老年女性患者留置导尿管前注入利多卡因的研究

目的探讨老年女性患者导尿新方法。方法将158例需要进行留置导尿的老年女性患者随机分成2组,每组各79例,分别进行常规导尿与利多卡因导尿。观察2种导尿方法的疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响,比较2种方法的导尿效果。结果2种导尿方法在对疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响情况,经统计学处理,采用χ2检验,2种导尿方法有显著性差异(P<0.05)。结论利多卡因导尿法可明显减轻女性患者因导尿引起的疼痛,提高一次顺利置管率,同时对心率的影响明显低于常规导尿组。利多卡因用于女性患者导尿,方法简单、实用、方便,值得在临床广泛使用。     

99mTc-MIBI延迟显像结合双核素减影技术确诊异位甲状旁腺腺瘤1例

1病历摘要男,56岁。全身骨痛进行性加重10 a余,身高缩短10 cm余,行颅骨、脊椎和指骨X线片检查,发现颅骨呈毛玻璃样改变,部分胸、腰椎压缩性骨折,骨质破坏、吸收,血钙增高,临床诊断甲状旁腺功能亢进症。曾2次行甲状旁腺探察术,切除左上、左下和右上甲状旁腺,病理报告为甲状旁腺增生,术后不见好转。目前患者不能行走,生活不能自理。血PTH、CT、AKP检查以及血钙、磷等明显异常,见表1所示。多次行B超和CT检查未见阳性结果。后在我科行99mTc-MIBI甲状旁腺及颈胸部延迟显像,结果于静脉注射99mTc-MIBI后30 min发现在胸骨角左侧1.6 cm×1.8…     

老年男性患者留置导尿新方法的探讨

导尿是临床上常见的治疗手段。我科每年在收治的300多名老年男性患者中，需要进行留置导尿的有30～40例。由于导尿是一种有创性操作，不仅给老年患者带来很大的痛苦，有时还会对病情带来不利的影响，造成某些短期或长期的不良后果。为了减轻患者的痛苦和恐惧，减少对病情产生的负面影响，1999年开始，我们结合临床实践，摸索出了一种新的导尿方法。此方法方便、实用，在为患者减轻疼痛的同时，提高了一次置管成功率，现报道如下。     

肝细胞生长因子基因治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症及创面的研究进展

糖尿病动脉硬化闭塞症、周围动脉硬化闭塞症（peripheralarterialdisease,PAD）、糖尿病足（diabetesfoot,DF）是临床上常见的肢体缺血性疾病,由糖尿病动脉硬化闭塞症引起的糖尿病足是糖尿病晚期严重并发症之一。目前通常采用的治疗方法如人工血管或自体血管搭桥及介入治疗,仍使许多严重下肢动脉远端流出道不良患者的治疗无能为力,而对于如何促进糖尿病足创面修复也是临床上值得探索的问题。     

以甲沟炎为早期表现被误诊为糖尿病足的晚期黑色素瘤1例

严重的糖尿病足会造成患者截肢甚至死亡,美国有资料统计,在各种非外伤性截肢中,因糖尿病足截肢占50%以上[1].因糖尿病足致残率高、对患者危害大,已经引起广大医务工作者和糖尿病患者的极大关注.然而,在以足部溃烂为主要表现的糖尿病患者中,仍有肿瘤患者混淆其中,容易造成误诊误治.本文就1例1年前以甲沟炎治疗创面经久不愈后以糖尿病足进行治疗的病例患者给预报道,以提醒糖尿病足工作者.     

静脉输液改良方法在老年患者的应用

目的探讨老年患者静脉输液操作改良方法,确保老年患者输液顺利,提高穿刺成功率,防止漏液。方法从869例住院的老年患者中抽取800例,分为实验组和对照组。实验组400例,用改良方法进行静脉输液,对照组400例,应用常规方法进行静脉输液,两组做对照,观察一次穿刺成功率和漏液率。结果实验组穿刺成功率为99.5,高于对照组的93.5;实验组漏液率为0,低于对照组的5.5。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用改良法为老年患者进行静脉输液,提高了穿刺成功率,起到了很好的血管保护作用,避免了药液的浪费。     

糖尿病足发展史

糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,其以长病程、难治愈、高心理负担、高经济负担、高致残率、高致死率为特点,对糖尿病患者的生活质量和生命预后带来严重威胁。     

从病因入手防止老年人跌倒

随着老年人口的稳定增长 ,遭遇跌到的老年人数也在逐年递增。同样是跌倒 ,老年人和年轻人相比 ,则更容易受伤且伤势更严重。在 75岁之前 ,被车撞伤一直是最常见的外伤事故 ,然而 ,75岁之后 ,则被跌倒取而代之。由于老龄的生理变化 ,对损伤的抵抗能力降低 ,胸廓变得更脆 ,肋骨更易骨折 ,甚至从很低的高度跌倒都会造成。同时 ,由于呼吸系统功能的变化 ,容易使骨折的老年人患上肺炎。老年人跌倒 ,有年龄的原因 ,如视力减退、听觉不灵敏等 ,但有些疾病也是跌倒的主要原因。护士应时刻注意 :健康状况不佳的老人 ,如易发生晕厥、体位性低血压、心…