TBL教学法在生理学教学中的应用及效果评价

TBL是基于团队的学习.本文通过在生理学教学中开展TBL教学,并且和传统教学方法做了对比研究.结果提示TBL教学法有助于提高学生的学习热情,激发其学习潜能,增强其自主学习能力及分析问题解决问题的能力.     

干式生化法ALT快速检测在成分献血者初筛中的应用

目的探讨干式生化法应用成分献血者采集前ALT的快速检测,减少献血后的成分血报废。方法选取献血者351名,成分血采集前ALT检测干式生化法与全自动生化速率法进行对比分析。结果成分献血者351份标本二种方法 ALT检出率χ2=31.821,P<0.01,差异有统计学意义。15份标本两种仪器ALT检测结果比较干式生化法的检测结果为(35.9±2.5)U/L,(t=2.434)全自动生化分析仪的方法检测结果为(29.1±1.1)U/L,(t=2.462)两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论干式生化法适用成分献血者采集前ALT的快速检测,有效降低血液报废,有利于保护和保留成分献血者。     

全脑缺血模型大鼠再灌注不同时点皮层神经元内Ca2＋浓度的动态改变

目的：采用全脑缺血大鼠模型研究缺血后不同时间神经细胞内Ca2＋浓度的动态改变,从单细胞和分子角度探讨缺血性损伤神经元胞内Ca2＋代谢的机制。方法：参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制备全脑缺血大鼠模型,缺血后的大鼠分别在存活2、12、24、48及72h后进行皮层神经细胞急性分离、负载荧光指示剂Fura-2／AM,用钙离子成像系统检测单个神经细胞内Ca2＋的浓度。实验随机分为7组：正常组,假手术组,缺血再灌模型2h、12h、24h、48h、72h等5个时间点各一组。结果：缺血再灌注不同时点大鼠大脑皮层神经元内Ca2＋浓度变化出现两次跃升：全脑缺血再灌注后2h,大鼠大脑皮层神经元内Ca2＋浓度达第1次峰值,再灌12h回落至正常水平,再灌24h又升至第2次高峰,甚至远高于第1次峰值,至48h、72h又有所回落,但仍高于正常水平。结论：缺血后不同时间点神经细胞内Ca2＋浓度的两次跃升与神经元缺血性损伤有关。     

补阳还五汤对全脑缺血再灌注不同时点大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2表达的影响

目的研究补阳还五汤抗全脑缺血后再灌注损伤的分子机制。方法将SD大鼠随机分为3组,即正常组、模型组和药物组(补阳还五汤预干预),模型组和药物组再分别设置2、12、24、48、72h五个观察时间点。连续给药5d后,采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法复制全脑缺血大鼠模型,再灌注后2、12、24、48、72h分别检测各组大鼠皮质神经细胞谷氨酸受体2(glutamate receptor 2,GluR2)的表达水平。结果与正常组比较,再灌注各时点模型组大鼠大脑皮质神经细胞GluR2表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,再灌注各时点药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01);与再灌注2h比较,再灌注12、24、48、72h药物组GluR2表达水平显著升高(P<0.01)。结论补阳还五汤可预防大鼠脑缺血再灌注引起的GluR2表达减少,且在再灌注2h后这种抑制作用更强。     

利福平治疗脓疱疮疗效观察

我院自1990、4-1995、10用利福平胶囊，治疗60例脓疱癌患，收到满意效果，现报导如下。     

胸腺小体在胸腺发育中的形态发生及其功能探讨

用组织化学与免疫组织化学技术对８例人胎的胸腺进行研究，观察在其发育过程中胸腺小体的形态变化有增殖细胞核抗原，花生凝集素和细胞角蛋白等的表达特征。结果显示：胸腺小体是在胸腺发育阶段由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成，且胎儿胸中单个和融合状的胸腺小体部较成体胸明显增多。围成胸腺小体的上皮细胞从周边中央，角蛋白明显减少，增殖能力逐渐减弱，表现为逐渐退化的过程。证实胸腺小体是处理退变的上皮细胞的场所。另外，     

血液成分制备人员职业安全的防护对策

目的了解血液成分制备人员职业安全的危险因素，提出相应的防护对策，以提高成分血安全性。方法对13名成分血操作人员在工作期间（2004年1—6月未采取防护措施和2005年1～6月采取防护措施）匿名问卷调查。血液污染消毒记录，破袋报损登记，以及意外事故处理记载。结果显示成分制备人员危险因素的接触机会比例为生物因素63．3％，物理因素30％，化学因素6．67％，隐患因素存在潜在危害，从本血站科室产生大量医源性废弃物比例，成分科45.5％，检验科27％，体采科19．6％，其他7.9％，针对危险因素采取相对应的防护：针刺防护，血液接触防护，消毒剂使用防护，废弃物管理等。比较采取防护措施后受危险因素的影响物理因素下降为7、69％，生物因素15、3％，化学因素为0。结论防护对策包括：（1）建立安全管理计划，它是质量管理计划的丰富和延伸，在一般安全管理计划外，尤其重视生物安全的管理；（2）建立成分室的消毒管理，不仅能保证成分血的安全性而且对工作人员的防护起到了积极作用；（3）加强成分制备人员的防护意识，进行岗位培训和安全教育；（4）加强心理素质的培养，在工作中忙而不乱，冷静、机智、安全地处理突发事故的发生；（5）工作人员受到损伤后的护理。     

补阳还五汤对全脑缺血模型大鼠再灌不同时点皮层神经元钙浓度的影响

目的采用钙离子图像分析技术，研究补阳还五汤预干预对全脑缺血大鼠皮层神经元内Ca^2＋浓度的影响，探讨Ca^2＋信号异常参与缺血性神经元损伤的机制及补阳还五汤抗脑缺血的分子机制，为中药复方的研究探索新的思路和方法。方法参照改良的Pulsinelli四血管闭塞法制备全脑缺血大鼠模型，缺血后的大鼠分别在存活2、12、24、48及72h后进行皮层神经细胞急性分离、负载荧光指示剂Fura-2／AM，用钙离子成像系统检测单个神经细胞内Ca^2＋的浓度。结果补阳还五汤预干预除再灌12h时点之外，可显著降低其他各时点大脑皮层神经元内Ca^2＋浓度，对缺血再灌后的2次Ca^2＋堆积均表现明显的抑制作用。结论降低缺血再灌注不同时点皮层神经元内Ca^2＋浓度是补阳还五汤抗脑缺血的重要机制之一。     

孕晚期妊娠高血压凝血功能检测结果分析

目的探讨孕晚期妊娠高血压孕妇凝血功能检测结果的价值。方法对2017年7月-2019年5月来院的孕晚期(28~40周)孕妇进行回顾性筛选,共选出健康孕妇97名、妊娠高血压孕妇52名、轻度子痫前期孕妇65名、重度子痫前期孕妇33名,依次纳入对照组、妊娠高血压组、轻度子痫组、重度子痫组,统计各组活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原浓度(fibrinogen concentration,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D二聚体(D-Dimer,D-D)结果。结果与对照组相比,随着妊娠期高血压病情不断发展,各组APTT、PT、FIB、D-D检测结果变化显著,其中APTT、PT水平下降,FIB和D-D结果升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TT检测结果未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与正常孕妇相比,孕晚期妊娠高血压孕妇血液中的凝血指标均出现不同程度变化,处于相对高凝状态,动态观察凝血指标具有重要临床价值。     

煤工尘肺患者心率变异的临床观察

目的　了解煤工尘肺(CWP)患者心率变异(HRV)的临床变化。方法　观察100 例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CWP患者和30例健康煤矿工人在临床、动态心电图(DCG)和HRV的改变。结果　(1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CWP患者的心率变异指数(HRVI)分别为26.06±10.89、22.27±8.12、16.88±4.15,平均R R间期标准差(S)分别为(38.86±18.43、31.96±16.45、25.44±18.21)s,平均R R间期变异系数(CV)分别为4.55±1.82、3.84±1.50、2.99±1.23,较对照组(30.06±10.88、50.08±25.25、6.46±2.65)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期CWP各指标比Ⅰ期降低明显,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)严重室性心律失常组的HRVI、S、CV分别为15.88±4.14、(20.32±9.52)s、2.52±0.88,较轻级室性心律失常组[24.16±8.12、(30.87±17.44)s、3.26±1.64]及对照组[30.06±10.88、(50.08±25.25)s、6.46±2.65]降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示CWP患者的交感神经张力亢进,迷走神经张力减弱,易发生严重室性心律失常。结论　CWP患者的HRV指标明显降低,可预测CWP患者严重室性心律失常或心性猝死的发生。