骨髓腔输液在新生儿急救中应用的体会

目的探讨骨髓腔输液在抢救新生儿时的应用效果。方法选择2006年8月至2010年12月住院新生儿反复静脉穿刺失败3次或90 s内未能穿刺成功、应用骨穿针进行骨髓腔穿刺的患儿,对其临床情况、输液种类及预后进行分析。结果共8例患儿应用骨髓腔输液,均一次穿刺成功,抢救存活6例,2例死于严重的基础疾病及并发症,治愈6例经3月随访无局部感染及骨髓炎发生。结论重症新生儿均存在不同程度循环不良,往往不能迅速建立静脉通路,骨髓腔输液技术难度低,并发症少,适于各级医院开展。     

自拟玉郎消疲汤治疗中风后疲劳60例疗效观察

目的:观察自拟玉郎消疲汤对中风后疲劳患者疲劳程度、精力及生活活动能力的影响。方法:将中风后疲劳患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟玉郎消疲汤治疗,共治疗4周;治疗前后使用SS-QOL、BI、FSS量表评分观察疗效。结果:两组FSS、SS-QOL、BI评分治疗后均优于治疗前(P<0.01或P﹤0.05);治疗组治疗后FSS、SS-QOL、BI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟玉郎消疲汤能较好的改善中风后疲劳患者的疲劳程度,提高其精力及生活活动能力。     

T2WI联合Gd-DTPA增强对直肠癌壁外血管侵犯的诊断准确性探讨

目的:探讨T2WI联合钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强对直肠癌壁外血管侵犯的诊断准确性。方法:选择2020年1月至2021年12月在我院接受诊疗的82例直肠癌患者,所有患者均接受计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)T2WI扫描、T2WI联合Gd-DTPA增强扫描,以手术病理诊断结果为诊断金标准,比较CT、单独T2WI扫描、T2WI联合Gd-DTPA增强扫描在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,并分析在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中不同检查方法与手术病理诊断结果之间的一致性。结果:82例直肠癌患者中,有28例患者经手术病理诊断证实存在直肠癌壁外血管侵犯情况,其余54例患者不存在壁外血管侵犯。在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断中,参照手术病理诊断结果,T2WI联合Gd-DTPA增强扫描(T1-vibe增强)在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值方面均比CT、单独T2WI扫描更高(P<0.05),而CT与单独T2WI扫描之间的结果则无明显统计学差异(P>0.05)。在直肠癌患者壁外血管侵犯诊断结果一致性分析中,T2WI联合Gd-...     

黄鳝血结合针灸治疗面神经麻痹的疗效观察

目的：分析黄鳝血结合针灸治疗面瘫患者的临床疗效。方法资料随机选取2012年10月～2013年10月本院诊治的84例面瘫确诊患者，按数字表法随机分为研究组和对照组；42例对照组患者行常规西药治疗，42例研究组患者行黄鳝血结合针灸治疗，比较两组患者临床疗效、面部神经功能恢复评分及不良反应情况。结果研究组临床治疗总有效率、面部神经功能恢复评分均高于对照组，总不良反应率低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论黄鳝血结合针灸治疗面瘫效果显著，且无明显不良反应。     

加味天麻钩藤饮配合康复训练治疗缺血性中风34例分析

中医对于中风病的认识较早,在防治方面积累了丰富经验。自2009年以来,笔者应用加味天麻钩藤饮配合康复训练治疗缺血性中风34例,并设对照组34例,疗效显著,报道如下:1资料与方法1.1临床资料:本组68例为2009年1月-2010年12月在南宁     

骨髓腔输液在新生儿急救中的应用

临床急救中,能否及时建立静脉通道直接关系到救治的成功与否.危急情况下,建立急诊输液通道的最佳方法为骨髓腔输液[1],可作为传统静脉输液的首选替代途径,是一种快速、安全、有效的抢救技术.2006至2010年,我们试用骨髓腔输液抢救危重新生儿8例,均一次穿刺成功,报告如下.     

T2*mapping辅助MRI技术对差异性膝关节骨性关节炎软骨损伤程度的诊断价值

目的探讨T2*mapping辅助MRI技术对差异性膝关节骨性关节炎软骨损伤程度的诊断价值。方法选取我院2016年6月~2019年6月收治的膝关节骨性关节炎患者作为病变组,共46例,其中男性32例,女性14例,年龄22~69岁(41.19±15.53岁);另将7名健康志愿者作为对照组,其中男性5例,女性2例,年龄23~64岁(42.05±15.28岁)。两组均行膝关节MRI常规扫描及T2*mapping序列扫描,分别比较两组不同区域软骨T2*值,分析病变组软骨损伤程度、各区域浅深层软骨以及股骨内侧髁、外侧髁负重区与非负重区的T2*值。结果病变组股骨内侧髁、股骨外侧髁、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台T2*值均高于对照组(P < 0.05)。重度患者股骨内侧髁、股骨外侧髁、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台T2*值均高于轻度患者(P < 0.05)。病变组股骨内侧髁、股骨外侧髁、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台浅层软骨的T2*值均高于深层软骨(P < 0.05)。病变组股骨内侧髁、外侧髁负重区的T2*值均高于负重区(P < 0.05)。结论T2*mapping辅助MRI技术在诊断差异性膝关节骨性关节炎软骨损伤程度中具有较高的价值,可为患者病情的判断提供可靠依据。      

高分辨率磁共振联合质子密度成像对肛瘘分类及分级的价值研究

目的探讨高分辨率磁共振联合质子密度加权成像对肛瘘分类及分级的价值。方法经手术证实的肛瘘患者500例,全部进行肛管区域小视野薄层高分辨率磁共振和质子密度成像检查,观察肛瘘的内口、外口、瘘道及肛周脓肿,并评价与肛管肌肉、肛周间隙及周围组织结构的关系,对肛瘘进行分类及分级,并与手术所见相对照。结果 500例肛瘘中,MRI诊断出肛瘘患者为492例,与术后证实对比,MRI诊断准确率为98.40%(492/500)。MRI检查中有8例(1.60%)肛瘘未发现,故无法分类,其余492例中,可分为四类六级,括约肌间型83例(16.60.%),经括约肌型159例(31.80%),括约肌上型189例(37.80%),括约肌外型61例(12.20%)。与术后证实对比,本研究MRI对肛瘘的分类准确率为96.00%(480/500)。500例病例中,手术发现并证实肛瘘内口、外口、瘘道及肛周脓肿数目分别为552个、568个、676支及280个,MRI诊断出肛瘘内口、外口、瘘道及肛周脓肿的数目分别为520个、568个、640支及280个,MRI对肛瘘外口数目、位置、瘘管的走行及肛周脓肿范围的诊断与手术所见基本一致,MRI对肛瘘内口及瘘道诊断的准确性分别为94.20%、94.67%。结论肛区小视野薄层高分辨磁共振联合质子密度加权成像可以较细致全面的观察肛瘘并进行准确的分类及分级,术前肛区磁共振检查有助于临床治疗、手术方案的选择及预后评估。     

缺血后处理联合水蛭注射液对脑缺血损伤大鼠PI3K表达的影响

目的观察缺血后处理(IPOC)联合水蛭注射液对脑缺血损伤大鼠磷脂酸肌醇-3激酶(PI3K)mRNA及其蛋白表达和脑梗死体积的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注(MCAO)组、缺血后处理组(IPOC组)、缺血后处理+水蛭注射液后处理组(P-L组)4组。采用线栓法制备大鼠IPOC和MCAO模型,采用TTC染色法计算脑梗死体积,实时荧光定量PCR和Western blot技术检测PI3K mRNA及其蛋白的表达变化。结果大鼠脑缺血再灌注后24h,IPOC组较MCAO组梗死体积明显减小,P-L组脑梗死体积较IPOC组进一步缩小(P0.05)。SO组的PI3K mRNA及其蛋白的表达量较少,MCAO组的PI3K表达明显增高(P0.01);IPOC组、P-L组的PI3K表达水平较MCAO组升高(P0.01);P-L组PI3K表达较IPOC组升高(P0.05)。结论脑缺血损伤;脑缺血后处理具有神经保护作用,其机制可能与其诱导PI3K的表达有关,水蛭注液可进一步促进其表达而发挥神经保护作用。     

消渴丸治疗90例2型糖尿病疗效观察

目的观察消渴丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法180例2型糖尿病患者随机分为观察组(90例)和对照组(90例),分别采用消渴丸治疗及格列喹酮片治疗,8周后比较两组的空腹、餐后2h血糖以及中医症状疗效。结果两组治疗前血糖水平差异无显著性(P>0.05),治疗8周观察组血糖下降水平明显优于对照组(P<0.01),症状改善优于对照组(P<0.01)。结论消渴丸能有效改善症状,降低血糖,副作用少。