临床合并症对高血压脑出血预后影响的探讨

目的探讨临床合并症对高血压脑出血预后的影响.方法对经头颅CT或MRI证实的393例高血压脑出血患者的临床合并症与预后的关系进行回顾性分析总结.结果多种临床合并症(昏迷、严重高血压、破入脑室、脑室铸形、呕吐、上消化道出血、肺部感染、低氧血症、S-T及T波改变、心律不齐、高血糖症、脑膜刺激征、双侧肢体瘫痪、中枢性高热等)使死亡率增加.结论高血压脑出血临床合并症对预后有明显的不良影响.     

山莨菪碱治疗糖尿病肢端坏疽——附40例报告

糖尿病并发肢端坏疽是糖尿病并发微血管病变的常见并发症.多年来糖尿病性肢端坏疽重症者常采取外科截肢手术处理,结果使患者终身残废,对个人、家庭和社会都带来很大负担.我院于1981年8月开始根据微循环障碍是糖尿病肢端坏疽的病理基础,和莨菪类药物有改善微循环功能等多相药理作用,在常规应用治疗糖尿病的传统综合措施以外,应用山莨菪碱治愈一例重症糖尿病性足坏疽的男性病人,避免了高位截肢手术.自此四年来共收治糖尿病肢端坏疽40例,现总结报导于下.     

以糖尿病足为表现的恶性周围神经鞘瘤一例并文献复习

目的了解恶性周围神经鞘瘤的临床表现及发病情况,加强对此疾病的认识。方法对1例以糖尿病足为发病形式的恶性周围神经鞘瘤进行正确的诊断及治疗,并复习相关文献。结果对此例以糖尿病足为发病形式的恶性周围神经鞘瘤,进行截趾治疗,去除病灶,并进行全身状况的评估,防止复发。结论以糖尿病足为表现的恶性周围神经鞘瘤罕见,恶性度高,手术为首选治疗方法。临床上应该加强对该疾病的认识,早诊断、早治疗,提高生存率。对发生于趾端的恶性周围神经鞘瘤应注意与糖尿病足相鉴别。     

糖尿病足的诊断治疗及研究进展

糖尿病足（diabetesfoot，DF）已成为严重威胁糖尿病患者健康和生命安全的全球公共卫生问题，据世界卫生组织统计，在各种非外伤性截肢中，由于糖尿病足截肢的占50％。根据WHO的定义：DF是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。     

使用一次性输液器组件中排气针服用中药汤剂

目的将一次性输液器组件中排气针用于老年患者中药汤剂的服用,确保安全服用,减少浪费。方法使用剪好的一次性输液器组件中排气针(用剪刀剪下针头一侧和滤网一侧)为126例老年患者服用中药汤剂。结果使用一次性输液器组件中排气针为患者服用中药汤剂2963次,均确保了安全服用,无床单污染、咳呛现象。结论使用一次性输液器组件中排气针为患者服用中药汤剂的方法简单、方便、实用,节省了服用中药的时间,减少了不必要的护理工作,为老年患者提供了方便。     

静脉输液过程中的技巧

静脉输液是临床工作中应用最广泛的治疗手段之一，是抢救急、危、重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的给药途径。静脉输液也是临床护士必须熟练掌握的一门基本技术。是护理教学和技能考核的重要内容。在医疗市场竞争日益激烈的今天，如何提高医疗质量、更好地为患者服务。是摆在医务工作者面前的不能回避的问题。作为医疗工作重要组成部分的护理工作越来越显示出重要作用。静脉输液水平的高低。在一定程度上直接反映出护士个人、护士所在科室甚至一个医院的护理水平，必须做细、做好。     

甘精胰岛素联合预混胰岛素30 R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性及安全性.方法 选择30例使用预混胰岛素诺和灵30R(50R)且空腹血糖>8.0 mmol/L的2型糖尿病患者,联合晚睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2周,观察2周后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(2 h PBG)、低血糖发生率、糖化血清蛋白、C-肽的变化.结果 联合治疗2周后,FBG、2 h PBG、糖化血清蛋白较治疗前明显下降,P<0.01,差异具有统计学意义;血糖下降平稳,无低血糖发生;C-肤无明显变化.结论 甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病,安全、有效,临床上具有可行性.     

口服西地那非治疗重度肺动脉高压护理体会

肺动脉高压为慢性严重致命性疾病,主要特点为肺血管压力及阻抗增高,表现为进行性呼吸困难和运动受限,最终右心功能衰竭而死亡[1].由于缺乏有效的治疗措施,病死率高,明确诊断后平均存活2～3年[2].正常肺动脉高压为14 mm Hg(1.85 kPa),静息时肺动脉平均压为25mm Hg(3.32 kPa)或运动时肺动脉压平均超过30mm Hg(3.99 kPa)时称为肺动脉高压[3].肺动脉高压患者从第一例临床报道至今,已有50多年,该病治愈难,病死率高[4].但随着西地那非应用于临床治疗肺动脉高压,使肺动脉高压患者的生存率显著延长.近来,有临床试验证明,较小剂量西地那非(50 mg,2次/d)即可使70％的肺动脉高压患者改善症状,提高运动量[5].本文就口服西地那非3年用于治疗确诊9年的重度肺动脉高压患者的护理经验报道如下.     

急性酒精中毒的诊断与治疗

急性酒精中毒是指短时间内饮入过量的酒或酒类饮料 ,出现先兴奋后抑制的状态 ,中毒后主要是中枢神经系统抑制和对胃粘膜的刺激 ,进而造成对呼吸、循环系统的影响。如心率快、心输出量增加、血压升高、心肌受损 ,造成合成代谢障碍引起肝损害 ,低血糖休克。重度中毒诱发心血管系统疾患或呼吸中枢麻痹而死亡 [1、2 ] 。近年来 ,随着人民生活水平的提高和工作压力的增加 ,我国饮酒人数有明显增加趋势 ,急性酒精中毒的发病率亦随之增加 ,并成为常见的内科急症。急性酒精中毒轻者可引起身体不适 ,影响正常工作 ;重者可造成脏器机能损害 ,甚至危及…