血脂和体重异常增加与胆囊结石病危险度的评价

为预测血脂和体重异常增加并发胆囊结石病的危险度（ｏｄｄｓｒａｔｉｏ,ＯＲ）应用多元因归模式评价了血脂变量和体重／身高指数（ＢＭＩ）与胆囊结石病之间的关系,ＯＲ〉１是危险因素,ＯＲ〈１是保护因素,ＯＲ＝１则无显著性意义,结果：甘油三酯（ＴＧ）和极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）每增加一个正常均值水平,ＯＲ值分别为２．４３（Ｐ〈０．０５）和６．０９（Ｐ〈０．０５）,是重要的致石因素指标,高密度脂蛋白     

中老年职工工作能力与职业因素的关系研究

为探讨常见职业因素在中老年职工工作能力减退中所起的作用。以工作能力指数（ＷＡＩ）为工具，采用成组病例对照研究方法对１８０名工作能力减退的职工（研究组），及８５７名工作能力正常的职工（对照组），进行研究因素危险度的评价。结果显示，工作场所中的一些常见有害因素在研究组的工作环境中更为普遍，经常暴露于粉尘、有害化学物质、噪声、振动、高温、潮湿等环境中的中老年职工发生工作能力减退的危险性增加；在易发生工伤事故的工作环境中工作也是一种有显著意义的因素（ＯＲ＝１７８）。同时较重的体力负荷与中老年职工工作能力减退间有密切联系，反映体力负荷的各项因素都显示出危险度增加，如自觉体力负荷重（ＯＲ＝２５２）、操作重复性（ＯＲ＝１３６）、强迫性劳动姿势（ＯＲ＝１４８）、搬运重物（ＯＲ＝１５９）。相比之下，未发现脑力负荷重会增加工作能力减退的危险。该研究提供的各因素危险度有助于从病因学观点上认识中老年职工健康的有害因素，对进一步采取干预措施改善和增进工作能力具有参考意义     

西北地区某炼油企业职工健康体检调查分析

目的了解职业危害物对人体的危害现状,以便采取防治措施。方法对炼油企业空气环境中危害物进行监测,按国家标准进行评价,并与1997年监测结果进行比较;对职工进行健康状况调查,并与无H2S、TSP和NMTH污染区域的职工作对比。结果环境空气中H2S、TSP、NMTH超过了国家标准,与1997年相比,除了TSP之外,H2S、NMTH的浓度均增高;炼油企业职工的神经系统、视觉系统、呼吸系统、心血管系统、耳鼻喉的疾病患病率(分别是18·72%、15·67%、29·33%、10·61%、45·35%)均显著高于对照组职工(分别是7·40%、9·48%、17·45%、5·88%、30·55%),差异均有高度显著性(P<0·001)。结论该炼油企业3种职业危害物在空气中超标,员工的健康状况受到职业危害物的不同程度影响。     

非预防医学专业医学生预防医学教学实践的调查研究

为评价预防医学课程教学实践的效果,采用问卷调查的方法,结果表明有75.4%的学生认为预防医学课程很重要或重要,有85.3%的学生认为有必要应用计算机统计软件进行统计学的实习。对统计学部分实习,有54.7%的学生认为用软件实习效果较好。本次调查研究结果为进一步开展教学研究提供了科学依据并指明了方向。     

基质金属蛋白酶与肺癌的侵袭和转移

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (m atrix m etalloproteinases,MMPs)、端粒酶与肺癌侵袭和转移的关系。方法 :运用酶谱法 (zym ography) ,TRAP(端粒末端重复扩增 )法定量分析肺癌和癌旁组织 MMP- 2、MMP- 9、端粒酶活性与肺癌侵袭和转移的关系。结果 :MMP- 9几乎见于所有肺癌组织 ,且活性较强 ,MMP- 2表达较弱 ,仅部分表现为阳性。癌组织平均 MMP- 9含量高于癌旁 ,但差异无显著性 (P=0 .5 98)。 2 7例肺癌中有 12例癌组织 MMP- 9含量高于癌旁 ,另外 15例低于癌旁 ,分别占 4 4 .4 %和 5 5 .6 % ,癌组织和癌旁组织 MMP- 9含量差异有显著性 (P=0 .0 4 5 )。结核瘤 MMP- 9含量明显高于癌旁 (P=0 .0 12 ) ,平均含量高于癌组织 ,但差异无显著性。不同组织类型的肺癌 MMP- 9活性不同 (P<0 .0 5 ) ,细支气管肺泡腺癌比腺癌和鳞癌 MMP- 9活性低。尚无证据表明 ,肺癌端粒酶与 MMP- 9活性、淋巴结转移显著相关。结论 :MMP-9不仅在预测肺癌病人预后、术后随访、判断复发等方面有重要意义 ,并且 ,随着各种 MMPs抑制剂研究的深入 ,以 MMPs为靶的抗肺癌转移和血管生成的抗癌策略有望进入临床应用阶段。在以 MMP- 9判断肺癌侵袭转移能力时 ,要注意与结核瘤鉴别     

不同个体特征职工职业紧张和工作能力变化的研究

目的　探讨不同个体特征职工发生职业紧张和工作能力的变化。方法　采用职业紧张量表 (OSI R)和工作能力指数法 (WAI)测试 2 2 70例职工的职业紧张、紧张反应、应对资源和工作能力变化。结果　不同性别 :职业紧张、紧张反应男性高于女性 ,而应对资源女性高于男性 (P <0 0 1) ;而工作能力无显著性差异 (P >0 0 5 )。不同年龄 :≥ 5 0岁年龄段紧张程度较<30岁年龄段得分高 (P <0 0 5 ) ,而应对资源低于其他年齿 (P <0 0 5 ) ;工作能力随年龄增高呈下降趋势 (P <0 0 5 ) ,4 0岁年龄段开始下降明显。不同文化程度 :职业紧张、紧张反应及工作能力总均分有显著性差异 (P <0 0 1) ,大学及以上文化程度的主要紧张源是任务冲突及责任感 (P <0 0 5 )。不同婚姻状况 :职业紧张、应对资源及工作能力总均分有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,已婚、离异职业任务及躯体、心理紧张反应显著高于未婚 (P <0 0 5 ) ,而应对资源未婚者显著高于已婚、离异 (P <0 0 5 )。工作能力分级为好者 ,紧张反应显著低 (P <0 0 5 ) ,而应对资源显著高 (P <0 0 5 )。工作能力与职业紧张、紧张反应呈明显负相关 (P <0 0 1) ,而与应对资源呈正相关 (P <0 0 1) ;职业紧张的主要影响因素有年龄、休闲、自我保健、社会支持、理性处事、     

七种传染病控制图法预警技术研究

目的 为传染病预警系统提供预警方法和预警界值及提高传染病疫情监测的预警能力。方法 使用历史传染病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,专家咨询法确定流行参照标准,通过计算、比较灵敏度、特异度、阳性预测值和绘制ROC曲线,选出合适的预警界值。结果 预警肾综合征出血热(出血热)、甲型肝炎(甲肝)、细菌性痢疾(痢疾)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、疟疾,选用P80作为预警界值预警功效较好,灵敏度和特异度均在90％以上;预警麻疹、肺结核,选用P90作为预警界值预警功效较好,灵敏度和特异度均在85％以上。结论控制图法可以作为该7种传染病预警方法,出血热、甲肝、痢疾、流脑、疟疾合适的预警界值为P80,麻疹、肺结核合适的预警界值为P90。     

肿瘤坏死因子α基因多态性与矽肺的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子α基因(tumor necrosis factor-α,TNF-α)启动子区-308和-238位点多态性与中国西南地区汉族人群矽肺易感性的相关性.方法分别选择96例矽肺患者和116名矽尘接触者为研究对象.采集外周静脉血,应用聚合酶链反应-限制性片段长度我态性分析检测其TNF-α基因多态性.结果矽肺组中TNF-α-308A、-238A的分布频率显著高于正常矽尘接触组(P<0.01);其中Ⅰ期矽肺患者-308A的分布频率接触组差异无统计学意义 (P>0.01),而Ⅱ期、Ⅲ期矽肺患者-308A、-238A的分布频率均远高于矽尘接触组(P<0.01).调整混杂因素后,Logistic回归分析发展,矽肺组及各亚组和政党矽尘接触组-308A、-238的分布频率差异均有统计学意义(P<0.01).结论TNF-α-308及-238位点基因多态性与中国西南地区汉族人矽肺的发生及其严重程度有关.     

主观负荷评估技术和NASA任务负荷指数量表的信度与效度评价

目的对2个脑力负荷评价量表即主观负荷评估技术(SWAT)和NASA任务负荷指数(NASATLX)量表的信度和效度进行验证。方法采用整群随机抽样方法抽取科研、教育、管理、医疗卫生等行业的脑力劳动者共1268例组成样本,采用重测信度、分半信度、Cronbach’sα系数、条目分与总分之间的相关系数对此两量表进行信度验证,采用结构效度评价两量表的效度。结果两量表总分及各条目的重测信度在0.516～0.753之间,差异有统计学意义(P<0.01),具有较好的重测信度;SWAT量表的分半信度为0.645,Cronbach’sα系数>0.80,各条目分与总分之间的相关系数均>0.70,差异有统计学意义(P<0.01);NASATLX量表的分半信度、Cronbach’sα系数均>0.80,各条目(业绩水平除外)与总分之间的相关系数均>0.60,差异亦有统计学意义(P<0.01),两量表的内部一致性较好;两量表总分的Pearson相关系数为0.492,两量表测定结果一致性较好。因子分析结果表明两量表具有较好的结构效度。结论SWAT和NASATLX量表均具有较好的信度与效度,经过适当修订,可作为我国脑力负荷研究的有效工具。     

制鞋工人上肢累积性损伤的流行特征分析

[目的]调查制鞋工人上肢累积性损伤(UECTDs)的流行特征,为病因探索和疾病防治提供可靠依据.[方法]采用多阶段分层随机整群方法抽取某制鞋企业313名工人,由职业卫生医生采用队列回顾技术了解每位工人在1年之前的职业健康资料,根据纳入和排除标准,留取304名观察对象,随后采用横断面研究方法调查工人在过去1年中发生无创伤性疼痛的情况以及职业史等信息;与此同时,由骨科医生对出现疼痛经历者进行疾病确诊.[结果]上肢累积性损伤发病率为19.1%,发现8种疾病,其中以桡管综合征和饶骨茎突狭窄性腱鞘炎最为常见.各种疾病的潜伏期中位数都集中在1～2年.本次调查发现的高危人群有低年龄组(<20岁)人群、高年龄组(≥30岁)人群、体重过重(BMI≥24)人群、以及底部车间的工人.[结论]制鞋行业中存在导致上肢累积性损伤的危险因素,从业人群中有较高的发病率;有必要对制鞋工人开展关于疼痛的健康教育,避免损伤的累积性进展过程.