农村教师职业紧张与抑郁之间的关系研究

[目的]研究农村教师职业紧张与抑郁之间的关系。[方法]随机整群抽取四川省和重庆市所辖市的20所农村学校的456名在职教师作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)与工作内容量表中文版(C-JCQ)分别了解职业紧张与抑郁的特征。[结果]农村教师的抑郁程度(49.5±10.6)高于一般人群(41.9±10.6);农村教师抑郁发生率高达51.5%,经多因素Logistic回归分析,显示工作场所的社会支持度(OR=0.354)与抑郁有关(P﹤0.05)。[结论]农村教师抑郁情况严重,有必要提高其应对职业紧张的技能。     

2006 - 2016年四川省职业中毒患者的流行病学特征

目的 分析四川省职业中毒患者的流行病学特征,为预防控制职业中毒提供依据。方法 收集职业病网络直报系统中四川省2006 - 2016年全部职业中毒报告病例,进行描述性统计分析。结果 各年度急慢性职业中毒构成（χ2 = 113.239,P＜0.001）、病死率（χ2 = 19.632,P＜0.001）有差异,病例共434例,死亡23例,平均年龄40.76岁,41～50 岁年龄组病例最多（占 40.55%）;男女性别比为 3.57∶1,男女急慢性职业中毒构成有差异（χ2 = 8.565,P = 0.003）;平均工龄为7.78年,各工龄组的急慢性职业中毒构成有差异（χ2 = 80.781,P＜0.001）;中毒毒物以苯中毒为主,一氧化碳次之;各行业类型、企业规模、经济类型的急慢性职业中毒构成均存在统计学差异（χ2 = 60.197,P＜0.001）、（χ2 = 37.882,P＜0.001）、（χ2 = 54.434,P＜0.001）。成都市、攀枝花市、宜宾市等城市中毒病例占据全省大部分,其中成都位列第一。结论 四川省职业中毒情况问题不容小觑,急性职业中毒多于慢性,41～50 岁人群为高危人群,男性危险性高于女性,苯、一氧化碳等为高危毒物,小型、私营企业职业中毒不容乐观。     

利用CRISPR_Cas9技术构建TGFBI敲除的Met-5A稳定细胞株

目的 利用CRISPR_Cas9基因编辑技术构建TGFBI敲除的Met-5A稳定细胞株,为进一步深入研究TGFBI低表达在人膜间皮细胞恶性转化过程中的功能角色提供技术支持。方法 根据CRISPR_Cas9靶点设计原则针对TGFBI基因第4号外显子设计2对sgRNA(小向导RNA),退火形成双链,连接至Bsmbl酶切后的载体质粒lentiCRISPRv2(命名为lentiCRISPRv2-T1和lentiCRISPRv2-T2),经感受态细胞扩增后提取质粒并测序验证。提取和纯化正确插入目的片段的重组质粒,经慢病毒包装并转染Met-5A细胞,嘌呤霉素筛选阳性克隆。提取细胞及上清液总mRNA和蛋白,使用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和免疫印迹实验(Western blot)检测慢病毒系统转染后TGFBI mRNA和蛋白表达水平的变化。结果 经基因测序后证实lentiCRISPRv2-T1、lentiCRISPRv2-T2重组载体质粒均正确插入了sgRNA序列;慢病毒系统转染Met-5A细胞后,v2-T1、v2-T2组TGFBI mRNA相对表达水平相比对照组明显降低(P<0.05),且v2-T2组TGFBI mRNA相对表达水平低于v2-T1组(P<0.05);v2-T1组TGFBI蛋白表达量下降为对照组的0.03倍,在v2-T2细胞中几乎检测不到TGFBI蛋白。结论 构建了针对TGFBI第4号外显子的两组sgRNA-lentiCRISPRv2敲除载体;成功获得了TGFBI敲除的Met-5A稳定细胞株,为进一步研究TGFBI低表达在恶性胸膜间皮瘤发生发展过程中的分子机制奠定了基础。     

综合性工作能力指数量表的信度与效度评价

目的 评价综合性工作能力指数(Comprehensive Work Ability Index, CWAI)量表的信度与效度.方法 采用整群随机抽样方法抽取行政机关、教育等行业的1959例在职职工作为研究对象,其中,重测信度和效标效度评价的测试对象分别为245例、86例.方法 采用组内相关系数法、同质性信度分析和因子分析等方法评价CWAI量表的信度与效度.结果 CWAI量表各条目(W1-1～W5)得分与量表总分(CWAI)的相关系数介于0.250～0.750之间(P＜0.01);总体而言,Cronbach's ?系数(0.701～0.808)、Spearman-Brown系数(0.860)、?系数(0.703～0.845)和?系数(0.802～0.942)均符合心理测量学对量表的测量要求;CWAI量表的条目得分、量表总分2次测量之间的组内相关系数(ICC)介于0.597～0.897之间(P＜0.01),属于一致性"良好".从量表理论结构与编制方法看,CWAI量表的内容效度较好;采用芬兰WAI量表作为效标,CWAI量表的效标效度为0.65(P＜0.01);因子分析结果显示,CWAI量表结构比较明确,共提取8个公因子,累计贡献率为71.894%,条目W1-1～W5的公因子方差均在0.60以上,在各自所属公因子上的因子负荷(0.538～0.948)均高于0.40,CWAI量表的高负荷因子与量表的理论构想基本吻合.结论 CWAI量表具有较好的信度与效度.     

心肺功能运动试验与静态肺功能判定肺损伤的比较

目的 比较心肺功能运动试验与静态肺功能测定结果的灵敏度和特异度,探讨心肺功能运动试验在尘肺伤残程度鉴定中的运用。方法 选取Ⅰ期煤工尘肺病人69名,正常对照182名,所有对象进行心肺功能运动试验和静态肺功能测定;计算灵敏度、特异度,判断肺损伤的一致性和相关性。结果 静态肺功能指标中,FVC特异度最高（91．2％）,但灵敏度最低（28．9％）;RV／TLC％灵敏度最高（84．5％）,但特异度最低（61．5％）。在运动试验指标中,最大摄氧量和调整的最大二氧化碳通气当量的特异度分别为97．4％和93．5％,灵敏度仅为34．4％和75．0％,似然比、准确率高于静态肺功能指标。运动试验指标与静态肺功能指标判断损伤之问有相关性和一致性,但相关程度和一致程度不高。结论 运动试验指标与静态肺功能指标在相同程度肺损伤评定上有很大差异,静态肺功能不能准确评定体力能力的大小和丧失,在我国尘肺伤残评定方面应考虑采用心肺功能运动试验。     

卫生服务项目目标的制定(一)——目标确定的方法

随着管理体制与理念的变化，越来越多的公共卫生工作不是通过行政命令或任务的形式下达到实施机构，而是通过项目的方式委托到实施机构。就公共卫生领域而言，项目主要有两种方式，一是提供卫生服务，一是科学研究。无论是卫生服务或科学研究，都需要制定实施计划和方案，这就需要确定项目的目标。项目的目标决定了项目的方向、范围、策略和措施，目标的设定恰当与否，直接关系到项目评审能否通过、实施能否顺利和评估能够客观。作者在参加评审各类卫生项目的实施计划和方案的工作中，总结了如何制定卫生服务项目的目标。讲座分为三个部分：卫生项目目标确定的方法，卫生服务项目具体目标制定中的四个关系，卫生服务项目目标的分解。[编者按]     

综合性工作能力指数量表的同质性信度评价

目的综合性工作能力指数(Comprenhensiveworkabilityindex,CWAI)量表同质性信度评价。方法选择有代表性的行政机关、教育、纺织、煤炭、石油化工和医疗卫生等行业的单位作为抽样目标,采用整群随机抽样方法抽取上述单位的在职职工作为研究对象,CWAI量表的同质性信度评价以上述单位1800例职工作为研究样本。方法采用条目与总分的一致性、Cronbachsα系数、Spearman-Brown系数、θ系数和Ω系数等方法评价CWAI量表的同质性信度。结果CWAI量表同质性信度评价结果显示,CWAI量表各条目(W1~W5)得分与量表总分(CWAI)的相关系数介于0·14~0·75之间(P<0·01);总体而言,Cronbachsα系数(0·701~0·808)、Spearman-Brown系数(0·860)、θ系数(0·703~0·845)和Ω系数(0·802~0·942)均符合心理测量学对量表的测量要求。结论CWAI量表具有较好的同质性信度。     

胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响

[目的]探讨胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响。[方法]接触组为某温石棉厂134名男性工人，对照组为同一地区不接触粉尘、劳动强度与接触组大体相似的某仪表厂135名男性工人。对两组对象的肺功能测定和后前位X射线胸片检查结果进行对比分析。[结果]与对照组相比，在控制了肺内小阴影改变和累积吸烟量等混杂因素的影响后，石棉接触工人中胸膜正常细和双侧胸膜增厚组用力肺活量（FVC）和一秒钟用力呼气容积（FEV1）均显著下降（P〈0．05），单侧胸膜增厚组仅FVC显著下降（P〈0．05）；而与胸膜正常组相比，在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后，双侧胸膜增厚组FVC和FEV1显著下降（均为P〈0．05）；在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后，胸膜增厚范围与FVC呈负相关，与弥散系数（Kco）呈正相关（均为P〈0．05）。[结论]胸膜增厚范围越大，肺功能损害也越严重，呈限制性肺功能障碍的特征。     

医生服务质量与门诊就医满意度的关系分析

目的：研究医生服务质量对病人就医满意度的影响程度。方法：选择成都市具有代表性的几家医院的部分门诊病人进行就诊满意度的问卷调查。结果：在病人就医过程中，医生素质和服务质量是影响病人满意度的首要因素，其相关系数为0．205－0．623。结论：提高医生素质和服务质量，树立“病人第一”的思想，严格医院基础医疗工作管理是提高病人就诊满意度的关键。     

成渝两地专业技术人员职业紧张常模的分级标准及应用

目的　建立专业技术人员职业紧张的分级评价标准 ,并应用于实践。方法　将职业紧张常模的原始分转化为均数为 5 0 ,标准差为 10的总分 (T分 ) ,根据正态分布原理制订评价标准。结果　 (1)在职业任务和个体紧张反应问卷中 ,T≥ 70分者职业任务过重 ,紧张反应程度过高 ;T值范围在 6 0～ 6 9分者职业任务较重 ,紧张反应程度较高 ;T值在 4 0～ 5 9分者职业任务和紧张反应适度 ;T<4 0分者无职业紧张和紧张反应。应对资源问卷中 ,T <30分者显示应对资源不足 ;T值范围在 30～39分者较为缺乏应对资源 ;T值范围在 4 0～ 5 9分者具有较强的应对资源 ;T≥ 6 0分者显示有很强的应对资源。 (2 )分别制作了总体常模、男性和女性常模初分转换表 ;工程技术人员、卫生技术人员、金融业务人员、法律业务人员、教学人员、新闻出版人员常模初分转换表。根据初分转换表制作了总体得分图表、男性得分图表、女性得分图表和职业得分图表。结论　根据专业技术人员职业紧张常模 ,建立了职业紧张分级标准 ,可对个体及组织进行职业紧张程度评价、职业咨询和干预措施的选择等。