腰椎间盘突出症介入治疗中椎间盘炎的预防

目的探讨腰椎间盘突出症介入治疗术中椎间盘炎的预防. 方法对1997年7月～2003年1月,在我院接受介入治疗的 232例腰椎间盘突出症患者进行回顾性复查分析,时间为3～50个月,对临床症状、体征及影像学检查资料进行分析,分别进行疗效判定有无术后椎间盘炎的发生. 结果 232例中无一例椎间盘炎发生,均有不同的疗效. 结论介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效、康复快、并发症较少的治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法,但应高度重视椎间盘炎的发生,而术中的规范无菌操作及抗生素预防用药是预防椎间盘炎发生的关键步骤.     

健康教育需求对冠心病介入手术并发症的影响调查

介入手术是治疗冠心病的重要方法。但多数患者因术前对冠心病的基本常识和介入手术了解不足，以致术前产生焦虑、不安等表现，直接增加了术中、术后并发症的发生。本文调查冠心病患者术前对健康教育的需求，并探讨其对介入术中、术后并发症的影响。     

非包含性腰椎间盘突出患者不同介入治疗方法的选择*

背景：非包含性腰椎间盘突出是临床常见类型之一,是保守治疗及一些微创介入手段效果不佳的主要原因,如何提高非包含性腰椎间盘突出的治疗效果是介入治疗的主要方向。 目的：比较3种不同介入治疗方法对非包含性突出的疗效,探索提高治疗非包含性突出疗效的方法。 方法：选择介入治疗的符合单纯非包含性腰椎间盘突出的患者共174例,其中66例患者行钳取法经皮腰椎间盘切除,52例行盘内及盘外化学溶核,两种方法相结合的双介入疗法56例。 结果与结论：3组患者均经过连续6个月随访,双介入方法的优良率明显高于其他两种方法(P < 0.05),不适发生率明显低于其他两种方法,说明双介入法可提高治疗的优良率,减少治疗后不适发生率,在技术上无明显增加难度,是一项安全有效的治疗方法。     

认知行为护理疗法在轻抑郁治疗中的作用

目的：从护理的角度探讨认知行为疗法在轻抑郁治疗中的作用。方法：将60例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）诊断标准的轻抑郁患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组接受药物治疗和认知行为护理疗法,对照组采用单纯药物治疗,进行对照研究,疗程12周,采用HAMD,BPRS,NOSIE量表评定两组患者的疗效。结果：治疗后,研究组HAMD总分及各因子分与对照组相比有非常显著性差异（P〈0.01）。研究组的BPRS症状自评有非常显著性差异（P〈0.01）,研究组NOSIE总积极因素分较对照组高,总消极因素分较对照组低,研究组病情总体计分较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：认知行为护理疗法对轻抑郁患者的康复有明显的促进作用,近期疗效明显。     

75例膝骨性关节炎患者MSUS检查的滑膜病变表现与其Lysholm评分的关联性探究

目的探究膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者肌肉骨骼超声(MSUS)检查的滑膜病变表现与其Lysholm评分的关联性。方法选取某院75例KOA患者,均行X线片、MSUS检查及Lysholm评分评估。分析KOA患者MSUS检查的滑膜病变表现与Lysholm评分的关系。结果Lysholm评分中支撑与MSUS滑膜增生呈正相关,交锁、疼痛与MSUS滑膜增生呈负相关(P<0.05);Lysholm评分中支撑与MSUS关节积液呈正相关,交锁与MSUS关节积液呈负相关(P<0.05)。结论KOA患者滑膜增生、关节积液发生率较高,MSUS滑膜增生、关节积液与Lysholm评分中支撑呈正相关,与交锁、疼痛呈负相关,表明MSUS检查可有效显示KOA患者滑膜病变,为临床治疗提供参考依据。     

肾癌患侧肾动脉变异及其对根治性肾切除术影响的MDCTA评价

目的:采用MDCTA技术观察肾癌患者患侧肾动脉变异并评价其对根治性肾切除术操作的影响。方法:对109例临床诊断为肾癌的患者术前行CT三期增强扫描,并对动脉期CTA图像进行后处理,观察并记录肾癌患侧变异肾动脉的发生并及可能影响根治性肾切除术的肾动脉因素。结果:肾癌患侧变异肾动脉的发生率为11.9%(13/109),表现为多支肾动脉84.6%(11/13)和过早分支23.1%(3/13),含混合型1例;副肾下极动脉最常见(71.4%),且其开口位置和走行变异较大,其中右侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下为(29.44±15.13)mm,约50%走行于下腔静脉前,50%走行于下腔静脉后;左侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下方(42.55±0.64)mm。结论:CT多期增强扫描动脉期CTA图像可以充分显示肾癌患侧肾动脉变异情况,术前明确变异血管的存在及走行对根治性肾切除术的操作有重要意义。