女性急迫性尿失禁患者的ICIQ-SF问卷与尿动力学检查的相关性研究

目的明确急迫性尿失禁患者的ICIQ-SF评分与尿动力学检查结果之间的相关性并了解抗胆碱能治疗前后这些参数的变化情况。方法我们对2007年8月～2009年7月间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的急迫性尿失禁女性患者进行研究。常规采集病史、查体后,每个患者均完成ICIQ-SF问卷,然后接受尿动力学检查,尿动力学检查结果表现为逼尿肌过度活动性尿失禁的患者给予3个月的抗胆碱能药物治疗。治疗后,每个患者再次完成ICIQ-SF问卷并接受尿动力学检查。结果患者年龄介于43～70（58.8±13.6）岁之间。我们发现治疗前后的平均ICIQ-SF评分、初始感觉容量、最大膀胱容量、最大逼尿肌压力、膀胱顺应性均具有显著性差异（P〈0.01）。治疗前平均ICIQ-SF评分和初始感觉容量之间存在负相关（相关系数-0.275,P〈0.05）。治疗前平均ICIQ-SF评分与最大逼尿肌压力呈正相关（相关系数为0.412,P〈0.01）。结论ICIQ-SF问卷是急迫性尿失禁患者治疗前和治疗后可靠且易于使用的评价工具。ICIQ-SF评分和尿动力学检查参数之间存在显著地相关性。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

前列腺移行区与全前列腺体积比和尿动力学的关系

目的:探讨前列腺中央叶和全腺体积比值与尿动力学的关系。方法:采用B型超声横断位、矢状断位检查膀胱充盈及排尿过程中的尿动力学改变,临床诊断为BPH的患者50例。结果:BPH患者的中央叶与全腺体积的比例与尿动力学改变有密切关系,当中央叶和全腺体积的比值增大时,最大流率(Qmax)降低,尿道开放压(Popen)和最大尿流率时膀胱尿道压(Pmax)升高,说明有梗阻的存在,但当中央叶与全腺体积比例超过0.5时,Qmax降低,Popen和Pmax反而降低。结论:中央叶指数与尿动力学梗阻变化的程度成正比,指数超过0.5时,尿动力常表现为逼尿肌代偿功能下降。     

可控性回结肠膀胱储尿囊尿液中SIgA的测定及临床意义

目的探讨可控性回结肠膀胱患者储尿囊尿液中SIgA在预防上尿路感染中的作用。方法采用放射免疫PEG双抗体法，测定10例可控性回结肠膀胱尿液中SIgA的浓度，并与9例正常组进行对照。结果可控性回结肠膀胱储尿囊尿液中SIgA的浓度较正常对照组尿液中的SIgA的浓度高，有统计学意义。结论可控性回结肠膀胱患者储尿囊尿液中具有高浓度的SIgA，对预防上尿路感染有重要的防御功能。     

BCA7基因在膀胱癌和正常膀胱组织中的表达

目的:明确BCA7mRNA和蛋白在膀胱癌组织和癌旁正常组织中的表达情况。方法:通过荧光定量PCR方法对42对膀胱癌患者标本(包括癌组织和癌旁组织)的BCA7mRNA进行分析。通过蛋白电泳分析检测膀胱癌癌组织和癌旁正常组织中BCA7蛋白水平。并运用免疫组化对67对膀胱癌及癌旁正常组织切片进行染色分析。结果:荧光定量PCR结果显示BCA7在癌组织表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05)。蛋白电泳分析结果显示BCA7蛋白在膀胱癌组织内呈高表达,而配对的癌旁正常组织内未见表达。67对癌及癌旁组织切片免疫组化显示,癌组织BCA7表达水平高于癌旁组织(P<0.001)。结论:BCA7mRNA和蛋白在膀胱癌中特异高表达,提示BCA7基因可能在膀胱癌发生、发展中的作用及对膀胱癌早期诊断、术后监测和预测预后具有重要的作用。     

前列腺癌PC3细胞TGF-β1mRNA表达的变化

目的　观察人前列腺癌细胞株 (PC- 3) TGF-β1 m RNA表达变化特点。方法　采用 RT- PCR方法检测 TGF-β1 在 m RNA水平的表达。结果　体外培养的前列腺癌 PC- 3细胞 TGF- β1 在 m RNA水平表达量明显增强 (P<0 .0 0 1 )。结论　提示前列腺癌 PC- 3细胞 TGF- β1 在 m RNA水平表达增强可能在前列腺癌的病理过程中起促进作用     

肾动脉TH胶三明治栓塞方法的应用

肾动脉栓塞是手术治疗肾癌的一种良好的辅助方法,也是晚期病人的治疗手段。本文应用国产组织粘合剂—TH胶作为肾动脉栓塞材料,并介绍一种“三明治”栓塞方法。这种方法可使TH胶安全经皮经导管注入肾动脉而不堵塞导管本身。     

急性尿潴留前列腺穿刺的意义

目的探讨是否应该对PSA升高的急性尿潴留患者先进行前列腺穿刺活检。方法回顾分析2003年1月～2009年4月我科收治的109例血清PSA浓度均大于4ng/mL的男性急性尿潴留患者（无尿道狭窄,神经原性膀胱等病因）。根据是否活检分为2组,20例为前列腺穿刺活检组,年龄54～85（68.90±7.64）岁,前列腺体积38～130（70.94±27.97）ml,血清PSA4.30～487.46（48.12±106）L。89例为未活检组,年龄54～97（71.78±8.64）岁,前列腺体积16～293（61.79±43.77）ml,血清PSA4.06～411.2（24.90±52.61）ng/mL,2组间年龄、前列腺体积和血清PSA比较无统计学差异（P〉0.05）;未活检组56例经尿道前列腺切除术（TURP）,5例经开放手术。结果活检组20例,病理发现前列腺癌5例,阳性率25%;未活检组89例手术标本发现前列腺癌4例,均为经TURP者。阳性率4.49%。活检组和未活检组间比较有显著统计学差异（P〈0.01）。结论经直肠前列腺穿刺活检发现PSA升高的急性尿潴留患者前列腺癌的发生率至少在25%以上,比未经穿刺而经手术发现的前列腺癌发生率高21%,有显著统计学差异,而手术发现的前列腺癌给再次根治性手术增加了难度。本研究证明PSA升高的急性尿潴留患者应该先进行前列腺穿刺活检。     

后肾腺瘤临床诊治分析（附2例报道并文献复习）

目的探讨后肾腺瘤（Metanephric adenoma,MA）临床、影像学及组织病理学特征。方法我们报道2例MA并结合文献总结MA临床、影像学、组织病理学特征及诊治方法。结果MA通常没有典型临床及影像学特点,但有其独特的病理学组织结构,免疫组化检查有助于明确诊断。结论MA是一种罕见的肾脏良性肿瘤,临床及影像学特征不典型,其确诊依靠组织病理学特征及免疫组化检查。肾部分切除术安全可行,但仍有必要进行长期密切随访。     

磁共振尿路成像在下腔静脉后输尿管的诊断价值

目的　探讨磁共振尿路成像(MRU)对下腔静脉后输尿管的诊断价值。方法　回顾分析了6例经B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查而确诊为下腔静脉后输尿管患者的MRU检查的临床资料。结果　MRU诊断腔静脉后输尿管均可显示其梗阻部位及扩张的形态,以及输尿管和腔静脉的关系,其定位准确率为10 0 %。结论　MRU是目前诊断下腔静脉后输尿管安全有效的非侵袭性的像学检查方法,比临床上常用的B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查具有一定的优越性。     

深圳地区男科就诊患者精液质量与其他地区精液质量的分析

目的 分析不同地区精液质量的地区性差别及影响因素.方法 研究对象来自深圳地区、成都、遵义及西班牙男科门诊就诊病人,分析指标包括精液量、活动率、活力(A+B).结果 对比成都、遵义地区的相关数据,精子密度下降、精子活动率下降、精子活力下降等精液异常的百分比较高,差别有统计学意义,而无精子症百分比差别有统计学意义.对比西班牙相关数据,a+b级精子百分比无明显差异(P=0.072);精子密度、a+b级精子数目高于西班牙(P<0.01);精液量、年龄、禁欲时间、精子总数低于西班牙指标,差别有显著意义(P<0.01).精液量、年龄、禁欲时间、精子总数低于西班牙指标,差别有显著意义(P<0.01).结论 深圳地区就诊男科患者精液质量低于成都地区及遵义地区水平,与西班牙比较精液质量无明显下降.