胞孤雌激活后获得的囊胚,可为人类干细胞建系提供崭新的来源,由此产生的胚胎干细胞称为孤雌胚胎干细胞.此研究已在许多哺乳动物物种中进行,如小鼠、牛、猴已获得囊胚,并在小鼠和猴成功进行了干细胞建系,目前成为多国科学家的关注与研究热点.     

美国、西欧和澳洲成人中屈光不正的患病率

目的：评估≥40岁人群中屈光不正的患病率。     

在美国成人中糖尿病性视网膜病变的患病率

目的：测定在美国≥40岁年龄中糖尿病性视网膜病变的患病率。     

眼结核病

这个月Archives of Ophthalmology杂志参加了美国医师协会杂志关于结核病主题的刊物集。结核病依然是世界上死亡的主要感染病因，可以引起遍及全身及眼睛的多种疾病。全世界每年约有8百万新增结核病例，3百万人死于结核。有三分之一的世界人口曾被感染。感染的人口分布非常广泛，发展中国家的疾病负担最重。     

卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和血清中E_2在早期胚胎发育中的作用

目的:阐述卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和血清中E2在早期胚胎发育中的作用。方法:利用临床62例控制性超促排卵(COH)IVF-ET患者治疗过程中测定的血清E2数据和取卵时收集到的卵泡液,采用ELISA法测定卵泡液中LIF含量,分析LIF在取卵日不同E2组中的差异,并进一步分析其在卵母细胞、胚胎发育中的作用。结果:LIF在E2=1500-4000pg/ml组最高,在E2<1500pg/ml组中表达最低;在不同年龄组表达无差异。LIF<15pmol/L和≥15pmol/L组间受精率、可用胚胎率均存在显著性差异。LIF浓度与受精率、可用胚胎率成正相关。结论:受精率及早期胚胎的质量可能与卵泡液中LIF含量有关。卵泡液中LIF的浓度受周围血E2的影响;合适的E2浓度有利于卵泡液中LIF的提高。     

月经周期的生理调控

月经的来潮是女性性功能逐渐成熟的标志,是子宫内膜周期性增生、分泌、脱落而伴随的阴道流血现象。每名妇女正常月经周期的长短不尽相同。临床观察发现,月经初潮后约需5~7年的时间,可形成生育期妇女典型的月经周期模式。最近一份资料显示:25~35岁妇女平均月经周期为(27.7 2.4)d     

体外助孕治疗周期中分半进行IVF和ICSI的指征

目的对体外助孕治疗周期中存在不受精可能且上游有效精子数量不低于500万的夫妇分半进行常规体外受精(IVF)与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗,探讨是否存在分半治疗的必要性以及指征选择的可行性。方法2002年3月~2007年6月接受体外助孕的夫妇中选取符合指征周期,采用常规超排卵方案,同一周期取得的卵子随机分半,分别进行常规IVF与ICSI治疗。卵裂球≥5个且卵裂球碎片<50%的胚胎为可用胚胎。结果共有94周期进入分半治疗周期,其中常规IVF受精失败或低下(LFR)22周期(23.40%);同期常规IVF治疗530周期,其中LFR 36周期(6.79%);两者有显著差异(P=5.26×10-6)。94分半周期共获1 596枚卵子,其中行常规IVF 781枚,受精率55.19%;行ICSI 815枚,MⅡ616枚,受精率72.02%;两者有显著差异(P=2.59×10-12)。94周期卵裂983枚,可用胚胎554枚,临床妊娠率为35.71%。结论存在同一治疗周期分半进行常规IVF与ICSI的指征和必要性,可明显减少不受精情况的出现;对常规IVF与ICSI均受精的周期,可选择移植常规IVF胚胎,减少子代遗传和先天缺陷风险。     

冷饮制品污染单核细胞增生性李斯特菌的调查

[目的]探讨控制单核细胞增生性李斯特菌污染冷饮制品的方法，防止食品安全危害。[方法]先后3次深入冷饮制品生产企业，对在生产加工环节李斯特菌污染冷饮制品的原因进行了调查分析，应用HACCP原理，对多次检出李斯特菌的环节进行潜在危害分析；采用3M快速检测法对生产加工过程各个环节采集的样品进行检验。[结果]检验结果表明，在天花进风口冷凝水中检出李斯特菌，此处位于灌注机上方。通常冷饮制品加工环境湿度大，易产生冷凝水，这些冷凝水经风力在空气中扩散。若空气中存在李斯特菌污染源，冷凝水通过水珠下滴或风力经空气污染产品，造成潜在危害。[结论]在冷饮制品生产过程中，产品受李斯特菌污染的风险较高；在冷饮制品生产企业的SSOP控制中，对李斯特菌的控制是薄弱环节。     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的:评价二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,进而指导临床治疗。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,纳入关于二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS的随机对照试验(RCT)。用Rev Man 5. 1软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 12. 1软件进行分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:二甲双胍联合辛伐他汀可明显提高患者的临床总有效率(OR=6. 56,95%CI 2. 95～14. 60,P 0. 00001);显著降低患者血浆总胆固醇(TC)(SMD=-2. 66,95%CI-3. 65～-1. 66,P 0. 00001),甘油三酯(TG)(SMD=-1. 25,95%CI-2. 02～-0. 49,P=0. 001),低密度脂蛋白(LDL)(SMD=-2. 91,95%CI-3. 98～-1. 84,P 0. 00001),睾酮(T)(SMD=-0. 64,95%CI-1. 13～-0. 15,P=0. 01),空腹胰岛素(FIN)(SMD=-1. 17,95%CI-2. 09～-0. 26,P=0. 01)。但是对血浆高密度脂蛋白(HDL)(P=0. 84)、黄体生成素(LH)(P=0. 29)、卵泡刺激素(FSH)(P=0. 50)、催乳素(PRL)(P=0. 08)、空腹血糖(FBS)(P=0. 55)、C反应蛋白(CRP)(P=0. 44),体质量指数(BMI)(P=0. 91)以及胰岛素敏感指数(ISI)(P=0. 30)和多毛症得分(P=0. 87)差异无统计学意义。结论:二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS患者的疗效优于二甲双胍单用,对改善患者性激素、血脂、血糖水平更具优势,提高临床总有效率,疗效显著,值得临床推广使用。