青藤碱对肺癌细胞A549增殖及α7 nAChR表达的影响

目的研究青藤碱对肺癌细胞增殖的影响及与α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nAChR)表达的相关性。方法体外培养人肺癌细胞系A549细胞,采用CCK-8法检测24,48h不同浓度青藤碱及4-甲基亚硝氨基-3-吡啶-1-丁酮(NNK)对细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞凋亡情况;RT-PCR法检测A549细胞中α7 nAChR表达。结果0.1,0.25,0.5,1,2,3,4mmol·L-1青藤碱作用于A549细胞后,细胞增殖率随青藤碱剂量增加而降低。NNK能促进细胞增殖,降低细胞早期凋亡比例,并明显增加α7 nAChR的表达;青藤碱可明显抑制NNK的促细胞增殖作用,并提高细胞早期凋亡比例,降低α7 nAChR的表达。结论青藤碱能抑制A549细胞增殖,可能与降低α7 nAChR的表达相关。     

金陵医学流派张简斋治疗妇科杂病十法

<正>张简斋(1880-1950年),字师勤,祖籍安徽桐城,出身中医世家,三代业医,民国时期最具影响力的金陵医家,为当时首都南京"首席名医",金陵医学流派的奠基人。自幼随父厚之公庭训习医,得其真传,用药以轻清灵动见长。从20世纪20年代开始崭露头角,30年代便红极一时,在医界颇负盛名。张家虽世代从医,但至张简斋这一代才名声大噪,与北方施今墨齐名,时有"南张北施"之说。张简斋医学底蕴和文学功底深厚,崇尚经典,精     

重症监护病房新生先天畸形儿的父母焦虑与抑郁状况及影响因素分析

目的调查重症监护病房(ICU)新生先天畸形儿父母的心理状况及其影响因素。方法采用自制的一般资料问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2013年6月1日-11月29日入住ICU新生先天畸形儿的父母进行问卷调查。结果共收回有效问卷152份,包括102例患儿的共152名父母,焦虑评分粗分为(39.45±8.53)分,抑郁评分粗分为(43.28±10.76)分。单因素分析发现文化程度低、家庭收入低、有家族史及农村居住的父母焦虑程度更高,而汉族、家庭收入低、有家族史的父母抑郁程度更高(P<0.05);多因素分析发现居住地及家族史为焦虑的影响因素(P<0.05),民族、家庭收入及家族史为抑郁的影响因素(P<0.05)。结论 ICU新生先天畸形儿的父母焦虑与抑郁的评分较高,民族、家庭收入、家族史及居住为其影响因素。     

低强度脉冲超声经PI3K/Akt通路调控兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的作用机制研究

目的:探讨低强度脉冲超声(LIPUS)对兔膝骨性关节炎(OA)软骨细胞凋亡的影响及有关作用机制。方法:共选取30只新西兰大白兔,随机分为正常对照组(A组)、OA模型组(B组)、OA+LIPUS组(C组)、OA+LY294002(PI3K/Akt抑制剂)组(D组)、OA+LY294002+LIPUS组(E组),每组各6只。采用右后膝前交叉韧带切断术(ACLT)造模。于造模后第6周时采用空气栓塞法处死实验兔,切取软骨组织进行组织学观察,并进行Mankin评分;提取软骨细胞进行体外培养并采用免疫组化染色法鉴定;应用western blot检测各组软骨细胞中Ⅱ型胶原(COL2)、MMP-13、Akt、pAkt、P53、Bcl-2蛋白表达情况。结果:B组COL2、pAkt、Bcl-2蛋白含量较A组降低,MMP-13、P53蛋白含量较A组增高(P<0.05)。与B组相比,C组COL2、pAkt、Bcl-2蛋白含量增高,MMP-13、P53蛋白含量下降(P<0.05);D组COL2、Bcl-2、pAkt蛋白含量下降,MMP-13、P53蛋白含量升高(P<0.05),E组COL2、MMP-13、P53、Bcl-2、pAkt蛋白含量无明显变化,但与C组、D组相比差异显著(P<0.05)。各组Akt蛋白表达无明显差异。结论:LIPUS能通过PI3K/Akt通路降低兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡率,促进抗凋亡基因Bcl-2表达,下调促凋亡基因P53水平,促进关节软骨损伤修复。     

植入型心律转复除颤器术后患者心理适应不良原因及护理对策

回顾分析8例植入型心律转复除颤器术后患者心理适应不良原因,并提出护理对策。主要原因:对ICD相关知识的缺乏,体外电除颤的经历,高额的治疗费用,ICD的放电以及植入术后的社会回归。护理对策:做好健康教育,采取各种措施减少ICD放电,心理干预,完善家庭和社会支持系统。     

急性心肌梗死患者体表心电图T波峰末间期与急性期室性心律失常的关系

目的研究急性心肌梗死（AMI）患者体表心电图 T 波峰末间期（Tp －Te）与急性期室性心律失常的关系。方法将143例急性心肌梗死患者依据是否发生室性心律失常分为 A 组（室性心律失常组,共89例）和 B 组（无室性心律失常组,共64例）,分析它们的临床资料,尤其是分析心电图的 T 波峰－末间期（Tp －Te）、经心率校正的波峰－末间期（Tp －Tec）、波峰－末间期离散度（Tp －Ted）。结果心肌梗死急性期,A 组患者 Tp －Te、Tp －Tec、Tp －Ted 均较 B 组延长,比较均差异有统计学意义（P 均＜0．05）。经 Person 分析,显示 Tp －Te、Tp －Tec、Tp －Ted 与室性心律失常的发生均呈正相关,P 均＜0．05,相关系数 r 分别为：0．645、0．714、0．685。结论心电图 T 波峰末间期延长与急性心肌梗死急性期室性心律失常关系密切,呈正相关,可尝试作为预示发生室性心律失常的一个指标。     

抗线粒体抗体阴性原发性胆汁性胆管炎1例报告

<正>随着临床医生对原发性胆汁性胆管炎(PBC)认识的不断加深以及抗线粒体抗体(AMA)检测技术的广泛应用,我国被检出PBC病例数呈不断上升趋势。但PBC起病隐匿,早期无特异性症状,首诊误诊率仍高达70%,尤其是AMA阴性者。现报道1例高滴度抗平滑肌抗体(SMA)的AMA阴性PBC,以提高     

肝硬化患者肠道微生态与肌量减少的相关性研究*

目的 探讨肝硬化患者肌量减少与肠道微生态的相关性。方法 2019年4月～2019年10月在山西白求恩医院住院的60例肝硬化患者和同期30例健康者,取粪便,进行宏基因组测序。根据第三腰椎骨骼肌指数(L3 SMI)将肝硬化患者分为肌量减少组24例和肌量正常组36例,分析两组间肠道微生态的差异。结果 肌量减少的肝硬化组L3 SMI为(30.9±5.1)cm²/m²,显著低于肌量正常组【(52.0±12.9)cm²/m²,P＜0.05】;肌量减少的肝硬化组shannon指数为(2.1±0.8),显著低于肌量正常组【(2.7±0.8),P＜0.05】;在门水平,肝硬化组变形菌门相对丰度为(6.2±7.9)%,显著高于健康人【(1.7±1.5)%,P＜0.05】;肌量减少组变形菌门相对丰度为(7.7±9.3)%,显著高于肌量正常组【(3.6±4.1)%,P＜0.05】;在种水平,两组之间存在16个菌种的差异(P＜0.05),进一步通过关联分析发现毛螺科菌和多形棒状杆菌相对丰度与SMI呈显著正相关(P＜0.05)。结论 肝硬化患者肌量减少与肠道微生态改变相关,改善肝硬化患者的肠道微生态可能有助于改善肝硬化患者的营养不良。     

幽门螺杆菌相关性胃病中医证型及证候要素演变规律的多中心研究

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃病的中医证型及证候要素的演变规律。方法采用前瞻性横断面分析及多中心的流行病学研究方法,在查阅文献,综合相关专家意见的基础上,分别设计证型、证候要素调查问卷表,对2013年9月—2014年10月于北京市3个中心就诊的符合纳入标准的384例H.pylori相关性胃病患者进行问卷调查。将调查所得数据建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计学分析。结果 1384例H.pylori相关性胃病(慢性浅表性胃炎CSG、慢性萎缩性胃炎CAG、胃溃疡GU)患者常见7个症状出现频率由高到低依次为反酸烧心、胃痛、胃胀、食欲不振、腹胀、腹痛、神疲乏力,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);2舌象出现频率由高到低依次为舌红苔黄(白)腻>舌暗红苔黄(白)>舌红苔黄(白)>舌红少苔,各疾病间总体分布无统计学差异(P>0.05);3中医证型出现频率较高的是湿热证,其次为肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃络瘀阻证,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);4主要证候要素出现频率由高到低依次为热>湿>气滞>寒>血瘀>气虚>阴虚,CSG与CAG、GU与CAG间具有统计学差异(P<0.05)。结论 H.pylori相关性胃病的中医证型以湿热证和肝胃不和证为主,中医证候要素以热、湿、气滞为主。H.pylori相关性胃病与中医证型及证候要素具有相关性。     

血浆miR-31-5p和miR-134-5p对精神分裂症的诊断价值

目的检测精神分裂症(Schizophrenia,SZ)患者血浆中miR-31-5p和miR-134-5p的表达水平,并探讨两者对SZ的诊断价值。方法收集SZ患者、双相情感障碍(bipolar disorder,BPAD)患者和体检健康者血浆样本各90例。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测3组血浆样本中miR-31-5p和miR-134-5p的表达水平,并进行统计学分析以验证差异表达的miR-31-5p和miR-134-5p,绘制ROC曲线,采用逐步Logistic回归分析miR-31-5p和miR-134-5p单独及其联合检测对SZ的诊断价值。结果miR-31-5p在SZ组、BPAD组和健康人对照组的差异有统计学意义(χ2=9.223,P0.05),组间两两比较结果表明,SZ组与健康人对照组miR-31-5p的表达差异有统计学意义(q=7.85,P0.05);miR-134-5p在3组间的差异亦有统计学意义(χ2=29.111,P0.05),组间两两比较结果表明,其在SZ组与健康人对照组、SZ组与BPAD组差异均统计学意义(q分别为20.40,23.18,P均0.05)。miR-31-5p诊断SZ的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.617,敏感性73.3%,特异性54.4%;miR-134-5p诊断SZ的AUCROC为0.696,敏感性84.4%,特异性48.9%;二者联合预测变量PRE的AUCROC为0.695,敏感性84.4%,特异性48.9%。结论 miR-134-5p单独和联合miR-31-5p检测对SZ的诊断价值相当,且均优于单变量miR-31-5p。